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2024-04-09 00:00:00
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ベッカー博士著
免疫介在性血小板減少症（IMT）は、体の免疫系が自身の血小板を破壊する状態です。 IMT は主に中年犬の病気であり、どの犬種でも罹患する可能性がありますが、プードル、コッカー スパニエル、オールド イングリッシュ シープドッグはその傾向があります。 この病気は猫では非常にまれです。
血小板の働き
血小板は骨髄から産生される非常に重要な種類の血球です。 これらは血管の損傷領域に移動して血液の凝固を助け、そこで集まって結合し、漏出した血管の穴を塞ぐ小さな栓またはパッチを形成します。 血小板はこの重要な機能を果たしている間、血管の裂傷を修復するための永久的なシールを形成する多くの生化学物質も放出します。
健康なペットの体内では、小さな出血や血管の通常の磨耗を発見するたびに、血小板がその役割を果たします。 このようにして、血管系の完全性が維持されます。
動物の循環系には常に 200,000 ～ 500,000 個の血小板が存在しますが、自然発生的な打撲や出血を防ぐために実際に必要なのは 20,000 ～ 50,000 個の血小板だけです。 循環している血小板の約 3 分の 1 は脾臓に保管され、必要に応じて呼び出されるのを待っています。 貯蔵されていた血小板が古くなりすぎて効率的に仕事ができなくなると、脾臓は血小板を非常にきちんとしたリサイクルプログラムを通じて送り出します。
ペットの体内の小さな出血が、必要な血小板の注意を受けられないと、すぐに大きなあざになります。 体の通常の磨耗による自然発生的なあざは、血小板が不足しているか、血小板の機能が低下していることの兆候の 1 つです。
免疫系が血小板を破壊する仕組み
動物の免疫系が血小板を外来侵入者と間違えることがある。 これが起こると、一連の破壊的な出来事が引き起こされます。
まず、免疫系は血小板をコーティングするために抗体を送ります。 脾臓は、コーティングされた血小板をリサイクルの候補として解釈し、通常の血小板除去速度よりもはるかに高い速度でそれらの除去を開始します。
血小板を産生する骨髄内の細胞は状況に反応して、血小板産生の需要の増加に対応できるように体が大きくなり、数が増加します。 ストレス血小板と呼ばれる骨髄によって現在産生されている血小板は、実際には通常の血小板よりも大きく、より効果的です。
しかし、このすべてが進行している間も、免疫系は血小板を破壊し続けます。 抗体レベルが非常に高い場合、血小板は生成後数分または数時間しか生存できない可能性があります。
非常に多くの変数が関係しているため、ある患者から次の患者に病気がどのように作用するかを予測することは非常に困難です。
IMTの原因
従来の獣医師の多くは、免疫介在性血小板減少症は特発性、つまり原因が不明であると考えています。 しかし、ホリスティックな獣医学界に属する私たち人間は、ほとんどの免疫介在性疾患と同様に、免疫系に問題を引き起こす引き金があるのではないかと考えています。
ホリスティックな獣医師のほとんどが同意しているのは、IMTの正確な原因はまだ特定されていないかもしれないが、この状態はワクチン、特にレプトスピラ症やライム病ワクチンなどのバクテリン、および非常に強力な成分を含む不活化ワクチンによって誘発または悪化する可能性があるということです。免疫刺激アジュバント、例えば、 狂犬病ワクチン。
ペットの免疫系の問題を引き起こすのはワクチン単独である場合もありますが、多くの場合、ワクチン接種と薬剤、環境毒素、おそらく質の悪い食事、および/またはその他のライフスタイルのストレス要因が組み合わされています。 そして、時には ワクチン副反応 ワクチン接種は即座に行われますが、多くの場合、動物の免疫系は数か月または数年にわたる累積的なワクチン接種に反応します。 だからこそ、私はペットの飼い主に対し、不必要なワクチン接種や再接種を避けるよう強く勧めています。
症状と診断
IMT の臨床徴候のほとんどは出血に関連しており、自然発生的な打撲は最も一般的なものの 1 つです。 その他の症状としては、倦怠感、脱力感、呼吸数の増加、口や鼻からの出血、歯茎の青白さなどが挙げられます。 貧血、または黒っぽいタール状の便は、消化管内の血液の存在を示します。 あまり一般的ではない兆候としては、呼吸数の大幅な増加などの呼吸困難や突然死があります。
IMTの診断には、免疫に関連しないすべての原因と、二次的症状として血小板減少症や血小板数の低下を伴うその他の主要な症状を除外することが含まれます。犬の場合、これにはウイルス性、寄生虫性、真菌性、細菌性の疾患のほか、特定の種類の癌が含まれます。特定の薬物の投与。
診断検査には通常、全血球計算（CBC）のほか、血液化学プロファイル、凝固検査、感染症の力価、DNAに対する免疫系の反応を評価するための抗核抗体（ANA）検査が含まれます。 尿検査、胸部X線検査、腹部超音波検査も行われる場合があります。
治療の選択肢
免疫介在性血小板減少症は患者ごとに異なる複雑な状態であるため、治療は個別化されます。 多くの場合、この障害が最初に診断された場合には、積極的な治療が必要になります。 現時点では多くのペットが危篤のため入院しなければなりません。
血小板に対する免疫系の攻撃は非常に迅速に制御する必要があり、残念ながら動物の命を救うためにはステロイド、アザチオプリン、シクロスポリンなどの免疫抑制剤を使用する必要があります。 貧血がある場合は輸血が必要になります。 酸素療法や輸液療法などの支持療法も行われる場合があります。
IMT を制御し、再発のリスクを下げるには、基礎疾患を特定して治療する必要があります。 長期的には、ペットには症状に応じて免疫抑制剤やその他の薬が必要になります。 犬が診断後数か月間そのような薬を服用することは珍しいことではありません。
この時点でオオアザミなどのサポートハーブを使用すると、解毒器官へのストレスを軽減できます。 患者の状態が安定すると、多くの場合、 総合獣医師 免疫システム自体のバランスを再調整するのに役立つ統合プロトコルが組み込まれます。
IMT を発症する前に投与された薬剤やワクチンは、動物の残りの生涯にわたって避けるべきです。 また、IMTから回復した犬には、IMTを行うことをお勧めします。 滴定された 狂犬病を含むすべてのワクチンを生涯にわたって受け続ける必要があります。
予後
IMT を患っているほとんどの犬は、治療によく反応すれば通常どおり生活することができます。 一般的に言えば、犬が病気の急性期および治療期間中ずっと元気であれば、長期的にも元気に過ごせる可能性が非常に高くなります。
多くの犬は、症状が改善するにつれてすべての薬を断つことができますが、場合によっては、残りの生涯にわたって断続的な薬物療法が必要な犬もいます。 これらの犬は、自己免疫反応の再発を軽減し、長期にわたる薬物療法の必要性を減らすのに役立つ統合医療の優れた候補者です。
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コメント (19)
#あなたの中年犬は治療が必要なこの複雑な病気にかかる危険がありますか