2024 年 1 月 26 日
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重要なポイント:
- 腸チフス結合型ワクチンを1回接種すると、少なくとも4年間の予防効果が得られることが研究で示された。
- 研究に参加した小児におけるワクチンの有効性は78.3％だった。
で発表された結果によると、マラウイでの第3相試験に参加した生後9カ月から12歳の小児に対し、腸チフス結合型ワクチンの単回投与で少なくとも4年間の予防効果があったという。 ランセット。
抗生物質耐性の上昇を背景に、 2年間の調査結果 2021年に報告された試験では、ワクチンが子供たちを腸チフスから守るのに有効であることが示された。
誰が ワクチンの事前認定を行ったTypbar-TCV (Bharat Biotech International) は 2018 年に開発され、初の腸チフス結合型ワクチン (TCV) となりましたが、マラウイのプロジェクトまでプラセボ対照試験ではテストされていませんでした。
「これは、アフリカ大陸で行われたこのワクチンの史上初の大規模臨床試験でした。」 キャスリーン・ノイジル、医学博士、MPH、 メリーランド大学医学部ワクチン開発・国際保健センター所長はヘリオ氏に語った。
Neuzilらは、生後9カ月から12歳までの2万8,130人の子供を登録し、半分にTCV、残りの半分に髄膜炎ワクチンを割り当てた。この決定は「すべての子供が何らかの潜在的な利益を得られるようにするため」だったとノイジル氏は述べた。
「私たちは保護者に、お子様が発熱した場合は、これらの保健センターのいずれかに連れてきてください、そうすればすぐに対応しますと伝えました。 そこには医療関係者と医師がいるだろう」とノイジル氏は語った。 「私たちは血液培養を採取し、あなたのお子さんの診断と治療を行い、腸チフスワクチン接種グループの何人の血中にチフスがあったのか、また髄膜炎グループの何人の血中にチフスがあったのかを特定します。 そして、ワクチンがどの程度効果があるかを確認するために、その違いを調べます。」
4年以上の追跡調査中に、TCV群の24人、髄膜炎群の110人の小児が腸チフスを発症したことが、血液培養で確認されたと研究者らは報告した。 彼らは、腸チフスワクチンの有効性を78.3％と計算し、ワクチン接種を受けた163人の子供ごとに1人の腸チフスが予防されたと計算した。
これは、すべての年齢層および研究期間全体にわたって効果があり、有効性の低下は年間 1.3% のみでした。
「ここには永続的な保護がある。つまり、1、2年ごとに戻って追加の投与量を投与し続ける必要がないため、リソースが少ない環境でこれらのワクチンを投与することが可能であることを意味する」とノイジル氏は述べた。
「これらの結果に基づいて、昨年5月、マラウイ政府はキャンペーンを展開し、この単回投与の腸チフスワクチンを国内の15歳までのすべての子供に接種するか、すべての子供に接種しようとしました」とノイジル氏は言う。言った。 「これは優れた科学ですが、同時に国の意思決定に直接的かつ即時的な影響を与えました。」
この研究には、次の著者による解説が添えられていました。 ビルクネ T・タデッセ医師、 博士号; リタ S. B. カルドナ 医学博士; そして フロリアン・マークs、博士。 すべて国際ワクチン研究所からのものです。
「ワクチンの有効性と有効性を評価するための調査範囲を最初の4年間を超えて拡大することが不可欠です。 この調査の拡大は、追加ワクチン接種の必要性を巡る議論に情報を与えるだろう」と彼らは書いている。 「将来の研究には、ワクチンの有効性と幼児におけるその効果、およびそれらの間の相互作用についての確実な推定が含まれる必要があります。 [water, sanitation, and hygiene] 流行状況下で腸チフスを制御する能力を特定することに重点を置き、成人と子供の両方を対象とした改善とTCVワクチン接種を行う。」
参考文献:
パテルPD、他。 ランセット。 2023年; 土井：10.1016/S0140-6736(23)02031-7。
タデッセBT、他。 ランセット。 2024年; 土井：10.1016/S0140-6736(23)02350-4。
単回投与の腸チフス結合型ワクチン（TCV）は、小児に持続的な効果をもたらします。 https://www.eurekalert.org/news-releases/1032338?。 2024 年 1 月 25 日に公開。2024 年 1 月 26 日にアクセス。
情報源/開示情報
崩壊
開示事項:
ノイジル氏は、TyVAC助成金から資金を受けており、WHO戦略諮問グループの投票権を持つメンバーを務めていると報告している。 Tadesse、Cardona、Marks は関連する財務情報の開示を報告していません。 他のすべての著者の関連する財務開示については、その研究を参照してください。
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#1回投与の腸チフス結合型ワクチンは持続的な防御を提供します
2024-01-26 21:11:20