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2024-02-28 19:22:58
かつて「新型コロナウイルス」がパンデミックと宣言されてから4年が経った今でも、新型コロナウイルスは依然として米国で定期的に流行している最も危険な感染性呼吸器疾患である。また季節性インフルエンザ。 現在、新型コロナウイルスワクチンは毎年再処方されており、 推奨 生後6か月以上の人は秋に、インフルエンザの予防接種と同じように。 インフルエンザに対する兵器と同様に、病気の検査や治療法も着実に商品化されています。 そしてCDCは 伝えられるところによると 新型コロナウイルス感染症に対するインフルエンザに似た隔離指導を検討：体調が良くなり、薬を飲まなくても少なくとも1日は発熱がなくなるまで、家にいてください。
こうした変化は、公衆衛生の専門家が公人たち（その中にはドナルド・トランプ元大統領も含まれる）を非難していた危機初期とは大きく異なる。 インフルエンザを誘発する に 最小化する 新型コロナウイルスによる死亡と 却下する 緩和戦略。 新型コロナウイルスは依然としてインフルエンザよりも大きな負担を抱えているかもしれないが、新型コロナウイルスの政策はよりインフルエンザ化されつつある。
ある意味、国民の免疫力が高まるにつれて、新型コロナウイルスは もっている マサチューセッツ総合病院の微生物学者で感染症内科医でもあるロビー・バタチャリヤ氏は、インフルエンザの症状がより強まると述べています。 毎年冬になると新型コロナウイルスがやってくるようだ ピークしかし、今ではウイルスによって入院したり死亡したりする可能性ははるかに低くなりました。 長期的な病気を引き起こす可能性が若干低い。 人々は症状を発症します 感染後すぐに、特にワクチン接種を受けている場合は、同じくらい長く病気になる可能性が低くなります。 新型コロナウイルスの患者が病院を圧倒することはもうありません。 重度の新型コロナウイルス感染症を発症する人は、年齢やその他の健康上の問題によってより脆弱になっている傾向にあります。
それでも、新型コロナウイルスとインフルエンザは全く同じではありません。 SARS-CoV-2 は依然として冬以外の季節に急増し、それ以外の季節には蔓延します。 2023年、新型コロナウイルス感染症で入院 90万人以上のアメリカ人 そして75,000人を殺害した。 の 過去10年間で最悪のインフルエンザシーズン 入院者数は20万人減少し、死亡者数は2万3,000人減少した。 あ 最近のCDCの調査 は、現在アメリカ成人の5パーセント以上が長期にわたる新型コロナウイルス感染症に罹患していると報告した。この感染症はワクチン接種や治療によって完全には防ぐことができず、治療法もない。 さらに、科学者はコロナウイルスについて、インフルエンザウイルスに比べてはるかに理解が進んでいません。 その蔓延のパターン、その進化、そしてそれに対する私たちの免疫の持続性は今後も変化し続ける可能性があります。
それにも関わらず、CDCとホワイトハウスは、新型コロナウイルスを他の長期にわたる季節性呼吸器感染症と結び付け続けている。 メリーランド大学の疫学者サスキア・ポペスク氏は、国の当局が新型コロナウイルスに対する予防策をインフルエンザ、RSウイルス、または普通の風邪に対する予防策と一致させ始めた場合、それは「リスクが同じであることを意味する」と語った。 これらの決定の中には、特にケースバイケースで「完全に不合理というわけではない」とUVAヘルスの病院疫学部長コスティ・シフリ氏は言う。 しかし、これらを総合すると、アメリカが新型コロナウイルスをありきたりの病気として扱うことにいかに傾倒してきたのか、その惨状が2020年代を特徴づけたこの病気の管理を不可能にしていることがわかる。
