消費者金融保護局が医療債務に取り組む理由 : Shots

消費者金融保護局長のロヒット・チョプラ氏は、消費者信用報告書から医療費請求書を削除する規制に取り組んでいる。

マイケル・A・マッコイ/ゲッティイメージズ

キャプションを隠す

キャプションを切り替えます

マイケル・A・マッコイ/ゲッティイメージズ

消費者金融保護局長のロヒット・チョプラ氏は、消費者信用報告書から医療費請求書を削除する規制に取り組んでいる。

マイケル・A・マッコイ/ゲッティイメージズ

バラク・オバマ大統領が2010年に消費者金融保護局を創設する法案に署名したとき、同氏は、新機関には「大手銀行や貸し手、投資会社ではなく、人々に気を配ること」が優先事項の1つだと述べた。

それ以来、CFPB は住宅ローンブローカー、学生ローン会社、銀行の取り締まりを行ってきました。 しかし、米国の医療制度が変化するにつれ、 何千万人ものアメリカ人が この金融監視機関は、窮地に陥った患者を保護する取り組みをますます強化しており、規制当局が調査している機関のリストに病院、老人ホーム、患者金融会社を加えている。

過去2年間、CFPBは医療債権回収業者を処罰し、患者をターゲットにする医療提供者や金融業者に厳しい警告を発し、医療制度がいかにアメリカ人の経済的安全を損なっているのかに関する大量の報告書を発表してきた。

これまでで最も野心的な取り組みとして、この代理店は次のように取り組んでいます。 ルールの策定 医療債務を消費者信用報告書から締め出すことにより、医療債務に苦しむアメリカ人が家を借りたり、車を購入したり、さらには仕事を得ることが容易になる可能性がある。 これらのルールは今年後半に発表される予定だ。

ジョー・バイデン大統領が2021年に監視機関の長官に指名したCFPBのロヒット・チョプラ長官は、「どこに旅行しても、医療費のことを考えてなんとかやりくりしようとしている人々の話を聞く」と語った。

「アメリカの家族は医療費によって経済的生活を台無しにされるべきではない」とチョプラ氏は続けた。

CFPBの医療債務への方向転換は、同庁の取り組みは見当違いであるとして回収業界関係者の反発を招いている。 「金融規制当局がやって来て、『医療債務が存在することを人々が分からないように、この問題を隠蔽するつもりだ』と言うのには、若干の懸念がある」とジャック・ブラウン三世氏は語った。長年のコレクターであり、業界団体ACAインターナショナルのメンバー。

ブラウン氏らは、当局が医療費請求に関して行き過ぎではないかと疑問を抱いている。 ACAインターナショナルは、医療債務を信用報告書に記載することを禁じる規則に対して、取り立て業者が法廷に訴える可能性があると示唆した。

同時に、米国最高裁判所は次のことを検討している。 より広範な法的異議申し立て 一部の保守的な批評家や金融業界関係者は、政府機関の解散につながることを期待している。

しかしCFPBの擁護者らは、医療債務に対処するというCFPBの動きは単に現在起きている危機の規模を反映しているだけだと主張する。 約1億人のアメリカ人に影響を与える そして分裂した議会がすぐに対処する可能性は低いと思われる。

「CFPBが医療問題のように見えることに関与しているという事実は、私たちのシステムが非常に機能不全に陥っており、人々が病気になり、たとえ保険があっても医療費の全額を支払うことができないため、最終的に医療のあらゆる側面に影響を与えることになるからです」彼らの経済的生活は」と国家消費者法センターの上級弁護士、チ・チ・ウー氏は語った。

CFPBの研究者らは、歴史的に消費者の信用報告書に記載される最も一般的な負債の形態は未払いの医療費であり、報告書に記載される全負債の半分以上を占めていることを文書化した。 しかし当局は、医療債務は通常、誰かが他の請求書やローンを返済する可能性があるかどうかを予測するのに不十分であることを発見した。

