鳥インフルエンザは牛や鶏に感染しますが、人への波及リスクは低いです：ショット

米国の乳牛における鳥インフルエンザの最近の蔓延は、追跡調査を行ってきた一部の科学者さえも驚かせている 世界的な大流行 ここ数年のウイルスの影響。

「現時点では不明な点が山積している、」 言う リチャード・ウェビー、セント・ジュード小児研究病院のウイルス学者。

ウイルスは乳牛にどの程度蔓延していますか? これは人間にとって何を意味するでしょうか? これについてはまだ明らかになっていません。

この H5N1 鳥インフルエンザ株の最初の症例は、2021 年後半に北米で野生の渡り鳥の間で発生し、すぐに養鶏場に広がりました。 現在、乳牛の間で発生しており、 大手鶏卵生産会社にて 牛との濃厚接触者1名 感染しました。

「この特定のバージョンの H5N1 ウイルスは、インフルエンザについて私たちが知っていると思っていたことの一部が間違っていたことを私たちに教えてくれています」とウェビー氏は言う。

現在の流行は多くの新たな野鳥種に影響を与えており、以前の流行よりも長く続いています。 このウイルスはまた、野生と農場の両方で哺乳類に頻繁に出現し、時には感染の波を引き起こし、 死。

「鳥インフルエンザに関して、私たちは世界的にかなり前例のない、未知の領域にいます」と同氏は言う。 ピーター・ラビノウィッツ博士、UWのディレクター ワンヘルス研究センター。

しかし連邦当局者や科学者は、国民に対するリスクは依然として低いと強調している。

今のところ、ウイルスが著しく危険性を高めるような変異はしていないようだ。 懸念すべき点ではあるが、この1人の人間の症例は、人々が通常、病気の動物に直接接触することでこれらのウイルスに感染する方法と一致している、と彼らは言う。

しかし科学者たちはこの流行を注意深く観察している。 彼らが学んでいることの詳細は次のとおりです。

1. 遺伝子配列解析ではウイルスの「軽微な」変化が示されているが、驚くべきものは何もない

まだ初期の段階ではあるが、感染した牛から採取された遺伝子配列の解析では、「すぐにこのウイルスが変化し、それがこれらの牛が感染する理由であるというようなことは何も判明していない」とウェビー氏は言う。

「これは、さまざまな地域の鳥から検出されたウイルスのかなり典型的なもののようです」と彼は言う。

テキサス州の患者のウイルスの塩基配列を解析したところ、他のヒトの症例でも見られた、哺乳類へのウイルスの適応に関連する変異が1つ含まれる「軽微な変化」が示された。 からの報告によると 疾病管理予防センター。

しかし、これまでの感染例からは、この変異によりウイルスがヒトの間で広がる可能性が高まるという兆候は見られない。

この変化は、ウイルスが牛から人に感染したときに起こったようだが、まったく憂慮すべき点は何もないという。 アンジー・ラスムッセン。

サスカチュワン大学ワクチン・感染症機構のウイルス学者ラスムッセン氏は、「これが人間の間で効率的に広がり、日常的に重篤な病気を引き起こすように適応した形跡はないようだ」と話す。

しかし彼女は、このヒトの感染例と乳牛の感染は明らかな警告であると述べ、「ヒトや牛の感染が減れば減るほど、ウイルスが獲得する可能性のある変異も少なくなる」と述べた。

2. 鳥インフルエンザの人から人への感染は依然として極めてまれです

一般に、人々があらゆる種類の鳥インフルエンザにかかるのはまれです。 人から人への感染 はさらに珍しいです。

現在の流行中、このバージョンの H5N1 は、過去数年間に世界中で数人のヒトからのみ検出されており、 何もない 人から人への感染の事例が記録されています。

テキサス州のケースでは、牛にさらされた後の症状は目の充血だけだった。 米国でヒトのH5N1感染が確認されたのはこれで2例目となる 2022年、コロラド州の養鶏労働者が 暴露された 病気の鶏に与えられ、軽度の病気を発症しました。

最近の人への感染症 率いてきた エクアドル、チリ、中国を含む他の国々では重篤な病気に罹患しています。 「これは人間にはあまり感染しにくいウイルスですが、感染すると、常にではありませんが、重大な病気を引き起こす可能性があります。」

歴史的に、鳥インフルエンザによるヒトの感染は、特に市場や農場での鳥との濃厚接触に遡ることが多かった。

「鳥の糞にさらされたり、鳥の死骸にさらされたり、生きている鳥がたくさんいる場合、より多くのことにさらされることになります」とラスムッセン氏は言う。

人間に感染する季節性インフルエンザウイルスとは異なり、H5N1 型には上気道を容易に攻撃する能力がないため、人間の間で広がる傾向はありません。

ただし、ウイルスは下気道の受容体に結合する可能性があります。 これが、鳥インフルエンザによる呼吸器感染症を発症した人が「これらの受容体は肺の奥深くに位置しているため、重篤な肺炎を引き起こす可能性がある」理由の1つである可能性があるとラスムッセン氏は言う。

