私たちはボトックスに対して免疫があるのでしょうか？ 専門家を懸念する効果の喪失の背後にあるものは何ですか

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2024-02-10 07:57:36
スペインで美容目的のボツリヌス毒素が登場してから 20 年が経ちますが、時も過ぎているようです。 ボトックスの効果が持続しないと訴える患者が増えており、医師を悩ませている。 商品名ボトックスとして広く知られているこの薬の投与期間は、各患者の特徴、この貴重で普及した万能薬を注入する技術や手を含む、多くの要因によって影響を受ける可能性があります。 スペイン美容医学協会（SEME）の雑誌に掲載された最近の研究では、「ボツリヌス毒素」が報告されています。 なぜ持続時間が短くなるのでしょうか？ 私たちの経験からのレビュー」では、この分野の2人の専門家が科学的証拠と自身の経験を分析し、現在美容医療で最も使用されているこの治療法で何が起こっているのかを判断しました。 関連ニュース 標準 いいえ ボトックスとヒアルロン酸、スペインで最も需要の高い美容医療治療 アラセリ・ニコラス 標準 はい 2 倍持続する「ボトックス」登場 ヌリア・ラミレス・デ・カストロ 著者らは、毒素はタンパク質であるため、免疫原性抵抗性が発現する可能性があり、患者がボトックスに対して免疫を持つ可能性があることを意味します。 しかし、「効果の喪失においては、非免疫原性の原因の方が決定的である」と、この研究の共著者であり、雑誌「メディシーナ・エステティカ（SEME）」の編集コーディネーターであり、クリニカ・アルコレアのメディカルディレクターでもあるフスト・M・アルコレア博士は言う。 現在、スペインで美容用途に認可されている毒素は 4 つあり、すべて A 型 (TB-A) ですが、当初は 1 つしか承認されておらず、治療と美容の両方に使用されていました。 ザ・ビューティー・コンセプト（TBC）の美容医療分野のディレクター、カルメン・ロレンテ氏によると、効果が大幅に失われるのではなく、むしろ以前よりも塗布量が減り、そのためにメイク直しが早く溶けてしまうのだという。 「私の意見では、現在、彼らは以前に使用されていた神経調節剤を使用していません。 「患者は自然さを求めるので、今はより優しい量で少量を投与する傾向にある」と専門家は説明するが、アルコレアはこれについて彼女の意見に同意していない。 問題は使用量以上に、非免疫原性の原因にあるようです。 具体的には、年齢、性別、身振り、さらにはその年の月などの患者の特徴に言及するものです。 さらに、毒素がどのように再構築されるか、使用される技術、および注射から次の注射までの待機時間も影響します。 患者固有の要因 ボツリヌス毒素の持続期間は男性よりも女性の方が長く、女性よりも筋肉が発達している傾向があるため、治療が不十分になる可能性があります。 年齢に関しては、2 つの側面を強調する必要があります。 いくつかの毒素は 65 歳未満の人々への使用が承認されていますが、多くの場合、この制限は守られていません。 年齢とともに筋力と筋肉量が低下するため、これは重要です。 したがって、若い患者は効果を実感するためにより多くの量を必要とします。 ボツリヌス毒素による治療は、緊張亢進症の人、つまり感情表現と結びつかない形で絶えず身振り手振りをする人に推奨されることを考慮する必要があります。 「私たちは今、たくさんのスポーツをしていますが、運動をすると筋肉がより収縮して消耗が早くなるため、これらの神経調節因子に負担がかかります。」 カルメン・ロレンテ ロレンテ氏によると、近年人口が増加しているストレスや運動も影響している可能性があります。 物理的な。 「私たちは今、たくさんのスポーツをしていますが、運動をすると筋肉がより収縮し、消耗が早くなるため、これらの神経調節物質に負担がかかります」と彼女は指摘する。 ただし、アルコレアでは、非常に高い強度と頻度の運動について話した場合には常にこのようなことが起こる可能性があるが、決定的なものではないと考えています。 この研究で証明されたことは、患者にストレスがかかると顔の筋肉が長時間収縮するため、ボトックス効果の持続時間が短くなるということです。 さらに、熱や長時間の日光暴露によりこの治療の効果が短くなる可能性があるため、治療を行う時期を考慮する必要があります。 医師による塗布 なお、ボトックスによる美容治療は正確な塗布が求められるため、医師のみが行うことができます。 考慮すべき最初の要素は、毒素の再構築です。 このプロセスの実行方法 (粉末と生理食塩水を混合すること) は、効力を維持し、効果の持続時間を延長するのに役立ちます。 研究によると、この時点で乱暴な操作を行うと、有効性が 42% 失われる可能性があります。 速度と圧力、シリンジの種類、ベベルの位置、針のサイズが影響する可能性があるため、使用するテクニックも重要です。 「努力にもかかわらず、侵入を止める方法はありません」 ジュスト M. アルコレア これらすべてに対して、ABC から相談を受けた 2 人の専門家は、私たちを治療しようとしている手に細心の注意を払うことに重点を置いています。 「今では、患者に毒素を塗布してもらえる場所がたくさんあり、ウェブを通じて購入することもできます。 どこでどのように製造され、どのような保証があるのかは誰も知りません。 そしてもちろん、それを注射する医療従事者も適切ではありません。 「そして、その努力にもかかわらず、侵入を止める方法はない」とアルコレアは非難する。治療であり、重要なのは使用される製品と医師の精度の両方です」とロレンテ氏は言います。 頻度 最後に、注射の頻度により、患者がボトックスに対する免疫を獲得する可能性が高まる可能性があることに注意する必要があります。 「一部のクリニックでは現在、3回の治療に分けて毎月1つの領域を治療しています。 最小時間間隔を守らずに注射が行われると、抗体が毒素をブロックする可能性が高くなります。 そして彼らはそのように販売しています」とアルコレアは批判する。 この意味で、医師は介入が最大限の時間間隔で行われるように努めるべきです。 「間隔を守り、患者に年に2回注射すれば、それより短い期間で問題が発生したことはありません」と専門家は説明するが、その患者のうちボトックス効果の低下が認められたのはごく一部の患者だけだ。
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