雑誌に掲載された最近の横断研究では 栄養学のフロンティア、 研究者らは、認知障害スペクトルに沿った266人の参加者からのデータを使用して、栄養と認知機能低下の関連性を調査した。 彼らの研究は、体組成や食事パターンなどの栄養関連の変数がアルツハイマー病（AD）の発症と進行に大きく関連しており、栄養失調がアルツハイマー病のリスクを大幅に増加させることを明らかにしている。 栄養失調は、簡単に調整でき、安全で、非侵襲的な健康行動を示すため、リスクのある集団を早期に特定し、その集団に食事療法を介入させることで、アルツハイマー病や同様の認知障害による将来の世界的な負担を大幅に軽減できる可能性があります。
勉強： 栄養とアルツハイマー病との潜在的な関連性に関する研究。 画像クレジット: Adisak Riwkratok / Shutterstock
食事と認知の健康
人類の最高の成果の 1 つは長寿、つまり現代医学によって人間の本来の寿命が延びたことです。 しかし、この成果の残念な副作用は、世界では緩やかに高齢化が進み、今日ではかつてないほど多くの高齢者が生存しており、それに伴って心血管疾患、認知機能の低下、高齢化に伴う慢性疾患の発生率と有病率が爆発的に増加していることです。そしていくつかの癌。 当初は癌や心血管疾患よりも「安全な」（死亡率が低い）病態を示していたが、認知機能の低下は驚くほど衰弱させる状態であり、潜在的に致死的な併存疾患を考慮する前に、患者とその家族に多大な経済的および精神的トラウマをもたらす。
アルツハイマー病 (AD) は、高齢に関連する最も一般的な認知障害です。 これは、初期の軽度の記憶喪失を特徴とする慢性の進行性疾患であり、最終的には重度の衰弱性認知症に悪化します。 これは特定のタンパク質の沈着によって引き起こされ、その結果、神経接続が失われます。 この分野では多くの研究が行われているにもかかわらず、症状の管理と進行の遅延に重点を置いた臨床介入が行われており、この状態の治療法は依然として見つかっていない。
最近の研究では、栄養失調と認知症との関連性が示唆されています。 欧州臨床栄養代謝学会 (ESPEN) は、栄養失調を最も一般的なアルツハイマー病関連併存疾患としてさらに分類しました。 残念ながら、研究では、特定の栄養成分とそれらがアルツハイマー病進行のさまざまな段階に及ぼす影響との関連性を確立することはできませんでした。 複数の栄養指標間の全体的な関係と、AD のさまざまな段階におけるそれらの影響を理解すれば、臨床医や栄養士はこれらの認知障害の蔓延を抑制するために必要な情報を得ることができるでしょう。
研究について
本研究は、一般的に使用されるさまざまな栄養指標と、AD のリスクおよび進行に対するそれぞれの寄与との関係を調査することを目的としました。 サンプルコホートは、首都医科大学北京天壇病院神経科認知神経学センターから募集されました。
2019年4月から202年4月までの間に、認知に関連する他の神経学的症状（パーキンソン病など）を持たない軽度認知障害（ADによるMCI – 「AD-MCI」）またはADによる認知症（「AD-D」）を持つ946人の参加者を対象とした。食事に起因しない栄養失調（血液腫瘍の有病率、肝硬変）も登録されました。 このうち 266 人の参加者が完全な人口統計情報と医療情報を提示し、最終分析に参加しました。 これらは、73 個の対照 (正常な認知 – 「NC」)、72 個の AD-MCI サンプル、および 121 個の AD-D サンプルで構成されていました。
被験者の体組成測定基準は、栄養不良に関するグローバル・リーダーシップ・イニシアティブ（GLIM）基準を使用して測定されました。 これらには、「食物摂取量の減少」、「不揮発性体重減少」、「筋肉量」、「肥満指数（BMI）」が含まれます。 さらに、被験者の食事パターン（例、地中海食および神経変性遅延に対する地中海-DASH食介入） [MIND]）を記録し、これらの食事の栄養組成を個別に調査しました。
静脈血サンプルは、空腹時血糖 (FBG)、ヘモグロビン A1c (HbA1c)、血中尿素窒素 (BUN)、ヘモグロビン、クレアチニン、総カルシウム、アルブミン、グロブリン、アルブミン/グロブリン (A/G)、およびその他の栄養状態の決定要因。
研究結果
この研究には266人の参加者が含まれ、そのうち57.14%が女性で、平均年齢は64.89歳でした。 医療データにより、参加者の 36.84% が以下の症状を持っていることが明らかになりました。 アポエ ε4 対立遺伝子、アルツハイマー病の一般的な原因。 体組成測定基準は、AD-D患者は、平均して、AD-MCIおよびNCコホートと比較して、腕、ウエスト、ふくらはぎ、股関節周囲径が大幅に低く、BMIが低いことを示しました。 驚くべきことに、参加者全員が地中海食パターンまたはMIND食パターンのいずれかの解釈に従っており、栄養スコアに違いはなかったことが判明しました。
「…AD患者の脳脊髄液中のβアミロイドタンパク質（Aβ）のレベルが低いこと、リン酸化タウ（P-タウ）と総タウ（T-タウ）のレベルが高いことは、ウエスト周囲径が小さいことと関連していた。この現象は、この現象に起因している可能性がある」 「疾患中の負のエネルギーバランスの長期にわたる状態に反応して、栄養貯蔵庫として骨格筋量を利用することです。その結果、アルツハイマー病患者の筋肉量は、アルツハイマー病の疾患が進行するにつれて徐々に減少します。」
栄養評価スケールによると、AD-D コホートは NC および AD-MCI グループよりも成績が悪かったことが示されています。 研究データの分析では、BMIとアルツハイマー病の発生が独立して関連していることが示されており、以前の研究が検証されています。
特定の栄養変数の調査により、身体組成、栄養評価スケール、および血液ベースの栄養検査変数がアルツハイマー病の発生および進行と有意に関連していることが明らかになりました。 栄養失調はAD-Dコホートで最も蔓延していることが判明したが、AD-MCIでもその有病率はNCグループよりも大幅に高いことが示された。
「栄養失調は介入可能な危険因子であるため、栄養リスクや栄養失調のある個人を早期に特定して介入することは、アルツハイマー病のリスク、発症、進行を軽減するのに非常に有益です。」
参考雑誌:
- He, M.、Lian, T.、Liu, Z.、Li, J.、Qi, J.、Li, J.、Guo, P.、Zhang, Y.、Luo, D.、Guan, H.、 Zhang, W.、Zheng, Z.、Yue, H.、Zhang, W.、Wang, R.、Zhang, F.、および Zhang, W. (2024)。 栄養とアルツハイマー病との潜在的な関連性に関する研究。 栄養学のフロンティア (Vol. 11)。 Frontiers Media SA、DOI – 10.3389/fnut.2024.1306226、 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2024.1306226/full
1710126527
#アルツハイマー病の進行における栄養の重要な役割が明らかに
2024-03-11 02:43:00