ニューヨーク — 新しい政府の報告書によると、2023年の米国の結核症例数は過去10年間で最高となった。
米国疾病管理予防センターは木曜日、40の州で結核の増加が報告され、結核率はすべての年齢層で上昇していると発表した。 9,600件以上の症例が報告され、2022年から16%増加し、2013年以来最高となった。
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ－１９）のパンデミックが始まった当初、感染者数は急激に減少したが、その後は増加傾向にある。
米国の結核症例のほとんどは、他国で生まれた人々から診断されます。 専門家らは、2023年のこの数字は、国際的な結核症例の急増の一因であると述べている。世界保健機関は、2022年には世界中の致死性感染症において、結核は新型コロナウイルス感染症のみを下回っていると述べた。また、移民やパンデミック後の国際的な感染者数も増加している。旅行。
しかし、免疫システムを弱め、潜在的な結核感染を出現させる他の病気など、他の要因も影響しています。
CDC当局者は結核数が増加すると予想していたが、2023年の結核数は「予想を若干上回った」と同局の結核排除部門のディレクター、フィリップ・ロビュー博士は述べた。
急増にもかかわらず、毎年の新規結核症例数と発生率は以前よりも少ないままであり、米国の新規結核症例数はほとんどの国よりも低いです。
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結核は通常、肺を攻撃する細菌によって引き起こされ、感染者の咳やくしゃみによって空気中に広がります。 適切に治療しないと、死に至る可能性があります。 1800 年代後半、米国とヨーロッパに住む 7 人に 1 人が結核によって死亡しました。 しかし、抗生物質の開発と公衆衛生の取り組みにより、感染症の治療と感染者の追跡に成功し、感染者数は数十年にわたって減少した。
CDCの新しい統計は、2023年に新たに感染した人の数ではなく、咳やその他の症状を発症して診断された人の数を数えている。
2023年に集計された人の推定85％は、少なくとも1～2年前に感染しており、細菌が体内に侵入して肺や体の他の部分で冬眠する、いわゆる潜在性結核を患っていた。 専門家らは、1,300万人ものアメリカ人が潜在性結核を患っており、伝染性ではないと推定している。
特定の薬や糖尿病やHIVなどの病気によって免疫システムが弱まると、いわば結核が目覚めます。 ニコール・スカッグスさんは、2020年に感染したが、新型コロナウイルス感染症に罹患した後の2022年まで症状が出なかったと語った。
「免疫システムを破壊したり低下させたりするものはすべて、あなたを危険にさらす可能性があります」とワシントン州ボセルの不動産管理人スカッグスさん（41）は言う。
CDC関係者は、新型コロナウイルス感染症が結核の再活性化の増加に関与しているという考えは「重要な疑問だ」と述べ、潜伏性結核の再活性化の原因については科学者らがまだ研究中であり、「現時点では未知だと考えている」とロビュー氏は述べた。
今後数年間で結核の傾向がどうなるかを「語るのは時期尚早」とも同氏は述べた。
結核ワクチンが開発されており、新型コロナウイルスに注力していた公衆衛生従事者は、結核を予防するための新たなアプローチの試みに戻ってきています。 昨年感染者数が28％増加したニューヨーク市は、治療率を高く保つために結核ケースマネージャーや地域医療従事者を雇用し、治療率を高く保つために薬を服用している患者のビデオモニタリングの利用を増やしていると市保健委員のアシュウィン・ヴァサン博士は語った。
一方で、州および地方保健局の取り組みに対する連邦結核資金は横ばいで、結核に対して使用される主要な抗生物質の1つが近年不足している。 さらに、薬剤耐性結核感染症もごく一部の症例で発生しています。