何百万人ものアメリカ人が今も苦しんでいます 長いコロナウイルス 新型コロナウイルス感染症の世界的流行がパンデミックと宣言されてから 4 年以上。
最新の連邦政府によると、 世帯脈拍調査1月9日から2月5日までの期間では、米国成人の6.8%が現在新型コロナウイルス感染症に長期間罹患しており、17.6%が新型コロナウイルス感染症に長期間罹患している。
使用する 2020 年米国国勢調査局 推定によると、これは、現在 1,750 万人の成人が新型コロナウイルス感染症に長期間罹患しており、4,540 万人がこれまでに新型コロナウイルス感染症に長期間罹患したことがあるということを意味します。
パンデミックの初期以来、科学者たちは、何が人々を長期にわたる新型コロナウイルス感染症のリスクにさらすのかについて多くのことを学んできたが、この状態の原因や治療方法についての理解に関しては、まだ「表面をなでているだけ」だと研究者らは言う。それ。
「今日、私たちは4年前よりもはるかに多くのことを知っています。それは事実です」とジョンズ・ホプキンス大学医学部の理学療法およびリハビリテーション学の助教授であるアルバ・アゾラ博士はABCニュースに語った。 「しかし、それらの症状を引き起こす正確な病態生理学やそのメカニズムについては明らかではありません。」
「私たちはまだ表面をなぞったばかりで、長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症する人々と、新型コロナウイルスに感染しその後完全に回復する人々の何が違うのかを理解し始めたばかりです」と彼女は付け加えた。
長い新型コロナウイルスとは何ですか?
長期にわたる新型コロナウイルス感染症は、感染が解消されてから少なくとも 4 週間経過しても患者に症状が残る場合に発生します。 場合によっては、症状が数か月または数年にわたって続くことがあります。
症状はさまざまで、倦怠感、呼吸困難、頭痛、頭の霧、関節痛、筋肉痛、味覚と嗅覚の継続的な喪失などが含まれます。 疾病管理予防センター （CDC）。
ニューヨーク市出身のデビッド・スピールさん（41）は、2020年3月に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に感染した。感染が治まった後も数か月間症状に苦しみ、2020年秋に長期にわたる新型コロナウイルス感染症と診断された。提供: デビッド・スピール
アゾラ氏は、すべての患者にすべての症状が現れるわけではないが、さまざまな症状を経験する可能性があると述べた。
長期にわたる新型コロナウイルス感染症は、重篤な疾患を患った人に最も多く発生しますが、誰でもこの症状を発症する可能性があります。 CDCによると、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けていない人は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症するリスクが高いという。
新型コロナウイルス感染症の長期化の原因に関する謎
科学者たちは新型コロナウイルス感染症の長期化の原因は不明だが、 特定された危険因子 基礎疾患があることや、新型コロナウイルスによる多系統炎症症候群の経験が含まれます。
研究では、新型コロナウイルスの感染期間が長い患者は以下の傾向があることもわかっています。 コルチゾールレベルの低下 そして テストステロンレベルの低下。
別の理論は、ウイルス粒子が再び活性化し、人々が長期にわたる症状に苦しむ可能性があるというものです。
「もちろん、私たちが望んでいるのは、診断と治療ができることだけです」とニューヨークのマウント・サイナイ新型コロナウイルス感染症後ケアセンター所長のフェルナンド・カルナバリ医師はABCニュースに語った。 「私たちの中には、生活の質に重大な影響を与えている脳霧やその他の症状に本当に苦しんでいる人たちがいます。そして、そのせいで一部の人はそう感じています」 [the research] 十分ではありません。 しかし、私たちはその途上にあると思います。」
なぜ一部の患者は回復し、他の患者は回復しないのかについても研究は明らかではない。
ニューヨーク市在住のデビッド・スピルさん（41）は、2020年3月に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に感染し、重篤な状態になり、レノックス・ヒル病院に入院した。 退院後、一貫して高い心拍数を経験したと彼は語った。
彼が長期にわたる新型コロナウイルス感染症と診断されたのは数か月後だった。 回復までは長い道のりでしたが、スピールさんは最初の感染以来、健康状態をほぼ取り戻しました。
しかし、妻は苦しんでいるという。 スピールさんは、新型コロナウイルスに2度感染したと述べ、2度目は重度の脳霧に見舞われ、もう働けなくなったが、彼女が障害を負ったかどうかは不明だという。
