パーキンソン病の治療法の開発は、遺伝的要因、環境要因、および幅広い症状が関与する複雑さのため困難です。 最近の研究では、α-シヌクレイン、神経変性、遺伝学などの生物学的マーカーに焦点を当てた「SynNeurGe」と呼ばれる新しい分類システムが提案されており、これにより、現在の症状に基づく診断方法から大きく変化し、早期診断と個別の治療が可能になります。
科学者たちはパーキンソン病を分類するための新しいモデルを提案しています。
パーキンソン病の複雑さは、効果的な治療法を開発する上で大きな課題となっています。 この複雑さは、遺伝や環境要因などのさまざまな原因と、患者が経験する可能性のある広範囲の症状 (重症度が大きく異なる可能性があります) に起因します。 さらに、パーキンソン病の診断は遅く、場合によっては病気が脳に影響を及ぼし始めてから 10 年以上経ってから診断されることもあります。
に掲載された論文で ランセット神経学科学者グループは、この複雑さのため、研究目的で病気を分類する新しい方法、つまり臨床診断ではなく生物学に基づく方法が必要であると主張している。 著者らは、その生物学的モデルを「SynNeurGe」と呼んでいます。
SynNeurGe のコンポーネント
「Syn」は、ほとんどのパーキンソン病患者にレビー小体と呼ばれる異常な沈着を引き起こすタンパク質、α-シヌクレインの略です。 シヌクレインの異常は、運動、思考、行動、気分に影響を与える脳の変性変化を特定し、おそらくそれを引き起こす可能性があります。
「Neur」は神経変性の略です。 これは脳の神経細胞の機能の崩壊です。 診療所では、ドーパミン系の特定のニューロンを使用してパーキンソン病が診断されます。 ただし、SynNeurGe モデルでは、脳のすべての領域の神経変性が分類に含まれます。
「Ge」は遺伝学の略です。 パーキンソン病における遺伝学の役割は複雑です。 多くの異なる遺伝子の変異が、この病気にかかりやすくすることがわかっています。 パーキンソン病を発症する可能性は、関与する遺伝子、遺伝子内の特定の変異、および環境への曝露によって異なります。
研究と治療の進歩
著者らは、研究目的では、これら 3 つの要素の有無によって患者を分類する必要があると主張しています。 これにより、症状が現れる前にパーキンソン病患者を特定できるようになり、患者特有の生物学に合わせた治療法の開発に役立つでしょう。 現在、患者の脳には長年にわたってこの病気が存在していたとしても、症状や徴候に基づいて診断されています。 分類基準を変更することで、研究者はより早期に（人々が症状を経験する前であっても）疾患を特定し、生物学的に互いにより多くの共通点を持つ特定の患者グループをターゲットにすることができるため、医薬品開発の成功の可能性が高くなります。
「これはまだ研究目的ですが、これは考え方の大きな変化です」とマギル大学ニューロ（モントリオール神経研究所病院）の臨床医兼科学者であり、研究著者の一人であるロン・ポストマ博士は言う。 「考えてみれば、診断を下す前に、パーキンソン病患者に重要な症状が現れるまで待たなければならなかったのは、極めて異例なことです。 がんを診断する前に、誰かががんによる痛みを感じるのを待っているわけではありません。 代わりに、誰かが何らかの症状に気づく前に、できればそれを検出し、診断します。 この研究分類は、パーキンソン病に関する私たちの考え方を 21 世紀に持ち込むための重要な一歩です。」
参考文献: 「パーキンソン病の生物学的分類: SynNeurGe 研究の診断基準」Günter U Höglinger、Charles H Adler、Daniela Berg、Christine Klein、Tiago F Outeiro、Werner Poewe、Ronald Postuma、A Jon Stoessl、Anthony E Lang 著、2 月2024年、ランセット神経学。
DOI: 10.1016/S1474-4422(23)00404-0
この研究は、カナダイノベーション財団、マイケル・J・フォックス・パーキンソン病研究財団、カナダ保健研究所、ケベック・サンテ財団、ウェストン・ガーフィールド財団、カナダ・パーキンソン病協会、ウェブスターからの資金提供を受けた。財団、および国立衛生研究所。
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#科学者らがパーキンソン病に対する根本的に異なる新しい見方を提案
2024-02-18 10:13:08