モイアとヒル：UCP政府は待ち時間を短縮するために医療を改革する必要がある

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世論調査データは明らかです。アルバータ州人の大多数が医療が最重要課題であると考えている一方で、58% がこの問題を扱う政府の仕事を支持していません。 スミス政権は医療改革を約束しているが、アルバータ州民は行動を望んでいる。

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アルバータ州の医療システムは、かかりつけ医の不足、システムのキャパシティの低さ、従業員の士気の低さ、そして当然のことながら長い待ち時間に悩まされている。 どのぐらいの間？ 緊急でない手術には 2 つの異なる待ち時間があるため、答えは患者がどの段階にいるかによって異なります。 まず、一般開業医の診察と専門医の診察の間には待ち時間があります。 あとは専門医による治療を待つことになります。

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2023年に発表された研究によると、アルバータ州の人々は最初の待機で16.4週間、2回目で17.2週間、合計33.5週間の待機が予想され、これはカナダ（大西洋岸のカナダの大部分を除く）で最長であり、それ以上である。これは、待ち時間が最初に測定された 1993 年にアルバータ州の人々が待った 10.5 週間よりも 3 倍長くなりました。 そして、多くの人がかかりつけ医を持たない州では、この合計待ち時間の中央値には、そもそも一般開業医の診察を受けるまでの待ち時間さえ含まれていない。

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明らかに、システムを修正する必要があります。 しかし、問題は資金調達ではありません。 実際、アルバータ州の医療支出は過去数十年で大幅に増加しており、2023年から2024年には州の全プログラム支出の40％以上を占めています。 アルバータ州は他の州に比べて支出額も高いです。 入手可能なデータの最新年である2021年、アルバータ州は、医療支出に影響を与える平均年齢と男性と女性の比率における州間の違いを調整した後、1人当たりの医療支出で2番目に高かった。 したがって、この問題にお金を投じても（連邦政府は最近、アルバータ州に11億ドルの医療費「上乗せ」を約束した）、問題は解決しないだろう。

効果的な変化を起こすためには、アルバータ州の医療制度の根本的な改革が必要です。

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例えば、政策立案者は、より成功しているユニバーサル・ヘルス・ケア諸国から学び、現在の病院への資金提供モデル（提供されるサービスやケアのレベルに関係なく、病院は毎年一定の予算を受け取る）を「活動ベースの資金提供」に置き換えることができるだろう。実際に提供されたサービスに対して政府が病院に支払うモデル。 このモデルにより、病院は患者をコストを最小限に抑えるべきと考えるのではなく、より多くの患者により多くのケアを提供するようになります。 オーストラリア、スイス、ドイツを含む多くの国民皆保険国の多くは、主要な医療対策（タイムリーな医療を受けている人口の割合を含む）でカナダを上回る傾向があり、病院に対してこのタイプの資金提供モデルを採用しています。

アルバータ州の患者は、州の医療システムを運営するために多額の費用がかかるにもかかわらず、容認できないほど長い待ち時間に耐え続けています。 残念ながら、抜本的な改革がなければ、アルバータ州の患者とその家族は、終わりの見えない長い待ち時間に耐え続けることになるでしょう。

マッケンジー・モイアとティーガン・ヒルはフレイザー研究所のアナリストです。

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