健康

1週間の混乱の後、私たちのNHSについて言う必要があります：ゆっくりとそれは癒しです|ポリー・トインビー

r耳合成 - または再溶解 - の多年生疾患です NHS。数十年にわたってすべての構造的な頭字語をリストし、新しいスタッフが新しいブラスネームプレートで新しい仕事を始めた場合、このページを埋めるでしょう。今週、ウェスストリートはNHSイングランドの最高経営責任者の辞任を受け入れました。 アマンダ・プリチャード、椅子を追い出した後、 リチャードメディングス、Streeting自身の部門との名前を除いて、すべてのすべてに効果的な合併を合図します。ホワイトホールによると、NHSイングランドは「より小さく、よりスリムな役割」を持ち、何千人もの重複した仕事が失われると言います。NHSのすべてを断片化した悲惨な2012年のランズリー改革のこの残骸の飲み込みを後悔する人はほとんどいません。 PritchardとMeddingsは最近、Commons Publicアカウントと健康委員会によって不当な貼り付けに苦しみました 彼らの「アイデア」の欠如、しかし、それはほとんど公平でした。彼らは、保健省の差し迫った10年計画を明らかにすることを禁じられていました。そして、委員会がここで述べていることを無視したという真実があります。NHSはより良い方向に進んでいます。ジム・マッキーはNHSイングランドを引き継ぎます、そしてプリチャードがプッシュをしたと言う人でさえ、彼らが彼の到着を歓迎すると私に言っています。現在、ニューカッスル病院財団トラストのCEO、彼は NHSの改善 2022年に通過する3人のTory Health Secretaryの1人によって廃止されるまで、イノベーションの記録があります。また、Pritchardが3年半で6つの保健秘書の変更を受けたと言う価値もあります。2年前に彼がノーサンブリアヘルスケアトラストに戻ったときにマッキーにインタビューし、他の人がコピーする先駆的なスキームを開始しました。 NHSの葉でソーシャルケアを結合しない イギリスの13,000を超えるベッド ケアパッケージを待っている老人に取り上げられました。マッキーは、病院のベッド不足を緩和するために、彼の信頼の中にケアシステムを設置しました。彼のノーサンブリアケアは、通常、民間のプロバイダーに授与される地方自治体からのソーシャルケア契約に入札するNHS所有の在宅サービスであり、医療サービス内にシームレスにケアを統合します。ここでは、2つのセクター間のボトルネックのないスムーズな移行です。健康とソーシャルケアは、同じ予算から資金提供され、患者が病院のベッドを必要とし、より速く家に帰るのを止めるインセンティブがあらゆるインセンティブです。彼 介護施設を建設する予定 彼が資本を上げることができれば、住宅契約も引き継ぐために。このアイデアは、42の統合ケアボード（ICB）の面倒な紹介を短絡します。彼らは地元のサービスをまとめるように設計されていましたが、主に失敗と見なされています。彼らは、GPやコミュニティサービスが病院と統合されるように、地元の頭を一緒にノックするための影響力を欠いています。彼らは地方自治体のソーシャルケアを統合する力を持っていません。 ICBの半分は借金です。それらはまだその数の半分に統合される可能性があります。病院からICBを運営するためにトップの才能を移動することはめったにありません。代わりに、多くの病院がグループを形成しており、ICBよりもうまく機能する可能性があります。これらは大きなバングの変更ではなく、レーダーの下でスライドしますが、Mackeyモデルは他の信頼に同様のスキームを試すように促しました。彼からのその考えをもっと期待してください。 「貧困を修正し、健康を修正する」：「失敗した」NHSの人生の日ダルジレポート NHS労働の状態をむき出しにした。 NHSが剥奪の影響とはるかに病気の人口に対処するのに苦労したため、緊縮財政は医療訓練を含むすべてのものをスタッフの大きなギャップで削減しました。ストリートは、まだぞっとするような待機リスト（746万件のケース、 英国医師会によると）、救急車の遅延、および A＆Eの病気 そして GPサービス。一方、財務省は、NHSの生産性が遅れており、追加のお金が十分な改善をもたらすことができないと言ってうれしいようです。しかし、それは全体の話ではなく、NHSは声を上げるべきです。財務省は伝統的にNHSを底なしのピットと見なしていますが、その生産性は、右側のNHSの敵によって熱心に押収された国家統計の数値の不完全なオフィスでひどく誤って伝えられています。アニタ・チャールズワース、上級エコノミスト 健康 Foundation Thinktank氏は、ONSの数字は急性病院の活動のみを数え、12,000の新しい仮想病院の在宅ベッドを除外していると言います。これらは費用がかかりますが、実際の病院のベッドよりも安価です。統計はGPケアを除外します。生産性は、患者を直接紹介するのではなく、専門家からアドバイスを求めるためにGPが支払われるようになったので、急速に上昇しています。150万人の患者が紹介されています。代わりに、彼らはガイダンスの下で手術で世話をされています。そのGPの生産性はカウントされるべきです。 部門自身の数字 順番待ちリストを表示し、1年以内に約束された2mの追加の予約は数ヶ月早く提供され、外科ハブは夜と週末に働き、新しい診断ユニットが働いています。椅子としての彼の先月、薬物は「圧倒された」が「壊れた」ものではなく、広範な改善を指摘している、と彼は私に言います。 GPの予約は急速に増加しています。手術の98％がデジタル電話を持っているため、すべての通話が回答されるか、すぐに呼び戻されます。 4月の年末の数字は、「NHSの生産性が他のどの公共サービスよりも2.5％増加している」と表示されるとMeddings氏は述べています。彼は、必要性の高まりに対処するために行われたほぼ不可能なタスクを説明している人からでさえ、あなたがNHS全体でよく聞く奇妙な楽観主義を反映しました。視点を保ちます。トロリーは多くのA＆E廊下を並べ、救急車の遅延が続き、待ち時間は恐ろしいです。来年4％の「効率節約」の見通しに直面しているマネージャーとメディックからの嘆きが、すでに既存の赤字に加えて達成されることを聞きます。 （ネタバレ注意：彼らはそうではありません。）しかし、希望があります。時間は厳しいものであり、資金調達はNHSの歴史的平均を下回っています。しかし、Health FoundationのCharlesworthが言うように、これはNHS緊縮財政の繰り返しではありません。 統計はまさにそれであり、それらを表すものは非常にゆっくりと断ち切るので、一般の人々が進行中に感じるまでには長い時間がかかります。しかし、すべての混乱のために、緑の芽があります。…