「私は100％ではない。時々、たくさんのことをして、とても疲れるとき、『分かった、これはまだ私の一部だ、でも私が理解できるほどではない』と言うことができる。機能できない」と彼はABCニュースに語った。 「私の最大の疑問は、どうやって回復したのかということです。何が起こったのでしょうか？」 すべてが正常に進んだときのターニングポイントが何だったのか、私たちにはまったくわかりません。」
治療にはまだ治験が必要
新型コロナウイルス感染症の罹患期間が長い人はさまざまな症状を経験する可能性があるため、この症状に対する単一の治療法や治癒法はありません。
デビッド・スピール氏は、ほぼ回復したが、なぜ長期にわたる新型コロナウイルス感染症から回復する人もいれば回復しない人もいるのかについてはまだ疑問があると述べた。 スピル氏は妻のジェニファー、双子の娘ナタリーとオリビアと一緒に写真に写っている。提供: David Speal
多くの場合、患者と医療提供者は協力して、症状を管理するためのパーソナルケア計画を作成する必要があります。
「この病気の病態生理学やバイオマーカーをよく知らなければ、この病気は複雑なものになるということを、私たちは自分自身に思い出させる必要がある」とカルナヴァリ氏は語った。 「人々が試みていることはいくつかあり、これらの治療法には何らかの効果がある可能性があります。」
国立衛生研究所 (NIH) リカバリー・イニシアチブ 長期にわたる新型コロナウイルスに対する潜在的な治療法に関するいくつかの臨床試験を開始した。
現時点で使用できる唯一の薬や治療法は、長期にわたる新型コロナウイルスの症状を軽減することを目的としていますが、長期にわたる新型コロナウイルスに特化したものではありません。 スピルさんは、心拍数を下げて心臓の血液の送り出しを容易にする薬であるプロプラノロールを処方されたと語った。
スピル氏は、薬を服用する必要がなくなるまでの約2年間、極めて低用量の薬を服用したと語った。
アゾラ氏は、臨床試験によって最終的には効果的な治療法が開発されることを期待しているが、患者や一般の人々には辛抱強く待つよう呼び掛けていると述べた。
「現実には科学は進歩しているが、それが臨床上の改善や治療につながるまでには長い時間がかかるだろう」と彼女は言う。 「つまり、科学と私たちが利用できる臨床治療の間には大きな峡谷があるのです。」
「知らないことに慣れなければいけない」
医師らは、長期にわたる新型コロナウイルス患者の治療で最も難しいことの一つは、患者がなぜそのように感じているのか、あるいはどのように最善の治療をすればよいのかについて答えがないことだと述べている。
「これはおそらく、この患者集団を担当する医師として最も難しいことの一つだと思います」とアゾラ氏は語った。 「なぜなら、私たちは医師として、人々を助けたい、良くしたい、その答えを知りたいからです。しかし、新型コロナウイルスの長期化の場合、それは非常にもどかしいものです。私たちはそれらの答えを持っていません。」
「知らないことにある程度慣れる必要があります…しかし、好奇心を持ち、患者と協力して、患者にとって有益となる創造的な方法を見つけたり、生活の質を向上させるための創造的な方法を見つけたりすることも必要です。」と彼女は言いました。追加した。
この 2024 年 1 月 27 日の資料写真には、イギリスのシェフィールドで長らく新型コロナウイルス感染症に苦しむ女性が写っています。ゲッティ イメージズ経由のワシントン ポスト紙、ファイル
アゾラさんは現在、患者が症状や痛みをより適切に管理できるよう支援しており、たとえ新型コロナウイルスの症状が長く続いて自由になれないとしても、少なくとも日常生活に参加できるようにしていると語った。
スピル氏は、新型コロナウイルスを経験していない他の人たちに、自分が経験していることを、たとえ自分の家族や友人であっても説明するのが難しいことが多いと語った。
「人々は『いいえ、大丈夫です』とか『これを試してみて、あれをしてください』と言いますが、長引く新型コロナウイルス感染症を本当に理解するには、それが自分に起こってみることしかないようです。私は誰にもそれを望みません。 ” 彼は言った。 「現実には、すべてのケースがまったく異なるため、人々に説明するのは非常に困難です。」
アゾラはまた、長期にわたる新型コロナウイルス患者の家族や介護者に対し、患者や患者の気持ちを無視しないように警告した。
「時には、自分自身を追い込みすぎたり、自分のエネルギーの範囲を超えようとしたりすることで、実際に自分自身を傷つけ、機能を失うことになる可能性があります」と彼女は言う。 「ですから、家族や介護者がいる人々にとって、彼らを助け続けることが確かに重要です。それが彼らが良くなる唯一の方法だからです。」
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#4年が経ち専門家らは長きにわたる新型コロナウイルス感染症についての理解の表面をなぞり始めたばかりだ
2024-03-20 10:51:18