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2025-03-04 19:32:00
パー
アレクサンドラ・セゴンド
2025年3月4日午後8時32分に投稿されました
昨年6月、バーバラは彼がトラウマ的な経験をしたと信じていました： フル操作で目を覚まします。 「最悪の悪夢、ホラー映画の種類の種類」 イギリス その後、腸の穿孔の介入を受けた67歳。
手術台に横たわって、バーバラはその時鎮静されたことを覚えています。「次の瞬間、私は気づいていることに気付きました。 あなたはあなたの周りで何が起こっているのか知っていますしかし、あなたは完全に凍っています」と60年代は言います に BBC。
それ以来苦しんでいます 心的外傷後ストレスそれは病院からの補償を必要とし、一般的な麻酔にもかかわらず目覚めの問題を休ませます。 「例外的な」事件の社長、エティエンヌ・フォーケット博士を安心させることです フランスの全国麻酔科医レアニメーター （snarf）。
1/100,000〜1/200,000のケース
「暗記」、麻酔中に何が起こったのかを思い出すという事実は、 「非常にまれ」に確認されました Actu.fr ニコラス・レブール博士、麻酔科医 – 吸収装置内 マルセイユ病院の公的支援 （AP-HM）。
麻酔のイベントのリスクがあると推定されています 1/100,000〜1/200,000のケース「手術のそれよりもはるかに低い、あるいは単純な治療さえも」 シギスモンド・ラソッキ教授をエステンの麻酔蘇生部門の責任者 Chu d’Angers。
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このレベルのセキュリティは、航空の世界のセキュリティに匹敵します。
シギスモンド・ラソック夫人
アンジェルス大学病院の麻酔蘇生部門長
3つのステップ麻酔
全身麻酔下の手術は、医療チームによって非常に監視されたままです。で行われます 3つのステップ。
「患者が（静脈内注射によって）服用される瞬間、麻酔（鎮痛ガスを介して）を維持し、患者を目覚めさせる瞬間」とReboul博士は要約します。 「そうです 飛行機旅行のように離陸、飛行、着陸。 »»
患者も受け取ることができます 筋肉を解放するためのcurare麻痺につながります。これは、英国の患者の場合であり、イギリス人の患者は右手を動かして介護者に目覚まし時計を警告し、拒絶を引き起こしたと主張しています。
それは腸の穿孔のために手術され、「消化器系の手術は、動作する場所を離れるために完全にリラックスした腹筋肉を持つ必要があります。筋肉が収縮した場合、適切に動作することは不可能です」とReboul博士は言います。
「ヒューマンエラー」が可能です
フランスでは、全身麻酔下での手術中に、患者は麻酔科医または麻酔科医（したがって専門化された）によって「永続的に」監視されます。言い換えると、 「麻酔科医は、最初から最後まで患者の責任を負います、 目が覚めるまで」。
また、彼は手術全体に出席しているため、麻酔科医は問題が発生した場合に反応する準備ができています、とReboul博士は言います。
今日、脳の活動、人工睡眠の深さ、血圧または温度、心拍数に従うことができる監視ツールとセンサーのパネルがあります。
ニコラス・レボール博士
AP-HM-Resuscitator-Resuscitator
しかし、「まれ」は「不可能」を意味するものではありません。 「それが起こったとき、英国の患者のためにそこにあるように、それは必然的に賛成です ヒューマンエラーの」マルセイユ（Bouches-du-rhône）に拠点を置く麻酔科医と吸収装置を継続します。
悪い鎮静剤の投与量、保険不十分なリレー、緊急…
最初のシナリオ：「手術の前に眠りにつくように患者が注入された鎮静剤は 足りない “ そして»それが必要なとき 引き継ぐガスを吸い込むと、患者が迅速な目覚め段階を経験できる「遅延」があります、とフォーケット博士は説明します。
介入が緊急時に行われた場合、これはさらに有効です。「腸の穿孔について話すイギリス人の例のように」：眠りに落ちることと手術の本当の始まりの間に特定の遅延時間がある場合があります。
その他の可能性： 緊急事態が引き継ぐこと
。災害におけるチームの変化、介入中の心臓または呼吸停止、アレルギー反応、緊急患者の蘇生…
この場合、トンネル効果があり、麻酔科医の注意は緊急事態に関するものです。しかし、決して、麻酔科医が目覚まし時計の間に患者を目覚めさせることを決定することはありません。
ニコラス・レボール博士
AMM AP-HM-Resuscitator
操作の開始または終了時の目覚まし時計の可能性、間に決して
したがって、操作の特定のモーメントは、潜在的なウェイクアップ段階をより助長します。 「主に、患者の睡眠と麻酔の維持との間の移行中、薬物技術を変更するとき（上記のこの期間に戻ってきます）」とNicolas Reboul博士は述べています。
麻酔科医はまた、「身体が鎮静剤を排除するとき、手術の最後の終わり」と述べています。つまり、用量を減らす時間、私たちはもはや手術中ではなく、常に手術室にいます。»»
患者は、彼がブロックにいること、ベタジンが体から除去されていること、または呼吸援助が除去されていることを知っているかもしれません。しかし、介入は終了し、目覚まし時計に進みます。
ニコラス・レボール博士
AP-HM-Resuscitator-Resuscitator
これは、バーバラが運営されているミルトンケインズ総合病院が言及したトラックです。 「私たちは、彼女が手術の終了時に麻酔から出てきたとき、彼女は良心を感じていたと信じています」と、施設のスポークスマンは言いました。 BBC。
「暗記」に気をつけてください
しかし、フォーケット博士は、彼の手術の「覚えている」ことを保証されていることに対して警告しています。 脳は恒久的に記憶し、回転します：また、眠っている人は覚えることができます」。
「しかし、脳が介入から実際に記録したものと、後に術後として再建したものを測定することは非常に複雑なままです」とSnarfの大統領は付け加えます。特に、患者が経営陣の前に非常に緊張していて、「脳がストレスの多い状況にある」場合。
繰り返しますが、介入中の目覚まし時計は非常にまれであり、深く監視されています。私たちは麻酔を大いに空想し、決して手術をしません。
エティエンヌ・フォーケット博士フランスの全米麻酔科医の救助者（SNARF）の会長
Reboul博士とFourquet博士は、麻酔と監視方法に関する近年の進歩も歓迎します。そして、それは終わっていません： トラックは定期的に調査されています （特に原因について）完全な麻酔で目覚まし時計を防ぐ。
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#麻酔された患者はどのようにしてフル操作で目を覚ますことができるでしょうか