「完全に不合理ではない」それぞれの決定にはトレードオフがあります。 新型コロナウイルスワクチンをインフルエンザ予防接種に便乗たとえば、便利です。新型コロナウイルスのワクチン接種率は依然としてインフルエンザのそれに遅れていますが、 さらに低いかもしれない いつショットが現れるかを誰も予測できなかったら。 しかし、そのような利便性は、新型コロナウイルスの一年中脅威からアメリカ人を守ることを犠牲にする可能性がある。 ミネソタ大学公衆衛生大学院の疫学者マイケル・オスターホルム氏は、年に1回のワクチン政策は「完全に間違っている…これが季節性ウイルスであるというひどい証拠はまだない」と私に語った。 感染症や軽度の病気に対する防御策は数か月以内に効果が薄れ始め、秋に服用した人は春までに感染しやすくなる可能性があります。 そうは言っても、専門家らは、同じワクチンを年に複数回投与することの利点について、特に接種に消極的な国民に対して依然として意見が分かれている。 パンデミックの間中、免疫力が低下した人々は追加のワクチン接種を受けることができました。 そして今日、CDCの諮問委員会が 投票しました に 推薦する 今後数か月以内に、高齢者は再び最新の新型コロナウイルスワクチンの追加接種を受けることになる。 どちらも、インフルエンザワクチンが従うパターンではありません。
2021年末から人々に5日間の隔離を推奨している現在の新型コロナウイルス隔離ガイドラインを中止することも同様に危険かもしれない。 多くのアメリカ人は長い間この隔離スケジュールを放棄してきたが、新型コロナウイルスが人類にとっても科学にとっても新たなものであることを考えると、症状だけでは、いつ交流が安全であるかを判断するのにまだ十分ではないようだとポペスク氏は述べた。 （発熱やその他の症状がまったく出ない感染者にとって、危険性を判断するのはさらに難しい。）研究者らは、いったん発病してからどれだけの期間ウイルスを感染させることができるかについて、現時点では明確な把握をしていない、とシフリ氏は語った。 ミシガン大学の疫学者オーブリー・ゴードン氏によると、ほとんどの呼吸器疾患では、感染の比較的早い段階で発熱が見られ、一般に感染リスクが最も高まる時期だという。 しかし、SARS-CoV-2 固着する この同じ大まかなタイムラインに、 感染者 できる 小屋 ウイルス 症状が出た後 症状は治まり始めており、「通常のインフルエンザよりも確実に脱皮期間が長くなっている」とゴードン氏は語った。 （更新の詳細と正確なタイミングについて尋ねられたCDCの広報担当者は、「現時点で発表できる新型コロナウイルスガイドラインの更新はない」と答え、インフルエンザの前例が新たな推奨事項にどのような影響を与えたかについての質問には答えなかった。）
少なくとも、シカゴ大学の感染症内科医であるエミリー・ランドン氏は私にこう言った。 全て 呼吸器疾患がある場合は、隔離を解除したばかりの人々に、屋内で他の人と一緒にいる場合は数日間マスクするように指示する必要があります。 彼女は、この警告を伴う分離推奨事項の変更を支持するでしょう。 しかし、CDCがその方針をインフルエンザの方針と完全に一致させるのであれば、マスク着用については全く言及しない可能性がある。
何人かの専門家は、症状に基づいた隔離は、コロナウイルスの検査をする残りのインセンティブも取り除く可能性があると私に語った。すべての呼吸器疾患のガイドラインが本質的に同じであれば、ほとんど意味がない。 公平を期すために言うと、アメリカ人はすでに検査の頻度を減らしている。 避ける 仕事や学校から離れるための新型コロナウイルス特有の要件。 そして、オスターホルムとゴードンは、パンデミックの現時点で、人々を5日間自宅に留めておくのは持続可能ではない、特に有給の病気休暇がなければ、特に不足している医療従事者にとっては持続可能ではないことに同意していると語った。呼吸器ウイルスの流行期真っ盛り。
