トップライン：
新しいコホート研究では、メチルフェニデートは6か月以上服用した個人において心血管イベントのリスクが若干増加することと関連していた。
方法論:
- この後ろ向きの人口ベースのコホート研究は、スウェーデンの全国登録データに基づいており、2007年から2012年の間にメチルフェニデートを処方された12～60歳（年齢中央値20歳）の注意欠陥/多動性障害（ADHD）患者26,710人を対象とした。それぞれの被験者は、誕生日、性別、郡で、ADHD を持たない最大 10 人の非ユーザーと照合されました (合計 225,672 人の対照)。
- メチルフェニデート治療の1年前と治療開始から6か月後の虚血性心疾患、静脈血栓塞栓症、心不全、頻脈性不整脈などの心血管イベントの発生率を、ベイジアン個体内計画を用いてメチルフェニデートを受けた個体と対応対照の間で比較した。
取り除く：
- 心血管イベントの全体的な発生率は、メチルフェニデートを投与された個人では 10,000 人週あたり 1.51 人、対応する対照では 0.77 人でした。
- メチルフェニデートで治療を受けた人は、治療開始後に心血管イベントの発生率が高くなる事後確率 (発生率比) が 87% ありました。 [IRR]1.41) は、一致する対照 (IRR、1.18) よりも高かった。
- メチルフェニデートを服用している人は、対照に比べて心血管イベントのリスクが10％以上増加する事後確率が70％、リスクが20％以上増加する事後確率が49％でした。
- 心血管疾患の病歴がある人とない人の間で、このリスクに差は見られませんでした。
実際には：
研究者らは、これらの結果は、6か月の治療後に、対応する対照と比較して、メチルフェニデートを受けた個人の心血管イベントのリスクがわずか（10％）増加していることを裏付けると結論付けました。 20%以上のリスクを考慮すると、使用者と非使用者の間のリスクの違いが見つかる確率は減少しましたが、心血管疾患の既往歴のある人とない人の間で差があるという証拠はありませんでした。 研究者らは、この研究結果は、メチルフェニデートを開始する決定には、個々の患者に対する治療の広範な利益とリスクの中で、潜在的な心血管への悪影響を考慮すべきであることを示唆していると述べた。
ソース：
この研究は、スウェーデン、オレブロにあるオレブロ大学のミゲル・ガルシア・アルジベイ博士が主導したもので、 オンラインで公開 で JAMAネットワークオープン 3月6日。
制限事項:
データは観察されたものであるため、因果関係を推測することはできませんでした。 メチルフェニデートの用量に関する情報が不足していたため、用量の影響を評価することができませんでした。 服薬遵守状況も不明であったため、この関連性は過小評価されていた可能性がある。 この研究の結果はスウェーデンの集団から収集されたデータに基づいており、他の集団を代表していない可能性があります。
開示事項:
この研究は、欧州連合のHorizon 2020研究革新プログラムとスウェーデンの健康、労働生活、福祉研究評議会から資金提供を受けた。
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#メチルフェニデートはCVイベントリスクのわずかな増加に関連している
2024-03-18 05:19:27