CAR-T療法は脳腫瘍の有望な治療法です

がんの治療は現代医学の難題です。 実際のところ、初期段階ではほとんどの新生物は治療によく反応しますが、後期では予後が期待外れになることがよくあります。 また、がんは時間の経過とともに進行し、制御されない細胞分裂に関連する 100 以上の病気のグループであるため、普遍的な治療法はまったくありません。 幸いなことに、科学者たちは癌を治療する新しい方法の開発に常に取り組んでおり、そのうちのいくつかは素晴らしい結果を示しています。 その 1 つは CAR-T 療法で、血液悪性腫瘍や脳腫瘍を含む固形腫瘍の治療に使用されます。 この記事では、CAR-T療法とは何か、そしてなぜ科学者がCAR-T療法にこれほど注目しているのかを見ていきます。

T細胞は免疫システムの平和維持者です

CAR T 細胞療法は、適応細胞転移 (ATC) とも呼ばれる免疫療法の一種で、がん細胞を殺す T 細胞の本来の能力を高めるように設計された免疫療法剤です。 それを思い出してみましょう T細胞 (制御性T細胞、サプレッサーT細胞、Treg) コントロール 免疫反応の強さと持続時間。免疫反応はしばしばこう呼ばれます。 免疫システムの平和維持者。 しかし、T細胞は体内で正確に何をしているのでしょうか?

リンパ球と呼ばれる白血球は、感染症やがんなどの病気と戦う上で重要な役割を果たしています。人体にはさまざまな種類のリンパ球があり、T 細胞もその 1 つです。

白血病やリンパ腫の患者から採取した改変 T 細胞は、患者の回復に役立ちます。 画像: www.mypathologyreport.ca

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T 細胞は体中を移動する際、欠陥のある細胞を探して破壊します。 私たちが新たな感染症や病気に接触すると、その生成が始まります。 病気が克服されると、体は T 細胞を予備として残し、以前の感染症に再び遭遇した場合に体がそれを認識し、侵入者を即座に攻撃できるようにします。 また、T 細胞は感染症と戦う能力には優れていますが、がん細胞と正常な細胞を区別するのが難しい場合があります。

CAR-T療法とは何ですか？

がん細胞は免疫系を騙すため、科学者は T 細胞をだましてがん細胞を認識させる方法を見つけようとしています。 これを行うための 1 つの考えられる方法は、 CAR-T療法 – 非常に複雑な治療で、専門家が患者の T 細胞を選択し、研究室でそれらに小さな変更を加えます。 患者の T 細胞のサンプルを収集するプロセスは、 アフェレーシス。

CAR-T 療法の魔法の多くは研究室で起こります。 科学者は、患者の T 細胞に変化を加えることで、特定のタンパク質を認識してがん細胞を標的にするよう訓練します。 修飾された T 細胞は、必要な数になるまで研究室で成長し、増殖します。 これが起こると、遺伝子組み換え T 細胞が点滴によって患者の血液に注入されます。 この手順の目的は、 CAR T細胞はがん細胞を認識して攻撃する。

CAR-T 療法は腫瘍治療における新しい言葉です。 画像: www.beckman.com

科学者が実験室でT細胞に加える変化は、「強化された」細胞が患者の体内に長期間留まり、特定のがん細胞を認識して攻撃できることを意味する。 研究者たちは、それらが体内にどのくらいの時間留まることができるのかをまだ解明中です。 現在、CAR-T 療法は白血病の小児とリンパ腫の一部の成人に使用されています。

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膠芽腫の治療のためのCAR-T療法

CAR-T 療法（キメラ抗原受容体療法）は血液悪性腫瘍に対する確立された治療法ですが、脳腫瘍を含む固形腫瘍にも使用されます。

したがって、シティ・オブ・ホープで実施された臨床試験の第一段階では、再発性神経膠芽腫および神経膠腫（悪性脳腫瘍）に対するCAR-T療法が研究されました。 この研究には65人の患者が参加し、研究者らは遺伝子組み換えT細胞を産生するためのさまざまな送達方法と技術をテストした。 その結果、次のことが分かりました。 治療は安全で忍容性が良好です 対処可能な副作用が伴います。

CAR-T療法は脳腫瘍の治療において有望な結果を示している

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重要なのは、患者の半数が安定した疾患または改善を経験し、いくつかの症例では腫瘍が完全に消失したことです。 患者の生存率も良好で、全生存期間の中央値は 7.7 か月でした。 科学研究の全文付き ここで見つけることができます。 研究結果は、特定の受容体（IL13Ra2）を標的とするCAR-T療法が再発性神経膠腫患者にとって有望な治療選択肢であることを示唆している。

当社は、神経膠芽腫やその他の神経膠腫脳悪性腫瘍を標的とする細胞治療の分野で刺激的な結果を達成しました。 私たちは、これらの患者にとって有意義な治療法を開発するという目標に近づいていると考えています。 言った この研究の筆頭著者の一人である Targeted OncologyTM のブラウン博士とのインタビューで述べた。

神経膠腫と神経膠芽腫

神経膠腫や神経膠芽腫などの悪性脳腫瘍は本質的に死刑宣告です。 これは、腫瘍細胞が周囲の組織に成長し、非常に早く破壊されるためです。 したがって、神経膠芽腫（最も悪性の神経膠腫）患者の平均寿命は、 1年ちょっとです。 専門家は神経膠芽腫の治療を困難にする多くの理由を特定していることに注意してください。主な問題の 1 つは、これらの腫瘍が非常に浸潤性が高く、外科的に完全に除去することが不可能であることです。

神経膠芽腫は、神経膠腫という腫瘍のグループに属する腫瘍です。 神経膠腫 (グリア腫瘍) は、脳または脊髄で発生する可能性のある腫瘍です。 これらの腫瘍は、もともと神経結合組織であると考えられていた神経膠と呼ばれるグリア細胞から発生します。
画像：medicine.wustl.edu

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さらに、神経膠腫と神経膠芽腫は不均一であり、神経膠芽腫は時間の経過とともに変化し、悪性化するため、他のがんの特定の発がん経路を標的とする多くの薬剤は効果がありません。 問題を複雑にしているのは、他の種類のがんを治療するために開発された薬剤は腫瘍を超えて浸透しないことです。 最後に、免疫療法は脳腫瘍に対してあまり効果がありません。

つまり、悪性脳腫瘍患者の治療と管理は非常に困難な課題であり、近年あまり進歩が見られません。 しかし、神経膠芽腫は脳内に局在しており、他の臓器に転移することはほとんどないため、局所CAR-T療法が有効である可能性があります。

神経膠腫は、脳実質に形成される原発性腫瘍です。 画像: static.tnn.in

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専門家らはまた、多くの中枢神経系（CNS）がんは多くの治療法に抵抗性であるが、T細胞療法にはよく反応すると指摘している。 もちろん、今はセンセーショナルな結論を出す時期ではなく、さらなる研究が必要ですが、『Nature』誌に掲載された結果は有望であり、悪性脳腫瘍の患者に希望を与えています。