トライアルについて
トライアル名: 幸せな母親と健康な赤ちゃん: 不安に焦点を当てた出生前早期介入 (HMHB)
ClinicalTrials.gov ID: NCT03880032
スポンサー： ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院
完了日: 2022 年 10 月 7 日。
画像クレジット: pressmaster | ストック.adobe.com
パキスタンに住む不安症の妊婦に対する認知行動療法（CBT）ベースの介入により、生後6週間で中等度から重度の不安症、うつ病、またはその両方を発症する可能性が大幅に減少したと、2006年に発表された研究論文の著者らは発表した。 自然医学。 研究著者らは、CBTベースの介入は資源の少ない地域に住む女性の産後不安やうつ病を予防する効果的な方法である可能性があると指摘した。1
国立精神衛生研究所所長のジョシュア・A・ゴードン医学博士は、「資源が少ない状況では、訓練を受けたメンタルヘルス専門家が世界的に不足しているため、女性がメンタルヘルスケアにアクセスすることが困難になる可能性がある」と述べた。保健研究所、プレスリリースにて。 「この研究は、専門家以外の専門家でもこのギャップを埋めるのに役立ち、この危機的な時期により多くの女性にケアを提供できる可能性があることを示しています。」1
この二群単盲検ランダム化第 3 相試験では、少なくとも軽度の不安の症状がある 755 人の妊婦が、標準治療の妊娠ケア (n = 375) または認知行動療法 (CBT) のいずれかを受けるよう無作為に割り当てられました。ベースの介入 (n = 380)。 CBT メソッドには 6 つの介入セッションが含まれており、参加者は不安な思考や行動 (たとえば、流産の可能性についての思考) を特定することを学び、それらをよりポジティブで有益な思考や行動に置き換える練習をしました。 6 回のセッションのうち、5 回は妊娠初期から中期に実施され、最後のセッションは妊娠後期に実施されました。1,2
その結果、CBTグループの女性の約9％と12％がそれぞれ中等度から重度の不安とうつ病を発症したことが示されました。これは、標準治療グループの女性が27％で中等度から重度の不安とうつ病を経験したのと比較して、かなり良好でした。 41%でした。 さらに、研究者らは、産後うつ病（aOR = 0.19、95% CI 0.13～0.28）と中等度から重度の不安症（aOR = 0.26、95% CI 0.17～0.40）の確率がそれぞれ81%および74%減少したことを発見しました。 。 この研究の主要評価項目は、出産後6週間における大うつ病、全般性不安障害、またはその両方でした。 これらのエンドポイントは達成されたと研究著者らは指摘しています。1、2
ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院のパメラ・J・サーカン博士は、「産後うつ病は母親に害を及ぼすだけでなく、子供の身体的発育不良や認知発達の遅れにも関連している」とプレスリリースで述べた。 「母子の健康の関連性は、産後の不安やうつ病に対処する効果的な方法を開発することが非常に重要であることを浮き彫りにしています。」
研究者らによると、これまでの研究では、グローバル・サウス（南アメリカ、アフリカ、南アジアの大部分）の女性の最大30％が妊娠中に不安を経験していると報告しているという。 妊娠中に不安を抱えている女性は、産後に不安やうつ病を患う可能性が高く、妊娠中の介入の必要性が強調されています。 しかし、研究者らは、医療へのアクセスが限られた低所得、資源の少ない地域に住む女性にとって、これは困難な可能性があると指摘しています。1
「将来的には、実装研究を通じてこれらの発見に基づいて構築することができます。 有効な介入を特定したら、次のステップは、科学と実践の間のギャップを埋めて、効果的な治療を必要とする人々に提供する最良の方法を見つけ出すことです」とサーカン氏はプレスリリースで述べた。
参考文献
1709577952
#妊娠中のCBT介入は産後不安症やうつ病を発症する確率を減少させる
2024-03-04 18:32:24