NHSノースウェスト・ロンドン統合ケア委員会（ICB）は、4月1日から「同日アクセス」ハブの使用を事実上義務付けることを確認した。
これは、ウェストミンスター、ブレント、ハローの患者が、それほど複雑ではない健康問題の同日予約を希望する場合、これらの拠点のいずれかでトリアージを受ける必要があることを意味します。
これらのハブの中には、「物理的に同じ場所に配置される」ものもあれば、仮想サービスのみを提供するものもあります。
複雑な長期ケアの問題は、引き続き患者のかかりつけ医が対応します。
医師らは2月中旬にこの計画について知らされたが、ICBは先月末まで公にそれを確認しなかった。
来る 患者の反対にもかかわらず、彼らは計画について相談されていないと主張しています。
この提案に反対するchange.orgの請願の1つである「ロンドン北西部に医師はコールセンターを設置しない」は、先週（2月29日）に開始され、それ以来3,000以上の署名を集めている。
保健当局者らは、この変更の目的は一般医の予約へのアクセスを「容易にする」ことだと主張しているが、一部の人々は紹介時に自分の診療所よりも遠くまで行かなければならない可能性があることを認めた。
ハローの一般医であり、NHSノースウェストロンドンのプライマリケア医療ディレクターであるジュヌビエーブ・スモール医師は、臨床上の決定と紹介は「今後も臨床スタッフによって行われるだろう」と述べた。
これは、最初に医師ではなくケアコーディネーターが患者のニーズを評価するのではないかというブレント・ペイシェント・ボイス会長のロビン・シャープ氏が懸念を表明したことを受けてのことだった。
ICBは、同日のハブにはすべて上級一般医と「補助的な役割」のケアコーディネーターが含まれることを約束した。
しかし、メイヨーロードにあるチャーチエンド医療センターのナム・ハンガー・グエン医師は、この計画は患者の一般医経験をさらに「断片化」させるだけであると懸念を表明した。
同氏は、「私自身、親しい同僚の多く、広範な一般医の指導者らは、健康格差がさらに拡大し、医療の継続性が低下することを非常に懸念している」と述べた。
ICBは、すべてのハブが複数のGP診療所にサービスを提供し、患者は「自分のニーズに最も適した」サービスを紹介されると述べた。
これには、自身の一般開業医の手術、別の診療所、地域の薬剤師または理学療法士が含まれます。
スモール医師は次のように付け加えた。「患者は一貫して、一般医の予約を取るのは難しいと私たちに言います。
「私たちは、必要な患者のために一般医、地域の薬剤師、その他のプライマリケア専門家への即日アクセスを増やす計画を策定しました。
「このアプローチは、2024 年 4 月からロンドン北西部全域に段階的に導入されます。
「これにより、一般医は長期にわたる症状を抱える患者を含め、専門知識を最も必要とする患者を積極的にケアするためのより多くの時間を確保できるようになります。」