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2025-01-27 20:21:00
ヘルスケア業界では収益が複雑になる可能性があります。セクターと同様に、収益性が高く、登録、請求、コレクションは通常、長く、厳しく規制されたプロセスです。トップの助けなし ヘルスケア収益サイクル管理 (RCM)パートナー、管理ワークフローは、ボトルネック、バックログ、財政的圧力にすぐに遭遇する可能性があります。
医療収益サイクル管理で何を探すべきか
収益サイクル管理パートナーは、請求処理、支払い収集、および同様のタスクを処理して、医療機関の管理負担を軽減します。心配 医療提供者の63% 顔の収入部門の人員不足。その結果、61%がRCMを支援するために第三者に依存することを計画しています。これは健全な戦略ですが、最高のパートナーを見つけることは挑戦的です。
外部委託を求めている医療会社 彼らのRCM いくつかの重要な要素を念頭に置いておく必要があります。この分野の一致は、非常に敏感なデータを引き渡すことを意味するため、信頼と透明性は非常に重要です。信頼できるRCMパートナーは、コラボレーションを合理化し、よりスムーズな患者体験を確保するために、広範なコミュニケーションと顧客サービスを提供する必要があります。
多くの特定の医療慣行が独自の規制または保険の要件を必要とする可能性があるため、さまざまなサービスとカバレッジタイプも有益です。レポート、データの視覚化、およびその他の使いやすさのツールも適しています。探すべきその他の機能と機能は次のとおりです。
- 人工知能(AI)分析
- プラットフォームに依存しない機能
- 既存のソフトウェアとの統合
- コンプライアンスとセキュリティへのコミットメント
トップヘルスケア収益サイクル管理パートナーは何ですか?
これらの要因を念頭に置いて、8つのトップヘルスケア収益サイクル管理パートナーをご覧ください。
1。ミレニア
あらゆる組織にとって最高のRCMパートナーの1つは ミレニア、患者中心の技術主導型ソリューションを提供します。 Milleniaは、請求プロセスを合理化するためのさまざまな簡単な支払い方法を患者に提供します。詳細な分析とAi-Optimized Communication Strategiesは、財務パフォーマンスと患者ケアに関する深い洞察を提供します。
何千年もの練習に最適ですが、多くのサイズ、専門、ニッチの組織にサービスを提供しています。最も重要なことは、98%の患者満足度を維持しながら、プロバイダーが全国平均の2〜4倍の支払いを回収するのに役立つことです。
2。オラクル
RCMスペースで最大のプレーヤーの1人として、Oracleは別の大手企業です。収益サイクル管理プラットフォームは、患者の経験を容易にしながら、財政効率を高めながら、ワークフローの合理化に焦点を当てています。大規模な自動化機能とCloud-Native Electronic Health Record(EHR)ソリューションは、そうするのに役立ちます。
Oracleの純粋なサイズと経験は、あらゆるサイズの多くの種類のプラクティスに適していることを意味します。また、高度なサイバーセキュリティソリューションを展開し、データプライバシーを強調しています。違反が暴露されると、それは重要です 1億3300万以上の記録 2023年だけで。
3。curemd
Curemdは、今日のトップヘルスケア収益サイクル管理パートナーのもう1つです。ここでは汎用性が重要な利点です。Curemdのサービスは、多数の請求プラットフォームからの統合をサポートし、32を超える医療専門分野をカバーしています。
ソリューションには、事前の承認、AIレポート、自動保険確認、ビジネスインテリジェンス(BI)ツールなど、多くの分析および自動化機能が含まれます。透明性とHIPAAコンプライアンスに重点を置くことで、特に将来的に拡大しようとしている企業にとって、必要な信頼が一連のツールに追加されます。
4。eclinicalworks
請求の幅広い考慮事項を備えた大規模な病院は、eclinicalworksが特に価値があると感じるかもしれません。技術中心のAIヘビーソリューションは、柔軟性とスケーラビリティを専門としており、プロバイダーが特定のニーズに合わせてサービスをカスタマイズするためのさまざまなツールを提供します。統合されたEHRシステムと付随するモバイルアプリにより、展開が速くなります。
