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2025-03-07 10:55:00
編集者注:フロリダ人は健康保険に多額のお金を払っていますが、視聴者の話を聞いています。 あなたの多くはあなたの報道に非常に不満です。 ABC Action Newsでは、アクションを実行したいと考えています。あなたの医師はあなたの保険会社が拒否した治療を処方しましたか?私たちはとんでもない否定の問題を掘り下げています。私たちの特別な報道が呼ばれます もう患者はもういません。 私たちは、請求が拒否された理由を調査し、あなたの医療請求を承認するための最良の機会を与える有用な情報を提供しています。
「人々は話す必要があると思う」
ベテランは、膝の交換の後、サンシティセンターでリハビリに入り、19,000ドル以上の請求書で出てきました。
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ロジャー・ブラウンは、ほぼ1年後にその法案を受け取りました。彼がメディケアがカバーしないと言われた費用。
「人々は、ただ座っているだけでなく、物事を起こさせる必要があると思います」とブラウンは言いました。
それが、彼がABC Action News I-Teamに連絡し、彼のストーリーを共有するように促した理由です。
81歳の障害者陸軍の退役軍人は、息を吸った法案と戦うために必要なカスタマーサービスとサポートを得るために戦う前に、私たちの国に奉仕しました。
ロジャー・ブラウンの陸軍写真
「19,453.52ドルで請求書を手に入れました」とブラウンはI-Teamレポーターのカイリー・マクギバーンに語った。 「どうしたらいいのかわからなかった!私の心はちょうど止まった。」
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ブラウンは、2024年2月に新しい膝の手術を受けました。
「だから私は家に帰ってきて、少し問題を抱えていた。そして、私の妻は看護師ではなく、彼女は夜起きて、私がトイレに行くのを手伝うために問題を抱えていました」とブラウンは言いました。
ブラウンは彼の医者に電話をかけ、リバービューの南にあるセントジョセフ病院に入院しました。 2日目に、ブラウンは看護師がコーディングに誤りを犯したと彼に言ったと言いました。
「そして、彼女は言った、私たちはメディケアがキックインするためにあなたをさらに2日間維持する必要があるだろう」と彼は言った。
その後、ブラウンはリハビリのためにサンシティセンターのパームガーデンに行きました。彼は30日間滞在しました。リハビリはカバーされましたが、彼の滞在ではありませんでした。
「メディケアから、あなたが拒否されたと言って、そのようなことは一度もありませんでした。
その後、8か月後、彼は彼の支払いが期限を過ごしているというパームガーデンズから手紙を受け取りました。
「民間の支払いは、毎月10日までに完全に支払われます」とブラウンは手紙から読んで言いました。
「私は確かにこれは詐欺の手紙でなければならないと言った。それで私はそれをパームガーデンに持って行き、私はそれを彼女に手渡しました、それは誰にも署名されていませんでした、何もありませんでした」とブラウンは言いました。
彼は支払いの責任があると言われました。
「ダイムにお金を払わないで」
ブラウンは、パームガーデンで働いている女性は彼に言った、「メディケアは病院でのコーディングエラーのためにこれを支払いません。そして、私たちは病院と協力して日付を移動してこれを処理しようとしましたが、彼らは機能しません。それで、あなたは2つのパーティーを働かせようとし、それらのどれも一緒に働きたくないので、それはこれに入りました。そして、私は19,000ドルのために島に取り残されています」とブラウンは言いました。
ブラウンは、私的な支払いをするつもりはないと言いました。代わりに、彼は医師と任命されました。
「彼は、「ロジャー、ダイムを支払わないでください」と言います。」
その後、ブラウンはメディケア詐欺ホットラインと呼ばれました。

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「彼らはこれが私たちがこれをはしごに持ち込むことが非常に重要であると言った」とブラウンは言った。
「ホットラインの苦情が問題」
そのはしご – ダン・ホイにつながる ホットラインオペレーションディレクター米国保健福祉省の検査官局。
ホットラインは、メディケアのようなHHSプログラム内の潜在的な詐欺、廃棄物、虐待に関するヒントと苦情を受け入れます。
「私は自分の人生を公共サービスに捧げました」とホイはI-Teamに語った。
平均して、ホイはホットラインが年間約140,000件の連絡先を受け取ると述べた。
「私のチームが彼らをレビューし、彼らをトリアージし、彼らが上級エージェントと上級捜査官によるさらなるレビューのために適切な場所に到達することを確認します」とホイは言いました。
これらの連絡先にはブラウンが含まれます。
「彼は手を差し伸べる際に絶対に正しいことをしました。そして、私は彼がそれを解決することができたことにとても感謝しています」と、I-Teamがブラウンの物語を共有したとき、ホイは言いました。
「ホットラインの苦情は重要です。過去5年間で、私たちの捜査局によって2,200を超える訴訟が開かれ、ほぼ5億ドルの金銭的回収が戻ってきました。「正しく見えないものが見えたら、報告してください。
「あなたの新しいバランスは$ 0の料金です」
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「私はいつも戦闘機でした、私はこれを軽く服用するつもりはないと言いました」とブラウンはI-Teamに語った。 「私は反撃しています。それが私があなたに電話した理由です。」
ブラウン自身の戦いとIチームからのプッシュの後、彼の症例についてメディケアに連絡した後、ブラウンは手紙を受け取りました。
「あなたはこれらの告発に対して責任を負いません」とブラウンは手紙から読みました。 「あなたの新しいバランスは0ドルの料金です。」
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「私は高揚しました!ブラウンは微笑んだ。 「あなたの素晴らしい駅がやったことは、これを行うことは信じられないことです。なんて安心だ!」
Iチームは、サンシティセンターのパームガーデンに複数回連絡し、ブラウンの法案について議論しました。誰も電話やメッセージを返しませんでした。
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