によると、信用報告書に記載されている医療債務にも誤りが多いという。 CFPB分析 消費者からの苦情のうち、最も多いのは金額が間違っている、すでに支払われている、または他の人に請求されるべき請求書に関する問題であることが当局によって判明しました。

チョプラ氏はKFFヘルスニュースとのインタビューで、「実際には非常に高いレベルの不正確さがある」と述べた。 「私たちは、人々に借りてもいない請求書を支払わせるために信用報告システムが武器化されるのを見たくないのです。」

この攻撃的な姿勢は、約15年前にCFPBの立ち上げに尽力し、学生ローン業界を追いかけて名を上げたチョプラ氏を反映している。

チョプラ氏は、営利目的の大学や金融業者をターゲットにし、数百万人の学生を債務者に変えている企業の高等教育システムに悩まされていると述べた。 現在、医療制度も同様のことを行っており、患者をローンやクレジットカードに縛り付け、信用調査機関に報告していると同氏は語った。 チョプラ氏は、「もし数十年前に巻き戻せたら、銀行が人々に支払わせるために使っていたツールへの依存度は大幅に下がっていることがわかるだろう」と語った。

消費者信用報告書から医療費請求を削除するという取り組みは、CFPBによる医療債務問題に関する2年間にわたる集中的な取り組みの集大成となる。

代理店 老人ホームに警告 住民の友人や家族に住民の借金の責任を負わせることに反対する。 アン KFFヘルスニュースによる調査 そしてNPRは、地域の老人ホームが老人ホーム入居者の友人や親族を追及するために広く訴訟を起こしていることを文書化した。

CFPBはまた、 浮き彫りになった問題 病院が低所得の患者に経済的援助を提供する方法について。 昨年の規制当局 危険を知らせた 医療提供者が患者に押し付けるローンやクレジットカードの額は、多くの場合、患者にさらに多くの借金を背負わせることになります。

そして規制当局は医療債権回収者を追及している。 12月にCFPBは、 シャットダウン ペンシルベニア州の会社は、債務が正確であることを保証せずに患者を追及した。

その数カ月前に代理店は、 インディアナ州の会社に罰金を科した 徴収法違反による医療債務の処理に取り組む。 規制当局は、同社が「支払っていない債務の支払いを消費者に圧力をかけたり、誘導したりすることで、消費者に損害を与える危険を冒していた」と述べた。

自分たちのビジネスが危険にさらされる中、債権回収者らは、信用報告やその他の回収手段の取り締まりにより、さらに多くの病院や医師が患者に治療費の前払いを要求する可能性があると警告している。

病院や診療所では、これがすでに起こっている兆候がいくつかあります。 患者に登録を促す 医療費を支払うためにローンやクレジットカードを利用します。

ACAインターナショナルのスコット・パーセル最高経営責任者（CEO）は、連邦政府が医療をより手頃な価格にすることに注力する方が賢明だと述べた。 「ここで我々はプロバイダーからお金を奪うだけのソリューションを考え出している」とパーセル氏は語った。 「議会が関与していれば、より強力な解決策が得られるかもしれない。」

チョプラ氏は、医療費に対処するためのより大きな取り組みの必要性には異論を唱えていない。

「もちろん、医療制度についてはもっと広範に改善すべき点があるだろう」と同氏は述べ、「しかしこれは非常に多くのアメリカ国民に直接的な経済的影響を与えている」と語った。

CFPBは処方箋の価格や病院の請求書についてはあまりできることがないとチョプラ氏は続けた。 連邦機関にできることは、請求書を支払えない患者を守ることだと同氏は語った。

KFF 健康ニュース以前は Kaiser Health News (KHN) として知られていた、健康問題に関する詳細なジャーナリズムを作成する全国的なニュース編集局であり、健康問題に関する中核的な運営プログラムの 1 つです。 KFF — 医療政策の研究、世論調査、ジャーナリズムのための独立した情報源。