公衆衛生において不可欠です。 結核の新しい分類では、感染の初期段階での介入が重視されています。 それは結核の撲滅にどのように貢献できるでしょうか?

SARS-CoV-2 に対するワクチン接種は、新型コロナウイルス感染症後の血栓症や心不全を防ぐ

SARS-CoV-2 に対するワクチン接種は、新型コロナウイルス感染症にかかってから 1 か月以内に静脈血栓症のリスクを 78%、心不全のリスクを 55% 軽減します。新しいものによると 研究は英国医学ジャーナルに掲載されました。 また、 ワクチン接種により動脈血栓症のリスクが 47% 減少した。

ワクチン接種のプラスの効果は最長 1 年間維持され、感染直後により顕著になりました。 感染後最初の 6 か月間のリスクは 47% 減少しました。 静脈血栓症動脈血栓症の場合は 28%、動脈血栓症の場合は 39% 心不全。

新しい結果は、次の可能性の証拠を提供します。 心血管イベント そして、ワクチン接種後の血栓塞栓症と SARS-CoV-2 によって引き起こされる合併症、これは特に興味深いトピックです。 新型コロナウイルス感染症後は合併症のリスクが大幅に高まるワクチン接種は、特に急性期の心血管障害を防ぎます。

この研究には、電子医療記録からのデータの分析が含まれていました。 2000万人 イギリス、エストニア、スペインからの参加者のうち半数が SARS-CoV-2 に対するワクチン接種 そして半分はそうではありません。

口腔内に存在する細菌のサブタイプは、悪性結腸直腸腫瘍に定着し、がんの攻撃性を促進する可能性があります。

微生物の特定のサブタイプ フソバクテリウム・ヌクレアタム から移行できます 口腔通常、腫瘍のレベルで存在する場所 結腸直腸がん、 Natureに掲載された研究によると。 健康な人では、 フソバクテリウム・ヌクレアタム 腸内に存在することはほとんどありません。 特定の細菌クレード、 Fna C2 (フソバクテリウム・ヌクレアタム・アニマリス C2) がんの進行を促進し、治療結果に悪影響を及ぼす可能性があり、生存率の低下に関連します。。

対象となった結腸直腸がん患者の半数は便サンプル中に Fna C2 クラスを示し、これらの患者では健康な個人と比較して細菌レベルがより上昇していました。 実験動物モデルでの評価により、C2細菌を与えられたマウスは代謝産物の変化と腸腺腫の増加を示したことが実証されました。

結腸直腸腫瘍に浸潤する Fna C2 細菌は、感染性の高い微生物サブグループです。 それらは口腔から胃を通って移動する能力があり、そこで酸性環境に抵抗し、下部消化管に定着して増殖します。 もう 1 つの細菌クレードである Fna C1 は、健康な組織と比較して、結腸直腸腫瘍ではあまり増幅されません。 同時に、この細菌サブグループは発癌過程とは関連していません。

これらの発見は、例えば改変細菌株を用いた細胞療法を使用して腫瘍に直接治療を送達するなど、結腸直腸がんのスクリーニングおよび治療のための新しい戦略を示す可能性がある。

結核の新しい分類により、感染症例の早期管理が容易になる可能性がある

作品の中で ランセット呼吸器医学誌に掲載 目的は、従来の分類を置き換えることです。 結核 （活動性または潜伏性）5 つの疾患クラスに分類されます。これには、感染性または非感染性の臨床期および不顕性期、および感染症の段階が含まれます。 結核菌 病気に進行しなかったもの。

この新しい分類は、結核の初期段階の診断と治療に有利になる可能性があるだけでなく、蔓延を制限することにもなります。 結核菌。 ただし、感染プロセスは直線的ではなく、患者はこれらのカテゴリーの間を行き来する可能性があります。

このフレームワークは ICE-TB (初期結核に関する国際コンセンサス) グループによって開発され、多様なグループ内でコンセンサスに達するための Delphi プロセスに基づいています。 最初に文献と専門家の研究の検討が行われ、その後、政策立案者、臨床医、結核生存者を含むさまざまな分野の研究者の間で会議が行われました。

