8症状医師はしばしば不安として却下します

wヘン・ヴァネッサ・ワリルコは20代後半で、彼女は喉の喉を得ました。そして、彼女は何度もそれを手に入れました。彼女は連鎖球菌細菌にアレルギーがあるため、彼女の病気は数ヶ月以内に数回scar色の熱に変わったと言います。すぐに、彼女は心の問題を抱え始めました。アートフェアでジュエリーを販売する太陽の下で1日過ごした後、彼女はほとんど気絶しました。友人が彼女を緊急治療室に急いで行き、そこで医師は20代で死んでいる人々の家族の歴史があるかどうか尋ねました。ワリルコがノーと言ったとき、医師は彼女にストレスをより良く管理することを学ぶように彼女に言い、彼女の家を送りました。

「イリノイ州エヴァンストンに住んでいる41歳のワリルコは、「彼がいかに独善的でめちゃくちゃだったかを伝えることができるかどうかはわかりません。「それは非現実的でした。ディラリアス。私は彼女にチェックしなければなりませんでした：「私はそれをすべて捕まえましたか？」

ワリルコは何かが間違っていることを知っていました。しかし、臨床医は彼女の症状を除去し続けたと言います。インターネット調査を行った後、彼女は彼氏がおそらく連鎖球菌キャリアであると考えました。つまり、彼は無症候性のままである間、喉に連鎖球菌を抱いていました。彼女は、7人の異なる医師が彼女の理論を却下したと彼女は言います。

感情的な傷は残りましたが、それは彼女の身体的回復の鍵を解き放ちました。 「私たちは医師に信仰を置くことができるはずです」と彼女は言います。 「骨折、心臓発作、または癌のように何かが切断されている場合、医師は ‘素晴らしい。計画があります。」しかし、それがニュアンスを必要とし、彼らのトレーニングの外で考えることを必要とするものであるならば、彼らはちょっとびっくりしてそれを却下します。」

ワリルコの経験はユニークではありません。研究者、臨床医、患者は、医師が 定期的に却下します 不安としてのメンタルヘルスとは何の関係もない本当の医学的症状。インターネット全体で、人々は医療ガスライトについてのウイルスの話を共有しており、医師が自分の症状をチョークアップした方法を説明しています 虫垂炎、 心臓の状態、 または 癌でさえ 不安に。

なぜ医師はそれが不安だと仮定するのですか？

これが一般的な出来事である理由はさまざまな理由があります、と学生問題学部長であり、ロス大学医学部の行動科学教授であるロバート・ギー博士は言います。不安症状は、他の医学的問題の症状と重複しているため、患者と臨床医の両方が精神的健康に関連するものと身体的状態を誤解することが容易になります。また、患者が不安の既往歴を持っている場合、彼らのプロバイダーは通常、身体症状が新しいものの兆候ではなく、再発であると仮定するのがさらに速くなります。

その他の研究 臨床医の知識の欠如は部分的に責任があることを発見しました。患者との限られた時間も役割を果たします。 「これは医師にとって大きな要因です」とジーは言います。特に症状が曖昧な場合、「私はいつもとても疲れている」など、最も単純な説明のように思えるので、不安診断に傾く人もいるかもしれません。診断テストが明確な説明を提供しない場合。 「それは複雑です」と彼は言います。 「一部の病気は、より明確な兆候が現れる前に不安によく似た軽度の症状から始まります。」

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誤診の結果は重要な場合があります。 「患者は、適切な治療なしでより長く苦しむ可能性があり、それが健康を悪化させる可能性があります」とジーは言います。 「皮肉なことに、「ただの不安」だと言われると、彼らは彼らの懸念が真剣に受け止められていないことを心配しなければならないので、彼らをさらに不安にさせることができます。」この信頼の喪失は、人々がさらなるケアを求めることを思いとどまらせる可能性があると彼は付け加えます。

私たちは、どの症状が不安と誤診される可能性が最も高いかを専門家に尋ねました。

消化器系の問題

不安 原因となる可能性があります あなたの胃が上下に潜り込み、吐き気を催し、けいれん、膨満感、または下痢につながります。しかし、食物媒介性疾患、胃食道逆流症（GERD）、胆嚢の問題、過敏性腸症候群、消化性潰瘍、およびその他の胃腸の問題もあります。内視鏡検査、便検査、または超音波は、正確な診断を特定するのに役立ちます。適切な質問をすることができると、小児の精神衛生ケアを提供するベンドヘルスの共同設立者であり社長の精神科医であるモニカ・ルーツ博士は言います。

ルーツはしばしば、小児科医から不安のために紹介された子供たちを見ますが、実際には胃の問題のような他の何かを経験しています。彼女は次のように尋ねることをポイントにします。あなたが気づいたことに気づいた特定の食べ物はありますか？あなたはいつもとても疲れていますか？嘔吐していますか？」答えは、何か他のものが見落とされているかどうかを明らかにするのに役立ちます。彼女がメンタルヘルスが犯人ではないと疑っている場合、彼女は患者のプライマリケア医と協力して、子供がより詳細な検査を受けるようにします。

レーシングハート

あなたの心臓が急速に叩かれているなら、1分あたり100ビート以上 – またはそれがひらひらしているように感じるなら、あなたはとてもよく 不安を経験しているかもしれません。あなたが高い覚醒とストレスの状態にあるとき、あなたの戦いまたは飛行の反応が始まり、心拍数が上昇します。しかし、VCU Health Pauley Heart Centerの女性保健心臓専門医であるSaima Shikari博士は、心臓の問題を経験している可能性もあります。 「それはあなたの甲状腺の不整脈や問題を示している可能性があります」と彼女は言います。 多くの場合、急速なハートビートを経験します。）

シカリの患者の多くは、心臓病の症状がある女性であり、最初は不安と誤診されていました。 「残念ながら、多くの女性は、動pitを持っているとき、不安を抱いていると言われます」と彼女は言います。 「その瞬間に症状を抱えていないときに医師に行くと、人々が「まあ、それはあなたの心から来ていないかもしれない」と言う方法を理解できます。特にウェアラブルを使用することにより、あなたの症状。あなたはあなたの医者に言うことができるでしょう、「これは私のものです Apple Watch 見せた」と彼女は付け加えた。

胸痛

不安は、あなたの内側が燃えている、または絞られているように、あなたの胸をきつく感じさせることができます。しかし、胸痛は心臓発作を示す可能性があるか、酸逆流、肺の状態、さらには喘息によって引き起こされる可能性がある、とジーは言います。臨床医は、EKG、胸部スキャン、または酸レベルのテストを使用して、これらの状態を除外することもできますが、ストレスレベルもチェックインできます。

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「これは、臨床医が一般的に苦労していると思うものです。患者の視点を尋ねることです。患者は、患者が自分の言葉で、胸の痛みで起こっていると思うことを私たちに伝えることです。要因、悪化要因、前件、さまざまな活動からの結果、および自宅や職場や活動での影響にどのように影響しているか。」

疲労または脱力

いつも疲れを感じることは、患者が説明する最も一般的であいまいな音響体の1つです。疲労の根本原因を決定するための単一のテストはありません。そのため、医師はしばしば不安やうつ病を非難します。 「残念ながら疲労は複数の異なるものの兆候です」とシカリは言います。 「うっ血性心不全があり、必要なほど効率的に血液を汲み上げていないため、疲労感がある可能性があります。不整脈があり、心臓がオーバードライブになっているため、疲労があります。甲状腺が必要な方法で機能していないため、疲労感がある可能性があるため、本当に疲れています。 GI障害があり、物事を吸収し、栄養的に不足しているため、疲労感がある可能性があります。」

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容赦ない疲労も、糖尿病、不眠症、または慢性疲労症候群などを示している可能性があります。理想的には、試験には甲状腺テスト、血糖チェック、睡眠研究が含まれます。

息切れ

激しい不安やパニック発作があったことがあれば、あなたは自分が空気を息を切らしているように感じることがどのようなものかを理解しています。息切れは一般的な精神衛生症状ですが、喘息、胸部感染、または心臓の問題の配列など、潜在的な懸念など、心臓の問題などの呼吸器状態を示すこともできます。 「息切れは、私たちが在任相当と呼ぶものです」とシカリは言います。 「胸の痛みはない人もいます。息切れがあります。それは心臓発作を起こす兆候です。息切れは、心不全や不整脈と一緒にもたらされる可能性があります。」そのため、医師が徹底的な検査を実行することが非常に重要であると彼女は言います。

片頭痛または重度の頭痛

頭痛は確かにストレス関連です。仕事で荒れた日を過ごした後、何回タイレノールをポップしなければなりませんでしたか？しかし、彼らは「血管の問題を示すことができます」と、シーダーズ・シナイ・メディカル・センターのスタッフ心臓専門医であり、国立心臓研究所の上級臨床研究者であるサム・セテレ博士は言います。たとえば、頭痛はaを指すことができます 一時的な虚血攻撃 または のような状態 てんかん、多発性硬化症、または線維筋痛症。

頭の痛みは、副鼻腔の問題、視力の問題、高血圧にも関連しています。それが、医師がMRIやCTスキャンなどの詳細な歴史と秩序テストを受けることが重要である理由です、とSeterehは言います。頻繁な頭痛に苦しんでいる場合、開始時期、それらがどれだけ長く続くか、それらがどれほど深刻かなどの詳細を追跡することで、医師が原因を特定するのに役立ちます。

めまいやライトヘッド

不安の苦しみの中で、あなたは世界が回転しているように感じるかもしれません。しかし、めまいは、内耳の問題、低血糖、貧血、または血圧の突然の低下を指すこともあります。 「神経学的基礎、ある種の神経の問題、またはてんかんのような症候群があるかもしれません」とジーは言います。

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さらに、めまいはそうです に関連付けられています ある条件 伝統的に診断が困難でした、多発性硬化症のように。理想的には、医師は耳の機能をテストし、血圧を確認し、血糖値と鉄のレベルを調べる必要があるとGee氏は付け加えます。

汗をかいたり、洗い流したり、熱く感じたりします

不安は、特にパニック発作中に、発汗やフラッシングを引き起こす可能性があります。しかし、過活動甲状腺のような条件、 閉経、または深刻な感染症の早期発症も、Gee氏によると。甲状腺検査やホルモン検査を含む血液検査は、医師が最良の作用コースを把握するのに役立ちます。積極的なリスニングもできます。 「これにおいて、コミュニケーションスキルは絶対に重要です」と彼は言います。

Geeは、医師が自由回答形式の質問をすることを推奨し、患者の発言を聞いていることを明確にします。それは、人々が現在の病気の詳細だけでなく、社会史、家族歴史、過去の病歴も共有することを奨励することができます。 「私はベテランの臨床医であり、私自身は「ああ、私はこれを前に見た」について簡単に判断することに自分自身を捕まえなければなりません」と彼は言います。 「あなたは心を開かなければなりません。」