しかし、検査する人が減れば診断される可能性も減り、早期に投与すると最も効果を発揮するパクスロビッドなどの抗ウイルス薬の恩恵も受けられなくなる。 シフリ氏は、このパターンが、多くの医療提供者がインフルエンザと同様の症状を引き起こす可能性があると懸念している。 ためらう に 処方する タミフル、 議論する その有効性。 パクスロビッドの使用はすでに行われています 不安定な; どちらの抗ウイルス薬も慢性的に十分に活用されないままになる可能性があります。
インフルエンザ化はまた、長期にわたる新型コロナウイルスにさらなる汚名を与える恐れがある。 インフルエンザを含む他の呼吸器感染症も 文書化された 長期的な病気を引き起こす可能性がありますが、その発生率は現在の SARS-CoV-2 よりも低く、程度も異なります。 この新しいウイルスを他のウイルスと折り畳むと、長期にわたる新型コロナウイルスがますます無視できるものに見える可能性があります。 さらに、検査数や新型コロナウイルスの診断数が減れば、慢性症状をこのコロナウイルスと結びつけることがはるかに難しくなり、患者が長期にわたる新型コロナウイルス感染症の診療所から遠ざけられるか、あるいはこの症状の希少性についての誤ったイメージが強化される可能性がある。
米国は、いくつかの点で新型コロナウイルスをインフルエンザとは異なる扱いを続けています。 特定の新型コロナウイルス製品は残っています もっと 利用可能; いくつかの 予防 医療現場では依然として厳しい状況が続いています。 しかし、こうした違いも、たとえ新型コロナウイルスの影響が続いているとしても、今後も消えていくだろう。 検査、ワクチン、治療法は徐々に商業化されつつあります。 それらの需要が減少すると、供給も減少する可能性があります。 そして、何人かの専門家は、例えば最近感染した従業員の仕事復帰を許可するなど、病院も近いうちに新型コロナウイルス感染症対策をさらに強化するとしても驚かないだろうと語った。 熱が下がったら。
パンデミックの初期に公衆衛生の専門家は、新型コロナウイルスの悲劇が再考を促すことを期待していた。 全て 呼吸器疾患。 パンデミックは、緩和策が何ができるかを示しました。危機の最初の 1 年は、隔離、マスク、距離を置き、閉鎖することで、インフルエンザの感染はほぼ止まりました。 血統全体を動かした ウイルスの 絶滅へ―「そんなことは、夢にも思わなかった」とランドンは私に語った。
これらの対策のほとんどは持続可能ではありませんでした。 しかし、アメリカの指導者たちは中間点を見事に突破した。 米国は、より長いリストの病原体に対する治療、検査、ワクチンを誰もが自由に利用できるシステムを構築し、維持することもできたはずだ。 広範な換気改善に投資したり、普遍的な病気休暇を制定したりしたかもしれない。 アメリカの家にはこんなものが備蓄されていたかもしれない 多数の感染性微生物を検査する、人々が咳をし始めたときに着用するマスク。 医療現場や学校でのワクチン接種要件が拡大する可能性がある。 むしろ、「私たちはお互いに風邪をひかないようにできる未来というよりは、2019年に近い状況にいるようです」とバタチャリヤさんは私に語った。
それは、元の世界に戻ることを意味します。 何万もの 2010年代と同様に、毎年、 のアメリカ人がインフルエンザとRSウイルスで死亡しています。 新型コロナウイルスの感染が長引く中、当分の間、冬になるとさらに別の呼吸器ウイルスが発生し、特に致死性、身体障害性、伝染性が高いウイルスが発生することになる。 の 数学 理由は簡単だ。「全員にとってリスクが全体的に増加している」とランドン氏は言う。 この単純な追加は、私たちが健康と命を守る能力を拡大するきっかけとなったかもしれません。 むしろ、苦しみに対する私たちの寛容さだけが成長しているように思えます。
#なぜ私たちは依然として新型コロナウイルスをインフルエンザに感染させているのでしょうか