最近の 栄養素 ジャーナル研究では、食生活が多発性硬化症（MS）の発症に影響を及ぼすかどうかを判定しています。
勉強： 多発性硬化症の発症における食事の役割：英国バイオバンクを使用した前向き研究。 画像クレジット: Josep Suria / Shutterstock.com
MSの原因は何ですか?
MS は慢性の自己免疫炎症性疾患で、一般的に 20 歳から 40 歳の人に発症します。MS は中枢神経系 (CNS) の病変を特徴とし、協調運動障害、麻痺、感覚障害、視覚障害などの認知機能または身体機能障害を引き起こすことがあります。
MS は、さまざまな表現型に基づいて多くのサブタイプに分類されています。これらのサブタイプには、臨床的に孤立した症候群、再発寛解型、一次進行型、二次進行型 MS が含まれます。
イングランドでは、毎年 10 万人あたり 8 ～ 11 人の MS 新規症例が報告されています。男性と比較すると、女性は MS と診断される可能性が 2 倍高くなります。
MS は、紫外線 B (UVB) への曝露、エプスタイン・バーウイルス (EBV) 感染、肥満、喫煙などの遺伝的要因と環境的要因によって発症する多因子疾患です。
食事は腸の恒常性維持に不可欠な要素であり、腸脳軸を通じて中枢神経系の健康に影響を与える可能性があります。食品添加物を頻繁に摂取すると、「腸漏れ」や腸内細菌叢の乱れを引き起こし、アルツハイマー病 (AD) のリスクが高まる可能性があることが、いくつかの研究で示されています。
炎症を起こしやすい腸内環境も MS のリスクを高めることが報告されています。このため、最近の英国バイオバンクのコホート研究では、定期的な身体活動、健康的なボディマス指数 (BMI) 値、健康的な食事からなる健康的なライフスタイルは MS の有病率と逆相関していることが明らかになりました。
これらの調査結果と一致して、別の研究では、野菜、魚、魚介類、ナッツ、乳製品、全粒穀物の摂取が MS 症状の改善に良い影響を与えることが観察されました。いくつかの研究で健康的な食事が MS 症状に良い影響を与えることが報告されていますが、単一の食品と MS リスクの関係は不明のままです。
研究について
本研究では、英国バイオバンクのコホートから得られたデータを利用して、食事とMS発症の関連性を調査しました。英国バイオバンクは、さまざまな健康状態の遺伝的、環境的、およびライフスタイルの要因を特定するために使用されている、公開されている最大のヘルスケアリソースの1つです。
ベースラインでは、研究参加者は食事に関する関連情報を提供する食品摂取頻度質問票 (FFQ) に回答しました。イングランドの国民保健サービス (NHS) の記録、スコットランドの疾病記録、ウェールズの患者エピソード データベースを使用して、MS の診断と結果を評価しました。
研究結果
本研究では、前向きかつ多面的なアプローチを用いて、MS発症における食事の役割を解明しました。40歳から69歳までの502,507人のデータが英国バイオバンクから入手でき、そのうち70,467人が適格基準に基づいて研究対象に選ばれました。
平均 12 年間の長期追跡データが得られ、その間に研究コホートから 478 件の MS 症例が特定されました。これは、100,000 人年あたり 7.78 件の MS イベントの有病率を反映しています。
喫煙は、MS のリスクを高める修正可能なリスク要因であると特定されており、過去に喫煙した人ではなく、現在喫煙している人の方が MS を発症するリスクが高いことがわかっています。特に、以前の研究では、喫煙をやめると MS の発症率が少なくとも 13% 低下すると予測されています。
喫煙者、ビタミンD欠乏症、EBV感染歴、またはヒト白血球 抗原 (HLA) DR15*1501 を持つ人は MS リスクが高くなります。喫煙に加えて、小児期および青年期の肥満、および肥満の遺伝的決定因子も MS リスクを高めることがわかっています。低レベルの慢性炎症、レプチン レベルの上昇、ビタミン D のバイオアベイラビリティの低下、および肥満の累積的な影響が MS の発症に寄与する可能性があります。
適度な魚の摂取、特に週に 1 回脂肪分の多い魚を食べることは、より頻繁に摂取する場合よりも MS の発症に対する予防効果がわずかに高いことが示されています。思春期またはそれ以降の脂肪分の多い魚の摂取は MS のリスクと逆相関しており、これらの利点は特に、ビタミン D 合成が不十分になる太陽光への露出が少ない地域に住む人々に当てはまります。
以前の研究では、オメガ 3 多価不飽和脂肪酸 (PUFA) の優れた供給源である脂肪分の多い魚が、ビタミン D の免疫調節機能を媒介することが示されています。PUFA には、AD および炎症性疾患に対する予防効果があることがわかっています。さらに、毎日 4 グラムの魚油サプリメントを摂取すると、MS 患者の再発率と炎症が軽減されることも示されています。
これまでの研究と一致して、地中海式ダイエットは非感染性疾患を予防する効果があります。また、週当たりのアルコール摂取量とMSリスクの間には逆相関が見られました。
結論
現在の研究では、UKバイオバンクのデータベースを使用して、MS発症における食事の役割を評価しました。FFQデータに基づくと、適度な脂肪分の多い魚とアルコールの摂取はMS発症リスクを軽減します。今後は、MSに影響を与えるアルコールの種類を特定するための追加研究が必要です。
ジャーナル参照:
- マズッカ、CB、スコッティ、L.、コミ、C.、 等 (2024) 多発性硬化症の発症における食事の役割：UKバイオバンクを使用した前向き研究。 栄養素 16（11）； 1746年。 ドイ:10.3390/nu16111746
1717636341
#食生活は多発性硬化症の発症に影響しますか
2024-06-06 00:49:00