研究者らが家庭内暴力による外傷性脳損傷の研究を開始：-

ARI SHAPIRO, HOST:

研究者は、接触スポーツや戦闘で発生する外傷性脳損傷についてはよく知っていますが、もう 1 つの主な原因である家庭内暴力による損傷については研究を始めたばかりです。 NPRのジョン・ハミルトンは、配偶者や親密なパートナーによる暴力がどのように脳にダメージを与える可能性があるかを報告し、この物語には身体的暴力の生々しい描写が含まれていると警告している。

ジョン・ハミルトン、署名入り: 家庭内暴力にはさまざまな形があります。 マリア・E・ガレイ＝セラトスさんは、南カリフォルニアで幼少期にその様子を間近で見ていました。

マリア・E・ガライ＝セラトス: 私の母はたくさん殴られました。 窒息がありました。 かなりの揺れがあり、物が彼女に投げつけられたり、壁に突きつけられたり、電化製品に投げつけられたり、庭で髪を引きずられたりしました。

ハミルトン: ガライ＝セラトスが母親が暴行を受けているのを初めて見たのは4歳の頃でした。 虐待者は彼女の父親だった。 友人や親戚は知っていたが介入せず、母親も決して離れようとしなかった。 ガライ＝セラトスさんは、暴力が母親の脳に影響を与えていることに気づいたのはまだ子どもだったと言います。

ガライ・セラトス: 私の父は非常に熱心なボクシングファンでした。 そして、私はこれらのボクサーがリング上で示したいくつかの症状を見たのを覚えています。 そして私は、ああ、なんてことだろうと思いました。 それが私の母です。

ハミルトン: 鈍く、混乱し、バランスを取るのに苦労している。 しかし、ガライ・セラトス氏は、家庭内暴力には被害を制限するルールがないと言う。

ガライ・セラトス: それはボクシングとは違います。 タイムアウトや審判があるサッカーとは違います。 いいえ、これらのエピソードの中には、何時間も続くものもあります。

ハミルトン: 現在、ガライ・セラトスは博士号を取得しています。 彼女は自分の経験がもっと大きな問題の一部であることを知っているソーシャルワーカーです。 女性の約3分の1と一部の男性は、親密なパートナーから激しい身体的暴力を受けた経験があると述べている。 研究によると、このグループのほとんどの女性は少なくとも1回は外傷性脳損傷（TBI）を経験している。 この症状は、スポーツ選手や軍人に見られる症状とよく似ています。 しかし、マウント・シナイ脳損傷研究センター所長のクリステン・ダムズ・オコナー氏は、虐待された女性の根本的な損傷はこれとは異なり、さらに悪化する可能性があると語る。

クリステン・ダムズ・オコナー: 私たちは繰り返し頭部に衝撃を受けます。 致命的ではない絞殺もある。 私たちにはその揺れがあります。 これらの複数の傷害の病因が互いに重なり合っている – 私たちは、どうしてこれが同じ病理であることができるだろうかと考えました。

ハミルトン: たとえば、ほぼ致命的な絞殺は血管を損傷し、脳細胞を酸素不足に陥らせる可能性があります。 そこでダムズ・オコナー氏と研究者チームは、ニューヨーク市で2年間に死亡した14人の女性の脳を研究した。 全員に親密なパートナーからの暴力の文書化された履歴があった。 死亡年齢の中央値はわずか35歳だった。ダムズ・オコナー教授によれば、研究チームはすべての女性に脳損傷の証拠を発見したという。

ダムズ・オコナー: 彼らの脳には、場合によっては複数の暴力的な関係の過程で蓄積された可能性が高い損傷という多大な負担がかかっていました。

ハミルトン: 脳卒中や精神障害、薬物使用障害など、脳関連の健康上の問題を経験している人も多くいました。 ダムズ・オコナー氏は、注目すべき発見の一つは、女性の半数がてんかんを患っていたことだと述べている。

ダムス・オコナー: このコホートで観察されたのと同じくらい高いてんかん率を見ると、外傷性脳損傷歴がその発作障害の発症を引き起こした可能性があるのではないかと疑問に思うことがありますか?

