研究により、ロングコロナ患者の労作後の倦怠感に関する洞察が得られる

あ 新しい研究 Long COVID では、最も一般的で衰弱させる症状の 1 つである労作後倦怠感 (PEM) についての洞察が得られます。PEM は、患者が軽微な身体的または精神的活動の後に他の Long COVID の症状の多くまたはすべての悪化を経験したときに発生します。 具体的には、この研究は、SARS-CoV-2感染がどのように疾患を引き起こすかについてのいくつかの仮説の証拠と、他の仮説に対する証拠を提供する。

最も一般的には、疲労は PEM によって悪化し、多くの場合、患者は日常生活でほとんど機能できないほど無力になります。 SARS-CoV-2 感染がどのように PEM を引き起こすかについては、多くの仮説が提唱されています。 これらには、体内のウイルスの残留、ミトコンドリアの機能不全、全身性炎症、免疫系の異常、ホルモンの不均衡、およびその後の低酸素症を伴う筋肉への血流低下が含まれます。

低酸素仮説に関しては、アミロイドタンパク質が血管に沈着することが懸念されます。 この蓄積により、筋肉への血流が妨げられます。

アミロイドタンパク質は正常な細胞タンパク質から形成される長い繊維であり、多くの場合、細胞が特定のタンパク質を異常に大量に産生するときに形成されます。 アミロイドはアルツハイマー病と最も一般的に関連していますが、アミロイドはあらゆる臓器に蓄積して病気を引き起こす可能性があります。

研究者らは、前述の PEM のすべての仮説に対処するために研究を計画しました。 彼らは25人の長期コロナ患者と21人の健康な対照者を募集し、全員が同じ研究プロトコルに従った。 研究者らは面接、身体検査、運動検査、筋生検、血液検査を実施した。 また、参加者にアンケートに答えてもらい、加速度計を装着して毎日の身体活動レベルを測定してもらいました。

この研究には、長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者に対する厳格な参加基準があった。 各患者は、世界保健機関 (WHO) のこの疾患の基準を使用して 2 人の専門医師によって診断されました。 医師らはまた、症状の他の原因を除外し、患者が新型コロナウイルス感染症以前には症状がなかったことを確認した。 さらに、彼らの労作後の倦怠感は、労作後倦怠感に関するデポール症状アンケート（DSQ-PEM）への回答によって確認されました。

注目すべきことに、PEMはLong COVID以外の他の疾患、特に筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)の症状でもあります。 これらの疾患を研究している研究者 DSQ-PEM を開発および検証しました 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが起こる前。 したがって、DSQ-PEM には、原因に関係なく、PEM のある患者とない患者を正確に区別してきた歴史があります。 過去の長期にわたる新型コロナウイルス研究 それを使用しました 同じように。

この研究では、長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者は、運動テストでのパワー出力とVO2maxが大幅に低いことが判明した。 VO2max は、最大レベルの運動中に個人の体が利用できる酸素の量の測定値です。 これは持久力を示す最良の指標と考えられています。 患者の VO2max の低下は、運動テスト中に測定された複数の生理学的および生物学的パラメーターによって示されるように、最大努力に達しないことによって説明されるものではありません。

研究者らは、パフォーマンス低下の説明として心血管疾患や肺疾患も除外した。 さらに、加速度計のデータ、筋生検、筋代謝の研究はすべて、対照と比較してロングコロナ患者の非活動性による筋萎縮を除外しました。