鼻内のネオスポリンはウイルス感染の予防に役立ちますか?

F研究者たちは、何年もの間、 ワクチンの研究に取り組んでいる ウイルスの体内への入り口である鼻での免疫防御を強化することでウイルス感染を防ぐことを目的としています。

小さな勉強 最近出版された PNAS も、低技術ではあるものの、同様のアイデアを提示しています。 市販の抗生物質軟膏ネオスポリンを鼻の内側に塗ると免疫反応が引き起こされ、新型コロナウイルス感染症やインフルエンザの原因となる呼吸器系ウイルスを体が撃退するのに役立つ可能性があることが研究で示唆されている。

この研究は、ネオスポリンがワクチンやマスクなどの既存のツールに加えて、呼吸器疾患に対する保護の「追加層」として機能する可能性があるという考えを提起している、と研究の共著者でイェール大学医学部の免疫生物学者で研究者の一人である岩崎明子氏は述べている。米国の主導的な 経鼻ワクチン研究者

この研究は岩崎氏の研究の一部に基づいています。 先行研究これは、同様の抗生物質が体内で潜在的な防御免疫変化を引き起こす可能性があることを示しているが、それはまだ予備段階である、と彼女は警告する。 新しい研究では、彼女のチームは12人の被験者にネオスポリンを1日2回、鼻孔内に1週間塗布してもらい、別の7人には比較のためにワセリンを使用させた。 研究中のいくつかの時点で、研究者らは参加者の鼻を拭き取り、内部で何が起こっているかを確認するためにPCR検査を実施した。

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研究者らは、ネオスポリン、特にその有効成分の1つである抗生物質硫酸ネオマイシンが、「ウイルス感染があると騙され」鼻の受容体を刺激し、その結果「あらゆるウイルスに対して防御するバリアを形成する」ようであることを発見した。 」と岩崎氏は説明する。 理論的には、それはさまざまな感染症を防ぐことができることを意味すると彼女は言います。

ただし、現時点ではそれは単なる理論にすぎません。 この研究では、岩崎氏のチームは、人がウイルスにさらされたときにその免疫反応が実際に感染を防ぐかどうかをテストする次の段階には踏み出さなかった。その理由の一部は、研究のために人を意図的に病原体にさらすことが倫理的に問題があるためだ。 (ただし、鼻をネオマイシンでコーティングしたげっ歯類は、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因となるウイルスから保護されることを実証した。)

そのウェブサイトでは、 ネオスポリンのメーカーは言う 同製品は「新型コロナウイルス感染症やその他のウイルスを予防するための試験や処方は行われていない」とし、製品を目、鼻、口の中に入れることはお勧めしないとも述べている。

ヴァンダービルトワクチンセンターの所長でこの研究には関与していないジェームズ・クロウ博士は、この研究は「興味深い」が、興奮する前にもっと人間のデータを見る必要があると述べた。 「人間に対して強い効果があるかどうかは懐疑的です」とクロウ氏は言う。 「ウイルスに対してわずかな効果があるとしても、臨床的に本当に利益をもたらすには十分でしょうか?」

細菌を殺す抗生物質がウイルスから人々を守るために何でもできると考えるのは、いくぶん直感に反します。 抗生物質がウイルスに対して直接効果があるわけではないと岩崎氏は説明する。 むしろ、ネオマイシンを局所的に塗布すると、ウイルスと戦うのに役立つ体の変化を引き起こし、本質的に自然な抗ウイルス効果を引き起こすようです。

それでネオスポリンを鼻に塗るべきですか 次回、新型コロナウイルス感染症の波が襲来したら? マサチューセッツ眼科耳鼻咽喉科で鼻疾患を専門とするベンジャミン・ブライヤー博士は、それほど早くはないと言う。 鼻免疫

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この新たな研究には関与していないブライアー教授は、この研究は「非常によくできている」と評価しているが、「臨床の最盛期」に入る前に答えなければならない疑問があると述べている。 まず、抗生物質がこのように定期的に使用された場合、体はネオマイシンに対する耐性や耐性を獲得する可能性があるでしょうか? (抗生物質耐性に対する懸念が高まっており、 抗生物質の過剰使用または不適切な処方 第二に、平均的な人はネオマイシンを十分に深く徹底的に塗布して、意味のある保護を行うことができるでしょうか? 最後に、このアプローチは繊細な鼻の内側を損傷したり、時間の経過とともに他の副作用を引き起こす可能性がありますか? (小規模な研究であっても、鼻腔内ネオスポリンを使用した人の1人は、明らかに薬物アレルギーに関連する軽度の副作用のために脱落しました。)

「これは素晴らしい科学ですが、それを鼻に入れるまでにはまだ長い道のりがあります」と、ニューヨークのマウントサイナイ医療システムの感染症内科医であるショーン・リュー博士も同意する。

岩崎氏もさらなる研究が必要であることに同意する。 ネオスポリンにはかなり少量のネオマイシンが含まれており、人間に強力な保護を提供するには十分ではない可能性があるため、次のステップは高用量のネオマイシンをテストすることだと彼女は言う。 より多くのデータを収集するには、鼻にネオマイシンを塗っている人やワセリンを塗っている人を除いて、研究者たちは通常の生活を送っている人々を追跡し、一方のグループが他方のグループよりも病気になる頻度が低いかどうかを確認できるだろうと彼女は言うが、それには多くの労力が必要になる時間と人のこと。

困難にもかかわらず、さらなる研究を続ける十分な理由があるとリュー氏は言う。 手頃な価格で広く入手可能な医薬品の新たな用途を見つけることは公衆衛生にとって良いことであり、ウイルスの無力化に向けた進歩は歓迎されます。 このアプローチが有効であることが証明されれば、広範囲のウイルスに対して有効であり、他の薬と組み合わせてその有効性を強化できる可能性のあるツールを手に入れることも有用になる可能性があるとクロウ氏は付け加えた。

さらに、追加の病気予防ツールが、特に呼吸器疾患にかかりやすい人々を助ける可能性があると岩崎氏は言う。 免疫力が低下している人—そして安全を感じるためには追加の保護が必要です。 さらなる研究が有望であることが証明されれば、混雑したパーティーや空港など、人々が特に細菌の多い場所にいるときに、ネオマイシンが追加の病気と戦うツールとして役立つことを想像できるかもしれない、と岩崎氏は言う。

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