ハミルトン: 次にチームは、同様の病歴を持つ他の70人の女性の古い解剖を調べました。 彼らの脳には、瘢痕、打撲傷、炎症の兆候、ニューロン間の接続の損傷も見られました。 こうした変化は打撃を多く受けたアスリートで見られるが、女性の脳は酸素欠乏や血管の変化の兆候を示す可能性が高かった。 レベッカ・フォルカース博士は、ニューヨーク市の首席監察医局に勤務しています。

レベッカ・フォルカース: 彼らの脳には実際には同じパターンがないようで、繰り返し脳損傷を受けているものの、それは異なる種類のものであることを示唆しています。

ハミルトン: フォルカース氏は、変化の一部は、誰かが亡くなった後に脳組織のサンプルを検査することによってのみ検出できると述べています。 しかし、生きている人間を対象とした可能性のある脳スキャンでは、他の変化も明らかになったと彼女は言う。

フォルカース: 私たちは、病院で診断業務を行っている神経放射線科医が認識できることをピックアップしました。

ハミルトン: つまり、虐待を受けているが声を上げることを恐れている患者を特定できる可能性があるということです。 それでも、研究者たちは家庭内暴力がどのように脳に変化をもたらすかを理解し始めたばかりだ。 未解決の疑問の1つは、何百人もの元NFL選手に見られる変性脳疾患である慢性外傷性脳症（CTE）にどのくらいの頻度でつながるかということだ。 CTE はアルツハイマー病によく似ていますが、異なる脳領域に影響を与える傾向があります。 フォルカース氏は、彼女のチームは家庭内暴力を経験した多くの女性もCTEを患っていることを発見すると予想していたと述べた。

フォルカース: 驚いたことに、彼らはそうしませんでした。 そして、それは私たちに、「では、彼らの症状の原因は何でしょうか?」という質問をするようになりました。 そして、これらの人々はエリートアスリートとどう違うのでしょうか？

ハミルトン: このような予期せぬ発見は、スポーツや軍事以外で発生する脳外傷について、研究者がいかに学ばなければならないかを示しています。 マリア・E・ガライ＝セラトスさんは、40年以上虐待的な関係にあった母親がついに助けを求めた後、その知識のギャップに遭遇した。

ガライ・セラトス: 母の家に行ったら、母は文字通り床を這っていました。 そして驚いたことに、彼女は「あなたのお父さんが私を殺したいと思っているようです」と言いました。 母が恐怖を表明したのはそれが初めてだった。 それで私はただ彼女を掴んで、「出て行け」と言いました。 「ノー」という答えを受け入れるつもりはありません。

ハミルトン: ガライ・セラトスさんは母親を引き取りました。母親は今は安全ですが、脳は悪化していました。

ガライ＝セラトス: 彼女は別人のように見えました。 彼女の足取りは違っていた。 彼女の在り方、私との話し方、記憶が違っていました。 頭痛はさらに悪化しているようだった。 ただ著しく異なっていました。

ハミルトン: それで、博士号を取得したガライ＝セラトスですね。 ソーシャルワーカーは母親を次から次へと医者に連れて行った。 彼らは記憶力と思考力に問題があることを確認したが、ガライ＝セラトスさんは、これらの問題を母親の虐待歴と結びつけることはできなかったと述べた。

ガライ・セラトス: 私はそれが一種の認知症であることをすでに知っていました。 彼女が頭に大きな外傷を負っていることを神経科医に理解してもらうことができませんでした。

ハミルトン：ガライ＝セラトスさんの母親は2015年に亡くなり、話すことも自分の子供たちを認識することもできなくなりました。 彼女の脳はその後数年間にわたって4人の専門家によって検査された。 2人にCTEの兆候が見られた。 2人はそうしなかった。 しかし、彼女が CTE を患っていたかどうかという問題は学術的なものかもしれません。 専門家全員が、外傷性脳損傷と、繰り返し頭部外傷を経験した人によく見られるアルツハイマー病の証拠を発見した。 ガライ・セラトス氏は、ボストン大学でCTEセンターを運営し、何百人もの元アスリートの脳を検査してきたアン・マッキー博士から最も的確な評価が出されたと述べた。

ガライ＝セラトス: 言ったのは彼女だよ、わかるか？ あなたのお母さんは頭に計り知れない外傷を負っていました。 彼女は、これまで見た中で最悪の脳の影響を受けていました。

ハミルトン: マッキーは脳細胞の減少を信じられないほどだと言いました。 彼女によると、全体的なダメージはこれまで見たアスリートよりも深刻だったという。 ジョン・ハミルトン、NPRニュース。

シャピロ: そして、あなたまたはあなたの知人が家庭内暴力の影響を受けている場合は、全国家庭内暴力ホットラインに連絡してください。 彼らのウェブサイトは thehotline.org です。

(デビー・ソング「I’m Different」のサウンドバイト)

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