麻疹の感染者は世界中で急増し、2023年には1,030万人が感染する

世界保健機関（WHO）と米国疾病予防管理センター（CDC）の新たな推計によると、2023年の麻疹症例数は全世界で推定1,030万人で、2022年から20％増加した。世界的に予防接種が不十分であることが感染者数の急増を引き起こしている。

麻疹は麻疹ワクチンを2回接種することで予防可能です。しかし、2023年には2,200万人以上の子どもが麻疹ワクチンの初回接種を受けられなかった。昨年、世界では推定83％の子どもが麻疹ワクチンの初回接種を受けたが、推奨されている2回目の接種を受けたのはわずか74％だった。

世界で最も感染力の強いヒトウイルスの1つである麻疹ウイルスの流行を防ぎ、人々を守るためには、各国と地域社会で麻疹ワクチンの2回接種の95％以上の接種率が必要です。

WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は、「麻疹ワクチンは過去50年間、他のどのワクチンよりも多くの命を救ってきた」と述べた。 「さらに多くの命を救い、この致命的なウイルスが最も弱い立場にある人々に危害を加えるのを阻止するために、私たちはどこに住んでいるかに関係なく、すべての人のための予防接種に投資しなければなりません。」

CDCのマンディ・コーエン所長は「麻疹の感染者数は世界中で増加しており、命と健康を危険にさらしている」と述べた。 「麻疹ワクチンはウイルスに対する最善の予防策であり、アクセスを増やす取り組みに引き続き投資しなければなりません。」

ワクチン接種率の世界的な格差の結果、2023年には57か国で大規模または破壊的な麻疹の流行が発生し、南北アメリカを除くすべての地域に影響を及ぼし、前年の36か国から60％近く増加しました。 WHOのアフリカ、東地中海、ヨーロッパ、東南アジア、西太平洋地域では、感染者数が大幅に増加した。大規模または破壊的な流行のほぼ半数がアフリカ地域で発生しました。

麻疹症例の増加による受け入れがたい死者数

新しいデータによると、2023年にははしかにより、主に5歳未満の子供を含む推定10万7,500人が死亡した。これは前年から8%減少しているが、依然として非常に多くの子供がこの予防可能な病気で死亡している。 。この死亡者数のわずかな減少は主に、栄養状態が良く、医療サービスへのアクセスが良好なため、麻疹に感染した子供が死亡する可能性が低い国や地域で症例の急増が発生したためです。

麻疹から生き残ったとしても、深刻な健康被害が発生する可能性があり、その一部は生涯続くこともあります。乳児や幼児は、失明、肺炎、脳炎（脳の腫れや脳損傷の可能性を引き起こす感染症）などの重篤な合併症を引き起こすリスクが最も高くなります。

麻疹の症例が急増し、発生が増加するにつれ、予防接種アジェンダ 2030 に定められた世界の撲滅目標が脅威にさらされています。 2023年末時点で、世界では82カ国が麻疹の排除を達成または維持していた。ちょうど今週、ブラジルが麻疹を排除したことが再確認され、WHOアメリカ大陸地域から再び風土病の麻疹がなくなった。アフリカ地域を除き、WHO の全地域で少なくとも 1 か国がこの病気を撲滅しました。

すべての子供たちに2回の麻疹ワクチンを完全に接種するには、特にアフリカと東地中海地域、そして脆弱で紛争の影響を受けている脆弱な環境において、各国とパートナーによる緊急かつ的を絞った取り組みが必要である。そのためには、高パフォーマンスの定期予防接種プログラムを達成および維持し、それらのプログラムがすべての子どもを守るのにまだ十分ではない場合に、高品質で広範囲にわたるキャンペーンを実施する必要があります。

各国および世界の予防接種パートナーも、世界麻疹風疹研究所ネットワーク（GMRLN）を含む疾病監視を強化する必要があります。予防接種プログラムを最適化し、麻疹の流行を迅速に検出して対応し、その規模と影響を軽減するには、強力な疾病監視が不可欠です。

編集者への注記

地域麻疹撲滅に向けた進捗 — 世界規模、2000 ～ 2023 年 は WHO と CDC の共同出版物です。これは、WHO の週間疫学記録および CDC の罹患率と死亡率の週間報告書に掲載されています。 CDC と WHO は統計モデリングを使用して、各国から報告された症例に基づいて毎年の麻疹の症例数と死亡数を推定し、前年の推定値を修正して病気の長期的な傾向を評価しています。

CDC と WHO は、 麻疹と風疹のパートナーシップ (M&RP) は、麻疹と風疹を阻止するための世界的な取り組みです。の傘下にある 2030 年の予防接種アジェンダ そして、それに導かれて、 麻疹・風疹戦略枠組み 2030M&RPの使命には、国内のワクチン接種率の低下に対処すること、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックによる麻疹の逆戻りの回復を早めること、麻疹と風疹のない世界の実現に向けた進歩を加速することが含まれる。このパートナーシップには以下も含まれます アメリカ赤十字社、 ビル＆メリンダ・ゲイツ財団、 ガビ、ワクチンアライアンス、 国連財団、 そして ユニセフ。

麻疹の排除は、地域またはその他の定義された地理的領域で風土病の麻疹ウイルスの伝播が 12 か月以上存在しないことと定義されます。逆に、ウイルスが再発し、感染が 1 年以上継続的に続く場合、その国は麻疹が撲滅したとはみなされなくなります。

CDC の世界的な麻疹ワクチン接種の取り組みの詳細については、次のサイトをご覧ください。 https://www.cdc.gov/global-measles-vaccination。

WHO の麻疹への対応と支援の詳細については、次のサイトをご覧ください。 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles。