長年、 RSウイルス（RSV） されています 乳児が入院する最も一般的な理由 米国では毎年何千人もの高齢者を入院させてきました。
何十年にもわたってワクチンの開発が試みられてきたが、今シーズンに先立って初めてワクチンが利用可能になった。 60歳以上の大人 そしてのために 妊娠中の人 妊娠32週から36週の間。
さらに、史上初めて、 注射可能なモノクローナル抗体ショット 生後8か月以下の乳児や生後24か月未満の特定の高リスクの子供を保護するための製品も市場に出ています。
しかし、医師が患者に予防接種を受けさせる経験は国によって異なります。 医療専門家らはABCニュースに対し、サプライチェーンの問題が取り組みを妨げ、一部の親が子どもへのワクチン接種に消極的だと語った。
「そのため、今年の RSウイルス シーズンが始まる前に、小児医学界ではこれらの新しいツールについて非常に興奮していました」とシカゴ大学医学部カマー小児病院の小児感染症教授、アリソン・バートレット博士は語った。 ABCニュース。 「私たちは今、絶対的な変革をもたらすツールセットを手に入れました。しかし、赤ちゃんに保護を提供しないことを選択した家族の数には失望していると言わざるを得ません。」
新しい RSV ワクチン、予防接種
RSウイルスは一般的な呼吸器ウイルスで、ほとんどの子供が2歳の誕生日までに感染するという。 疾病管理予防センター （CDC）。
CDCによると、通常は軽度の風邪のような症状を引き起こし、ほとんどの人は1～2週間で回復するが、乳児や高齢者にとっては重篤な感染症となり、入院が必要になる可能性があるという。 最大80,000人の子供たち 5歳未満の子供が毎年入院しています。
ワクチン接種を受ける赤ちゃん。STOCK PHOTO/Getty Images
生後8か月未満の赤ちゃんの場合2 つのモノクローナル抗体ショットが利用可能になりました。 モノクローナル抗体は、感染症と戦うときに体が自然に生成する抗体を模倣して研究室で製造されるタンパク質です。
この注射は筋肉注射として行われますが、免疫システムを活性化するワクチンとは異なります。
CDCによると、モノクローナル抗体ショットの1つであるアストラゼネカとサノフィが製造するベイフォータスは、重度のRSV疾患のリスクを約80％低減するという。
「落胆させる」摂取
ただし、その普及率は国によって異なりました。 マサチューセッツ総合病院の小児科副主任であるアレクシー・アラウズ・ブードロー博士はABCニュースに対し、彼女の患者集団の家族の80%から90%が子供たちにRSウイルスの予防接種を受けさせていると語った。
これに対し、バートレット氏は、退院前に新生児の親に予防接種が勧められたが、半数以上の家族が断ったと述べ、これを「気が滅入る」と述べた。
同氏は、高齢患者の世話をしている同僚との会話の中で、「残念なことに、その患者向けのワクチンも十分に活用されていない」と付け加えた。 CDC データ 米国の高齢者のわずか21.1%がワクチン接種を受けていることを示しています。
ジョンズ・ホプキンス児童センターの副首席医療責任者であるエリック・ビオンディ博士は、RSウイルスの予防接種について尋ねてきた親は一人もいなかったと語った。
ワクチン接種への躊躇、サプライチェーンの問題
医師らは、摂取率が期待ほど高くなかったのにはさまざまな理由があると述べた。 臨床試験データでは安全性と有効性が示されているにもかかわらず、新製品に不安を感じている親もいるかもしれません。
医療専門家らはABCニュースに対し、他の保護者はこの製品が入手可能であることさえ知らなかったか、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックの影響でワクチン疲労や注射疲労を経験している可能性があると語った。
電子顕微鏡写真は、呼吸器合胞体ウイルス Rsv.BSIP/UIG の形態学的特徴を示しています (Getty Images、ファイルより)
「ここ数年、私たちはCDCやその他の場所から、あると思うような情報を大量に受け取ってきました。…もしかしたら、より多くのガイドラインに対して無関心が少しあるのかもしれません」とビオンディ氏は語った。 「それらが間違っているとか悪いというわけではありませんが、厳戒態勢を維持できる期間は限られています。」
次に、サプライチェーンの問題がありました。 バイデン政権の当局者は2023年秋にサノフィ、アストラゼネカ、サーモフィッシャーなどのRSウイルス予防接種のメーカーやパートナーと会談し、医師不足が憂慮すべき中、生産を加速するよう促した。
ベイフォータスのメーカーの1つであるサノフィは、次のように述べた。 声明 先月、「商業支払者の適用範囲やコーディングの問題を含む実装の障壁」がいくつかあり、需要が供給を上回っていると報告した。
同社は、米国の140万人の乳児にベイフォータスの投与資格を与えるのに十分な量のワクチンを投与したと発表した。
新しい報告書によると、2023年12月の時点で、8か月未満の乳児を持つ母親の28％が乳児に予防接種を受けたと回答した。 CDCの調査。
医師らはABCニュースに対し、これらのツールの利用可能性が入院率に何らかの影響を与えた可能性が高いと考えていると語ったが、来年はそれがより明らかになる可能性が高い。
「私が疑っているのは、サプライチェーンの問題がある程度自然に解決され、より多くの子供たちが問題を抱えているのではないかということですが、来年にはその影響がどの程度のものになるかがより明らかになるのではないかと思います」 [the immunization] 本当に病院側に問題があるのです」とビオンディ氏は語った。
バートレットさんは、この冬から秋にかけて、モノクローナル抗体注射の現実世界への影響について保護者との会話が増え、次のRSウイルスの流行期までにより多くの乳児が保護されることを期待していると述べた。
「私たちが持っているこれらの予防ツールを使った私たちの目標は、小児病院を廃業にすることです」と彼女は語った。 「ご存知のとおり、ICU が RSV 感染症の子供たちでいっぱいにならなくても、私たちは悲しむことはありません。私たちは家にいて健康で幸せであるよりもずっと望んでいます。」
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#状況を一変させる新しいRSウイルスワクチン接種にもかかわらず乳児と成人の間での摂取は遅れている専門家
2024-01-26 10:16:31