EclinicalWorksは、すべてのRCMパートナーがカバーするわけではないTelehealth Solutionsも提供しています。それを考慮して 米国の成人の22% 4週間にわたって遠隔医療を使用すると、そのようなサポートが重要です。ユーザーは、セルフサービスパッケージまたはエンドツーエンドのマネージドRCMを選択することもでき、ニーズや好みに応じて追加の柔軟性を与えることもできます。
5。Trizettoプロバイダーソリューション
Trizetto Provider Solutionsは、もう1つの一般的なオプションです。患者は、より良い患者体験を生み出すことで、タイムリーな支払いを促進し、遅延を防ぐことを目指して、患者を正面と中心に置くようにします。チームは、潜在的な問題のすべての取引を監視し、請求プロセスを合理化し、消費者にサイクルを短くして損失を回避するよう積極的に関与させます。
Trizettoは、他の一部のパートナーよりも最先端のテクノロジーが少ない場合がありますが、それでも収益プロセスはエンドからエンドを管理しています。一部のプロバイダーは、ブリッドレッドの自動化よりもこの人間のタッチを好むかもしれないため、実践の特定の好みとニーズに依存します。
6。アテナヘルス
より技術中心のソリューションは、Athenahealthから来ています。同社のAthenaoneプラットフォームは、RCM、EHR、および患者の関与を単一のクラウドベースのソリューションに組み合わせて、収益に影響を与えるプロセスを調整し、ボトルネックを削除します。このような効率の改善は、大量の病院にとって特に重要です。
Athenaoneの最大の強みの1つは、拒否を予測および防止するための予測分析の使用です。主張の拒否 業界に年間2,620億ドルかかります、したがって、この機能は巨大な資産になる可能性があります。ただし、患者が少ない小さな習慣は、それほど利益を得ることができない場合があります。
7。R1RCM
ハイテク主導型のビジネスのトップヘルスケア収益サイクル管理パートナーのもう1つは、R1 RCMです。 R1は、患者を引き付けるための生成ツールから始めて、機械学習契約分析を通じて拡張するためのAIに最初から最後まで依存しています。この自動化により、高効率、合理化されたコンプライアンス、および詳細な分析プロバイダーがそうでないとアクセスできない可能性があります。
R1の最先端のツールが役立つように、それらはすべての医療ビジネスにぴったりではありません。このソリューションは主にエンタープライズレベルの機関を対象としているため、新規またはより専門的な事業は大きな利益が見られない場合があります。
8。所有
2021年に変更ヘルスケアと合併したOptumは、今日運営されている最大のRCMプロバイダーの1つです。 Athenahealthと同様に、Optumは拒否を防ぐために予測分析を展開します。また、一連の自動化されたツールと分析を報告する機能を介してスケーラビリティと柔軟性を強調し、実践の収益傾向を理解しやすくします。
Optumプラットフォームは、市場で最も高度な機能の一部を提供していますが、一部の病院は2024年のデータ侵害後にそれを信頼していない場合があります。ほとんど処理しているにもかかわらず すべての医療請求の40% 米国では、Change Healthcareは業界標準のマルチファクター認証を使用しておらず、攻撃に至りました。このような監視は、一部の組織をパートナーから遠ざける可能性があります。
RCMパートナーの選択
これらの8つのサービスは、今日利用可能なRCMパートナーのみではありませんが、最も重要なサービスです。ただし、一部の施設では、それらの間で選択することは依然として難しい場合があります。ヘルスケア企業は、ニーズの概要から始めて、正しい選択をすることができます。
プロバイダーは、最大の非効率性、収益目標、技術経験、予算、および互換性が必要な既存のITインフラストラクチャをリストする必要があります。そこから、特定の状況に合ったソリューションを絞り込む方が簡単になります。倍数が役割を果たすことができた場合、リーダーシップは、将来ビジネスが成長した場合、ユーザーのレビュー、価格設定、スケーラビリティを比較する必要があります。
今すぐ最適な収益サイクル管理パートナーを見つけてください
トップのRCMパートナーと連携することは、プロバイダーの敏ility性と収益性に大きな違いをもたらします。小さな操作でさえ、そのようなサービスが提供する効率と損失防止の恩恵を受けることができます。このサイクルを最適化するために今日行動することで、将来の継続的な成功を保証します。
#8トップヘルスケア収益サイクル管理パートナー