昨年発生した以下の発生は、人獣共通インフルエンザの現実、あらゆる年齢層が感染しやすいこと、合併症のある人も持たない人もリスクにさらされる可能性があること、さまざまな曝露が鳥インフルエンザ感染につながる可能性があることを示しています。 科学者がウイルスを分析し、ウイルスの関係と進化を示す系統樹に当てはめることができる方法に注目するのは興味深いことです。 2023 年にヒトへの感染を引き起こした人獣共通インフルエンザ ウイルスの多様性は憂慮すべきものであり、一部の種類の人獣共通インフルエンザ ウイルスの感染は死亡率の高い重篤な疾患を引き起こしました。 2023 年には、人から人への感染は容易ではありませんでしたが、これがいつ変わるかはわかりません。したがって、パンデミックに対して常に備えておく必要があります。
WHOは今後もパートナーと共同で、動物と人間の両方の集団に対する監視を強化し、あらゆる人獣共通感染症を徹底的に調査し、パンデミックへの備え計画を立て、次のインフルエンザのパンデミックへの備えを強化していきます。 昨年WHOに通知されたいくつかの鳥インフルエンザの発生の概要は次のとおりです。
エクアドル
2023 年 1 月 9 日、鳥インフルエンザ A(H5) ウイルスによる人への感染が WHO に通知されました。 症例はエクアドルのボリバル県の田舎に住む9歳の少女で、症状が出る1週間前に裏庭の家禽と接触していた。 1月18日の時点で彼女は入院し、隔離され、抗ウイルス薬による治療を受けている。 これは、ラテンアメリカおよびカリブ海地域で鳥インフルエンザA(H5)ウイルスによるヒトへの感染が報告された最初の症例でした。 ウイルスの特徴をさらに解明するための研究が進行中だった。
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カンボジア
2023 年 2 月 23 日、WHO は鳥インフルエンザ A (H5N1) ウイルスによるヒト感染が確認された 1 例について通知されました。 症例はカンボジア南部のプレイベン州出身の11歳の少女でした。 患者は2023年2月22日に亡くなった。ウイルス配列決定により、H5N1ウイルスはクレード2.3.2.1cに属し、2014年以来東南アジアの家禽で流行しているウイルスに類似していることが示された。最初の症例の父親である2番目の症例が報告された。しかし、2月26日の時点では無症状で、紹介病院で隔離されていた。 報告されたこれら 2 例のウイルスへの曝露の特定を含む発生調査が進行中です。
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チリ
2023年3月29日、WHOはチリ北部のアントファガスタ地域で鳥インフルエンザA(H5)ウイルスによるヒトへの感染が検査室で確認された症例の報告を受けた。 患者は53歳男性。 彼には併存疾患や最近の旅行歴はありませんでした。 2023年3月13日に咳、喉の痛み、声がれなどの症状が現れた。 3月21日に症状の悪化のため地元の病院で治療を受け、翌日に地域の病院に転院した。 3月23日、彼は集中治療室に入院した。 3 月 24 日に、抗ウイルス薬 (オセルタミビル) と抗生物質による治療が開始されました。 4月21日の時点で、彼は肺炎のため、集学的管理下で人工呼吸器を備えた呼吸器隔離状態が続いていた。
これはチリで報告された初めての鳥インフルエンザA(H5)ウイルスによるヒト感染であり、現在までにアメリカ大陸地域で報告されたのは3例目である。 鳥インフルエンザ A (H5N1) は、2014 年 12 月にアメリカ大陸で初めて鳥類から検出されました。2022 年 12 月から 2023 年 2 月にかけて、高病原性鳥インフルエンザ (HPAI) が野生の水鳥 (ペリカンやペンギン) と海の哺乳類 (アシカ) から検出されました。症例が存在するアントファガスタ州。 このヒト症例の疫学調査の予備調査結果によると、感染経路として最も考えられるのは、病海の哺乳類や死海の哺乳類、あるいは野鳥が発見された症例の居住地に近い地域での環境曝露によるものでした。 ゲノム配列決定により、このウイルスは系統発生クレード 2.3.4.4b から鳥インフルエンザ ウイルス A(H5N1) であると同定されました。 ゲノム配列決定では、チリの鳥の H5 ヘマグルチニン配列と 99.9% の同一性がありました。
中国
2023 年 3 月 27 日、鳥インフルエンザ A(H3N8) ウイルスによるヒトへの感染例 1 件が確認されたと WHO に通知されました。 患者は広東省在住の56歳の女性で、2023年2月22日に発症しました。彼女は2023年3月3日に重度の肺炎で入院し、その後2023年3月16日に亡くなりました。患者には複数の基礎疾患がありました。 彼女には病気の発症前に生きた家禽との接触歴があり、家の周囲に野鳥が存在した歴もあった。 検査の結果、患者が発症前に過ごした生鮮市場から採取したサンプルがインフルエンザA(H3)陽性であることが判明した。 これは鳥インフルエンザ A(H3N8) ウイルスによるヒトへの感染が報告された 3 例目でした。 3件の症例はすべて中国から報告されている。
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グレートブリテンおよび北アイルランド連合王国
5月中旬、WHOは、家禽がA(H5N1)ウイルスに感染していた英国の農場の養鶏従事者から鳥インフルエンザA(H5)ウイルスが検出されたとの報告を受けた。 農場で殺処分作業を行っていた2人目の人物からも別の検出が報告された。 両方の検出は、後に追加の検査によって確認されました。 両方の症例は無症状であり、鳥インフルエンザに感染した家禽に曝露された無症状の労働者に対する継続的な強化された監視研究の一環として検出されました。
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カンボジア
2023年11月24日から25日にかけて、カンポット州の同じ村からインフルエンザA(H5N1)へのヒト感染が確認された2例がWHOに報告されました。 両方の症例は女性で、1人は20～25歳、もう1人は5歳未満でした。 最初の感染者は死亡したが、2人目は11月29日時点で病院で治療を受けていた。 どちらの症例も、先月の間に裏庭の鳥に接触しており、鳥は病気になったと報告されており、一部は死亡したという。 2023 年にカンボジアからインフルエンザ A(H5N1) の症例が合計 6 件報告されました。研究所の調査では、系統解析で示されたウイルスが H5 クレード 2.3.2.1c に分類され、国内で流行しているウイルスと非常に類似していることが示されました。 2013年から2014年にかけてカンボジアと東南アジア。
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#2023年鳥インフルエンザの流行
2024-03-30 15:17:10