ライン・リース・ヨービング博士
クレジット: LinkedIn の Line Riis Jølving
最近の研究結果は、以下の疾患を持つ小児および青少年において、自己免疫病因の可能性を伴う疾患を発症するリスクの増加を浮き彫りにしています。 炎症性腸疾患 (IBD).1
で結果が発表されました 炎症性腸疾患 ～のリスクの高まりを示した 乾癬性関節炎脊椎関節炎、セリアック病、 関節リウマチ同様に タイプ1 そして 2型糖尿病 さらなる分析により、乾癬性関節炎と 脊椎関節炎 一致した参照よりも IBD コホートで早く発生しました。1
IBD の正確な原因は不明ですが、環境誘因や遺伝的素因に対する不適切な免疫反応が原因であると広く考えられています。 したがって、IBDは他の免疫介在性疾患と病原経路を共有している可能性があり、したがってIBD患者は自己免疫病因の可能性がある疾患のリスクがより高い可能性があると広く推測されています。 この概念は成人では十分に証明されていますが、若年性 IBD ではまだ研究されていません。2,3
「自己免疫病因の可能性のある疾患の発症は、炎症性腸疾患の成人によく見られます。 早期発症型 IBD では異なる可能性がありますが、証拠は乏しいです」とデンマークのオーデンセ大学病院准教授の Line Riis Jølving 博士とその同僚は書いています。
IBDの診断から、自己免疫病因の可能性を伴うさまざまな関連疾患の転帰までのリスクと期間を調査するために、研究者らは、1980年から2021年にかけてデンマークの若年性IBD患者（18歳以下）を対象とした登録ベースの研究を実施した。これにはさらに50件の一致する参考文献も含まれている。各ケースとも IBD なし。 各患者について、1 型および 2 型糖尿病、セリアック病、甲状腺疾患、関節リウマチ、乾癬性関節炎、脊椎関節炎のリスクを検査しました。1
合計で 6,822 人の IBD 患者と 337,728 人の一致する参照が特定されました。 IBD の診断時または一致する参照日の年齢中央値は 16 歳、転帰判定時または追跡終了時の年齢中央値は 28.1 歳でした。1
累積発生率プロットによると、乾癬性関節炎と脊椎関節炎は IBD 発症から約 10 年後に診断されましたが、残りの転帰はその後に診断されました 1。
各疾患の完全な追跡調査後の調整ハザード比 (aHR) は次のとおりです。
- 乾癬性関節炎の場合 4.72 (95% CI、3.85-5.80)
- 脊椎関節炎の場合は5.21 (95% CI、4.17-6.50)
- セリアック病については 2.77 (95% CI、1.92-4.00)
- 関節リウマチの場合 2.15 (95% CI、1.54-3.01)
- 1 型糖尿病の場合は 1.69 (95% CI、1.23-2.32)
- 2 型糖尿病の場合は 1.64 (95% CI、1.21-2.21)
研究者らは、追跡終了時に甲状腺疾患を除くすべての転帰（aHR、1.16; 95% CI、0.97-1.40）のリスク推定値が有意に増加していたが、累積発生率プロットによれば、乾癬性関節炎と脊椎関節炎のみが早期に発生していたと指摘した。 IBD コホートでは、一致する参照よりも。1
研究結果は、IBDにおける自己免疫病因の可能性を伴う疾患の発症に関する事前の知識に基づいて構築されており、この関連性を成人患者だけでなく、早期発症疾患の小児や青少年にも拡大しています。1
参考文献:
1711462994
#早期発症型IBDは自己免疫病因の可能性を伴う疾患のリスク増大と関連している
2024-03-26 14:01:28