低炭水化物、高脂肪の食品からなるケトジェニックダイエットは、重篤な精神疾患の症状を緩和し、体重増加や治療薬によるその他の副作用を軽減する可能性があることが、新たな研究で示された。
あ 臨床試験スタンフォード医学の研究者らが主導するこの研究チームは、統合失調症または双極性障害と診断された患者23人を集め、10パーセントの炭水化物、30パーセントのタンパク質、約60パーセントの脂肪からなる食事に従うよう指示した。
重篤な精神疾患の治療に処方される薬は、インスリン抵抗性や体重増加などの「重大な代謝副作用」を引き起こす可能性があり、研究対象となった患者全員がこれらの症状の少なくとも1つを患っていたと研究者らは述べている。
ケトジェニックダイエットを4か月続けた後、参加者の79パーセントが精神症状の「臨床的に意味のある改善」を示しました。
この研究は小規模で比較的短期間であったため、食事の変更が統合失調症や双極性障害の患者に長期的な有意義な影響を与えるかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。 しかし、今回の発見は、脳の健康と食事との間に強力な関連性があることを示唆する、増え続ける一連の研究の一部である。 ケトジェニックダイエットは、アルツハイマー病やてんかんの治療でも研究されています。
研究者らは、食事が代謝の問題を修正することで精神症状を改善する可能性があると理論づけています。
「実際の理論は、これらの代謝欠陥を回避するエネルギーを脳に供給しているということです」と述べた。 シェバニ・セティスタンフォード大学精神医学および行動科学の臨床准教授であり、この研究の筆頭著者。
セティ氏は、ケトジェニックダイエットが脳に有益であることは研究者らは知っているが、この食事療法が特に統合失調症や双極性障害にどれほど効果があるのかは「まだ明らかになっていない」と述べた。
- 患者は炭水化物の摂取量を1日あたり20グラムに減らすように言われた。 1日1カップの野菜と1日2カップのサラダを食べること。 そして1日にコップ8杯の水を飲むこと。 セティさんは、患者たちにアボカド、ココナッツ、オリーブオイルを使用し、バターを恐れないように勧めたと語った。 彼らはカロリーを計算するように言われていませんでした。 患者は処方薬を飲み続け、ヘルスコーチも割り当てられた。
- 患者たちがどれだけ食事を続けているかを判断するために、毎週の血液検査で患者を監視した。 参加者のうち 14 人は食事療法を継続し、6 人は「半遵守」でした。 1 人は遵守せず、さらに 2 人は研究から脱落しました。
- 参加者は、臨床全体印象尺度と呼ばれる精神疾患の重症度の精神医学的評価で平均 31% 改善しました。
- ケトジェニックダイエットを続けた人は、平均して体重が12パーセント減少し、腹囲が13パーセント減少し、内臓脂肪組織（臓器の周囲の脂肪）が36パーセント減少しました。
- ダイエットを開始する前、参加者の29パーセントはメタボリックシンドロームの5つのマーカーのうち少なくとも3つを持っていた。メタボリックシンドロームとは、心臓病、糖尿病、その他の慢性疾患のリスクを高める一連の症状である。 4か月間ダイエットを続けた後、参加者の中にメタボリックシンドロームを発症した人は一人もいませんでした。
ウマ・ナイドゥ栄養精神科医であり、『This is Your Brain on Food』の著者でもある同氏は、臨床試験の結果は「有望」だが、これも参加者の小規模な集団であり、結果は大規模な研究で再現する必要があると述べた。
「これは画一的な方法ではありません。 よく考えられた科学と思われることに基づいて、これらの人々を対象とした小規模な臨床試験で効果があったという事実は、それがすべての人に効果があることを意味するものではありません」とナイドゥ氏は述べた。 「栄養精神医学は人々が注目すべき新興分野ですが、医師が薬を勧めるなら服用すべきではないという意味ではありません。」
栄養精神科医であり、『うつ病と不安症を克服するために食べる』の著者であるドリュー・ラムジー氏は電子メールで、このパイロット研究は「十分に文書化された思慮深い試験」であるが、「抑制する必要がある対照群や無作為化は存在しない」と述べた。私たちの熱意。」
「ケトダイエットと重度の精神疾患患者に関する大きな疑問は、コンプライアンス、持続可能性、潜在的な代謝への悪影響に関するものです」とラムジー氏は電子メールで書いた。
高脂肪食を摂取すると、体はブドウ糖の代わりに脂肪をエネルギーとして燃焼させます。 このプロセスにより、体が脂肪を分解するときに生成される酸であるケトンが生成されます。 ケトン体は、体がグルコースをエネルギーに変えるために使用するのと同じ「代謝機構」に依存しない、とセティ氏は言う。
ケトジェニック (またはケト) ダイエットは、医師によって使用されていました。 1世紀前 てんかんを治療するために。 パン、パスタ、でんぷん質の果物や野菜を避けるこの制限食は、支持者らが体重減少につながる可能性があると主張し、特にTikTokやInstagramで、ここ10年で広く注目を集めるようになった。
しかし一部の専門家は、蔓延していると言う。 誤報 食事の利点について米国心臓協会は、食事はしばしばLDLコレステロール値の上昇を引き起こす可能性があると述べた。
ケトジェニックダイエットへの切り替えによる一般的な副作用には、頭痛、疲労、便秘などがあります。 研究者らによると、一部の参加者はダイエット開始から最初の3週間でこうした副作用を経験したという。
ケトジェニックダイエットが精神疾患にどのような影響を与えるかに関する研究は「初期段階にある」と研究者らは言う。 ケトダイエットは、肥満、2型糖尿病、てんかんの治療のためにすでに研究されています。 臨床試験を実施した研究者らによると、「数多くの研究」は、ケトジェニックスがてんかん、特に小児のてんかんを治療できることを示しており、一部の患者は「長期にわたる発作の自由を達成」している。
「脳の発作を軽減するのに効果があると考えられるのは、神経膜を安定させ、炎症を軽減することです」とセティ氏は語った。 「私たちはエネルギーを得るためにブドウ糖を燃やすかケトン体を燃やすため、ブドウ糖に代わる燃料も提供します。」
このパイロット研究の資金は、Baszucki Group Research Fund (Roblox の創設者 David Baszucki とその妻 Jan Ellison Baszucki が共同設立)、Kuen Lau Fund、および肥満治療財団から提供されました。
次のステップは、より多くの参加者によるランダム化対照試験を実施することだとセティ氏は語った。 カリフォルニア大学サンフランシスコ校を含め、いくつかのランダム化試験はすでに進行中である。
セティさんは、ケトダイエットが過食症や過食症の人に影響を与えるかどうかの研究にも興味があると語った。
セティ氏は、ケトジェニックダイエットは「すべての人に適しているわけではない」とし、「医師の監視下で」のみケトジェニックダイエットを開始すべきだと述べた。
「私は誰に、どのような理由で処方するかに合わせたアプローチをとっています」と彼女は言う。
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#高脂肪ケトダイエットは双極性障害統合失調症患者に効果がある可能性があることが研究で判明
2024-04-02 18:47:24