アルコール使用障害と自殺の関連性について男女格差は見られない | 画像クレジット: © maeching – © maeching – Stock.adobe.com.
で発表された最近の研究によると、アルコール使用障害（AUD）と性別を超えた自殺死亡率との間には関連性があるという。 JAMAネットワークオープン。
テイクアウト
世界保健機関は、2019年に世界中で70万人を超える自殺死亡者がいると報告しており、これは10万人あたり9人の割合であることを示しています。 自殺は持続可能な開発目標において精神的健康障害の指標となっており、AUDなどの特定の精神疾患との関連性を理解することが極めて重要となっている。
2015年の研究では、AUDのある患者とそうでない患者では、自殺死亡リスクが2.6倍増加していることが判明しました。 さらに、データによると、この関連性は女性の間でより強い可能性があります。 しかし、この関連に関する入手可能なデータのほとんどは、性別に関連した差異を無視しています。
AUD患者の性別特有の自殺死亡リスクを判断するために、研究者らは系統的レビューを実施した。 文献は、開始から 2022 年 4 月 27 日まで、MEDLINE、Embase、Pubmed、PsycINFO、および Web of Science データベースの体系的な検索を通じて発見されました。キーワードは、アルコール使用と自殺に関連していました。
タイトルと要約は 2 人の独立した査読者によって審査され、矛盾は高度な合意に達するまで議論によって解決されました。 その後、1 人の査読者が残りのタイトルと要約を審査しました。
このプロセスは全文審査中に繰り返されました。 意見の相違が得られない場合は、第三者に相談しました。 性別に基づいて結果を層別化した関連性の尺度および対応する変動性の尺度を含むオリジナルの定量的研究が分析の対象となりました。
アルコール乱用と依存は次の方法で判定されました。 精神障害の診断と統計マニュアル 第 3 版と第 4 版。 有害なアルコール使用とアルコール依存症症候群は、次の方法で判定されました。 国際疾病分類、第 9 改訂 (ICD-9) 暗号と自殺 ICD-9、ICD-10、 または ICD-11 コード。
分析の対象となった24件の研究には、15歳から65歳までの3,787万699人の参加者が含まれていた。 研究のうち、11件はコホート研究、4件は縦断的症例対照研究、8件は横断的症例対照研究、1件は横断的有病率研究であった。
参加者は4件の研究では青少年と若年成人、2件の研究では中年成人、1件の研究では高齢者に限定されていた。 残りの研究には、これらのグループのうち 2 つまたは 3 つのグループの患者が含まれていました。 潜在的な共同設立者は、研究におけるバイアスの潜在的な原因と考えられました。
男性患者の場合、AUDと自殺死亡率との関連性を総合したオッズ比（OR）は3.03であったのに対し、女性患者では3.41でした。 性特異的なエッガーテストとファネルプロットを使用した場合、出版バイアスは特定されませんでした。 研究デザインのタイプの有意な効果が報告され、log OR は男性患者で 0.68、女性患者で 1.41 でした。
縦断的研究では、プールされた OR は男性患者で 2.68、女性患者で 2.39 でした。 横断研究では、OR はそれぞれ 3.67 と 6.88 でした。 男女間の差は、縦断的研究では有意な差はありませんでしたが、横断的研究では有意に異なり、異なるORは3.21でした。
これらの結果は、男女間でAUDと自殺死亡リスクとの間に同様の関連性があることを示した。 研究者らは、AUDの治療は自殺予防戦略の重要な要素として考慮されるべきであると結論付けた。
参照
ランゲ S、キム KV、ラセール AM、他アルコール使用障害と自殺死亡率との性特異的関連性:系統的レビューとメタ分析。 JAMAネットオープン。 2024;7(3):e241941。 doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.1941
1710777763
#アルコール使用障害と自殺の関連性については男女間の格差は見られない
2024-03-18 15:50:50