以下の州をクリックすると、大都市圏および小規模町/田舎の郡におけるメディケイドの適用率が表示されます。
推定の最初のステップでは、社会的、人口統計的、経済的要因を個々のメディケイドの適用範囲に関連付ける予測モデルが開発されます (2023 年のモデルは、補足保障収入 (SSI) と高齢者特有の貧困フラグを含むように更新されました)。 ACS PUMS データは、個人がメディケイドの対象となる可能性に関連する人口統計的特徴を特定するために使用されます。 2 番目のステップでは、これらの個人レベルの関係が、対応する郡レベルの ACS 概要データからの地域レベルの値に適用されます。これらは、各郡でメディケイドに加入している人の数と割合を推定するために使用されます。郡の推定値は、州レベルの目標に一致するようにさらに調整されます。
CCFは、全体の人口が50人未満、または子供、成人、高齢者を含めてメディケイド/CHIPの対象となる個人が50人未満の郡の推計を抑制している。
地理
郡は、ミズーリ州国勢調査データセンターの Master Area Block Level Equivalency (MABLE) Geocorr 2022 データ エンジンを使用して、「大都市」または「小規模都市/農村地域」のいずれかに分類されます。農村地域と小さな町は、人口 50,000 人以上の都市部を持たない非大都市圏として定義されます。 3 つの州 (ワシントンDC、ニュージャージー州、ロードアイランド州) には、「小さな町/田舎地域」に分類される郡はありません。
健康保険の適用範囲とメディケイドの過少カウント
ACS データは、個人の保険適用範囲の「時点」の推定値を表します。つまり、調査では、回答者の適用範囲に関する情報が、年間の別の時点ではなく、フォームに記入した時点でのみ収集されます。 (ACS は年間を通じて実施されます。)
ACS は、メディケイドと児童健康保険プログラム (CHIP) の適用範囲を単一カテゴリーの健康保険として報告しています。 CCF は子供の補償範囲を説明するときに「メディケイド/CHIP」を使用しますが、次の点に注意することが重要です。 大多数 CHIP に登録されている子供たちの (67%) は、CHIP が資金提供するメディケイド保険でカバーされています。 CCF では、CHIP でカバーされている成人はほとんどいないため、非高齢者および高齢者の補償を説明するときに「メディケイド」を使用します。
ACS の推定値は、連邦および州の行政データを使用して報告されたメディケイドおよび CHIP に登録している個人の数と調査を比較するときによく観察される「メディケイド過少カウント」に対処するために国勢調査局 (または CCF) によって調整されていないことに注意してください。この過少カウントは大部分の調査で発生しており、ACS に特有のものではありませんが、過少カウントの範囲は連邦調査によって異なります。さらに、10年ごとの国勢調査に関する最近の調査では、幼い子供たちの数が一貫して大幅に過小評価されており、子供のメディケイドの過少数がさらに悪化している可能性が高いことが示されている。 2023年には、各州が異なる時期に再認定プロセスを開始し、個人が保険適用源間を移行した可能性があるため、メディケイドの廃止が個人の報告された保険適用元に影響を与えた可能性があります。
ノースカロライナ州は、2023 年 12 月 1 日に ACA メディケイドの拡大を採用しました。州行政 データ 2024 年にメディケイド加入者が大幅に増加したことを示していますが、このレポートには反映されていません。
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