もちろん、科学者たちはウイルスが私たちの上気道をより標的にするように適応した兆候がないか注目しています。

テキサス州での最近の症例では、「粘膜曝露」の可能性も浮上している。つまり、その人がウイルスに接触して目に触れた可能性があるということだが、詳細やそれが感染に何を意味するかは不明だ、と彼女は言う。

3. 牛同士が伝染している可能性はあるが、致死性ではない

現在、科学者にとっての中心的な疑問は、乳牛間でのウイルスの重大な伝播が存在するかどうかである。

テキサス州、ミシガン州、カンザス州、ニューメキシコ州の群れで感染者が確認されており、他の州でも感染が疑われている。

感染した野鳥が最初の感染源であった可能性を示す証拠はあるが、「ある程度の哺乳類から哺乳類への伝播がなければ、何が起こっているのかを正確に説明するのは難しい」とウェビー氏は言う。

アウトブレイクを追跡している他の人々も同意する。

ミネソタ大学の獣医師、ジョー・アームストロング氏は、「農場に感染して移動していると人々が言っているが、もしこれが牛から牛へと伝染していなかったとしたら、私は非常に驚くだろう」と語る。

アームストロング氏は2月初旬、テキサス州パンハンドルやその他の州の乳牛に謎の病気が発生したという報告を追跡し始めた。 同氏は、これらの症例のうちどれだけが鳥インフルエンザに起因すると考えられるかは依然として不明瞭であると述べた。

「野鳥やその他の野生生物が関与している場合、家畜と野生生物を完全に分離しておくのはほぼ不可能です」と彼は言います。

牛が病気になる中、 致命的であるとは証明されていませんが、 アームストロング氏は言う。 そしてこれまでのところ、連邦当局は製品が低温殺菌されているため商業用牛乳の供給が危険にさらされていないと強調している。

4. 哺乳類間での持続的な蔓延は、より問題のある突然変異を引き起こす可能性がある

現時点では、鳥インフルエンザが哺乳類の間でどのように広がっているのか、また感染した鳥類との何らかの接触後に主にどの程度の感染が起こっているのかは正確にはわかっていない。

しかし科学者らは、鳥インフルエンザの哺乳類から哺乳類への持続的な感染を懸念している。なぜなら、ウイルスがその宿主に適応し、哺乳類により適した変異を獲得する機会が増えるからである。

南米では海洋哺乳類の大規模な死滅が発生しており、特にスペインのミンク農場では憂慮すべき大発生が発生している。

どちらの例でも、ウイルスは牛ではまだ見られていないいくつかの「哺乳類の適応突然変異」を進化させた、と研究者は言う。 ルイーズ・モンクラ、ペンシルベニア大学のウイルス学者。

牛は通常、別の種類のインフルエンザに感染するため、人間に生じるリスクを推測するのは困難です。

「それは単に非常に珍しいことであり、非常に奇妙です」とモンクラは言います。

人間や鳥のウイルスの中間宿主として知られるブタとは異なり、牛がこれらのウイルスの重要な中間宿主であることを示すデータはない、と彼女は言う。

5. 既存の鳥インフルエンザワクチンは、ヒトへの感染拡大に備えて活用できる可能性がある

家畜の発生が続いていると、産業が脅かされるだけでなく、他の動物や労働者自身が感染する可能性が高くなります。

「一般に、私たちはこれらの労働者たちにあまり注意を払ってきませんでした。たとえ彼らが炭鉱のカナリアのような存在であったとしても、それは伝染病の最初の証拠でした」とラビノウィッツ氏は言う。

連邦保健当局は状況を真剣に受け止めていると強調している。

CDC所長マンディ・コーエン博士「米国は20年以上鳥インフルエンザの流行に備えてきた」 NPRの「すべてのことを考慮して」と語った。 「例えば、新型コロナウイルス感染症の初期に私たちが経験したこととは大きく異なります。検査も治療もワクチンもなかったまったく新しいウイルスに遭遇したときです。」

米国には、ヒトからヒトへの感染があった場合に使用できる、H5N1型の初期株用に開発されたワクチンの在庫が限られている。

アジュバントとして知られる免疫刺激成分をこれらの古いワクチンに添加して、免疫応答を拡大し、不一致株をよりよくカバーできるようにすることができます。 さらに、メリーランド大学医学部のウィルバー・チェン博士は、mRNA技術を活用して新しいワクチンを製造できる可能性があると述べている。

」それらはすべてパンデミックへの対応に活用できます」と彼は言う。

チェン氏は、より多くの人への感染者が発生する可能性に備えた進行中の準備の一環として、数量限定のワクチンの製造が含まれる可能性があると述べた。

ブラウン大学公衆衛生学部の学部長であるアシシュ・ジャー博士は、人間、おそらく他の農場労働者でさらに多くの感染者が発生しても驚かないと述べた。

しかし、必要となる可能性は非常に低いため、大規模なパンデミック対応、たとえば何百万ものワクチンの供給を開始する時期ではないと同氏は言う。

「農場労働者に感染が広がっているのが見られる場合は、農場労働者へのワクチン接種を考えたくなるでしょう。農場労働者以外でも感染が見られ始め、人から人への感染の証拠が見られるようになったら、そのときからワクチン接種をもっと検討したくなります。より広範な人口集団です」と彼は言います。