このアプローチは必要でした 症例の早期発見を優先するだけでなく、使用される治療戦略の個別化も可能にする。 この新しい分類が確立されたら、結核患者の管理への影響に関連する側面、つまり疾患の各段階における最適な治療の組み合わせ、その用量、およびその期間を定義することが重要です。 同時に、無症状段階での治療の利点を評価する必要があります。

SARS-CoV-2 は心臓に直接感染せずに心臓障害を引き起こす可能性があります

SARS-CoV-2 ウイルスは、急性呼吸窮迫症候群患者の心臓組織に直接感染していない場合に傷害を引き起こすによると Circulation誌に発表された研究。 ヒトとマウスの両方で、SARS-CoV-2 に感染すると心臓マクロファージの総数が増加し、その活動が変化して炎症性になりました。 重度の肺炎症が存在するだけで、心臓マクロファージのこれらの変化を引き起こすのに十分でした。

新型コロナウイルス感染症により、以下のリスクが増加します 心筋梗塞 急性および 脳血管事故そして、この感染症と診断された患者の 50% 以上が、さまざまな程度の炎症や心臓損傷を抱えています。 新しい結果によると、これらの場合の心臓損傷の原因は全身性炎症である可能性があり、炎症を治療的に抑制することで心臓合併症を最小限に抑えることができます。

この研究には、SARS-CoV-2感染に関連する呼吸窮迫症候群で死亡した患者21名と、新型コロナウイルス感染症とは関係のない原因で死亡した患者33名からの心臓組織サンプルの分析が含まれていた。 同時に、SARS-CoV-2に感染した実験用マウスも使用した。

実験用マウスの免疫反応を中和抗体でブロックすると、炎症性心臓マクロファージの流入が遮断され、心臓機能が維持されました。 このような治療法は、特定の新型コロナウイルス感染症患者（例えば、併存疾患のある患者や、新型コロナウイルス感染症に関連する呼吸窮迫症候群の後に重篤な症状が進行するリスクがある患者）に使用できる可能性がある。

神経障害のリスクは新型コロナウイルス感染症よりも重症インフルエンザの方が高い

インフルエンザで入院した患者は、新型コロナウイルス感染症で入院した患者よりも神経疾患を発症するリスクが高い新しいものによると Neurology誌に発表された研究。 主な結論:

• 新型コロナウイルス感染症患者は、インフルエンザ患者よりも治療を受ける可能性が 35% 低かった 片頭痛
• 新型コロナウイルス感染症患者は、インフルエンザ患者よりも神経障害の治療を受ける可能性が約45%低かった
• 新型コロナウイルス感染症患者は、インフルエンザ患者よりも治療を受ける可能性が 22% 低かった てんかん
• 新型コロナウイルス感染症患者は、インフルエンザ患者に比べて運動障害の治療を受ける可能性が 36% 低かった

また、脳卒中による治療を受けるリスクは、新型コロナウイルス感染症患者では10％低く、新型コロナウイルス感染症患者では7％低かった。 認知症インフルエンザで入院した人たちと比べて。 感染前に神経障害を経験しなかった人のうち、新型コロナウイルス感染症患者の 2.8% がこれらの症状を発症したのに対し、インフルエンザ患者の 5% が感染後に神経障害を経験しました。。

この研究では、新型コロナウイルス感染症で入院した7万7000人以上とインフルエンザで入院した7万7000人以上の患者のデータを使用した。 新型コロナウイルス感染症の期間が長い患者は除外された。 参加者は1つについてモニタリングされ、片頭痛、てんかん、脳卒中、神経障害、運動障害、認知症という6つの最も一般的な神経障害の有無が評価された。

研究前にこれらの神経障害のいずれかを呈した人々を対象に、感染後の神経学的診断のための医療行為の回数が数えられた。