高強度の運動は、ドーパミン産生ニューロンの健康を改善することにより、パーキンソン病に関連する神経変性を逆転させる可能性があることが先駆的な研究で示唆され、身体活動を通じて疾患を管理する新たな希望がもたらされる。 クレジット: SciTechDaily.com
新しいパイロット研究は、高強度の運動が脳保護効果を誘発し、パーキンソン病に関連する神経変性を遅らせるだけでなく、おそらく逆転させる可能性があることを示しています。
これまでの研究では、多くの運動形態がパーキンソン病の症状改善に関連していることが示されています。 しかし、ジムに通うことが脳レベルで変化を引き起こす可能性があるという証拠はありません。 今回、10人の患者を対象とした小規模な概念実証研究では、高強度の有酸素運動が、この病気の患者で最も破壊されやすい脳細胞であるドーパミン生成ニューロンを保存することが示された。
実際、6 か月の運動後、ニューロンはより健康に成長し、より強力なドーパミン信号を生成しました。 ドーパミンは、脳細胞間のコミュニケーションを助ける化学物質です。 研究者らは最近、研究結果を次の論文で発表した。 npj パーキンソン病。
「パーキンソン病に苦しむ人々の脳の生物学が激しい運動によって変化することを確認するためにイメージングが使用されたのはこれが初めてです」と、放射線学および生物医学イメージングの教授であるエヴァン・D・モリス博士は述べています。 エール大学医学部 およびこの論文の共同主任研究者。
パーキンソン病の原因は何ですか?
パーキンソン病は、私たちの細胞に自然に存在するα-シヌクレインタンパク質の誤った折り畳みによって引き起こされる神経変性疾患です。 ミスフォールドされたタンパク質はニューロン内に蓄積し、ニューロンに損傷を与えます。
最も影響を受けるドーパミン生成細胞は、脳の基部に近い黒質として知られる脳の部分に存在します。 これらの細胞が死滅すると、ドーパミンの欠乏により、この病気の身体的症状、特に震えや動作の遅さなどの運動症状が生じます。 これは徐々に進行し、診断時には通常、患者はすでにドーパミン産生ニューロンの半分以上を失っています。
「患者がパーキンソン病の典型的な運動症状を臨床的に示す頃には、神経変性プロセスは実際にはもっと早く、おそらく10年か20年ほど前から始まっていると推測できます」と神経学准教授で共同研究主任のスーレ・ティナズ医学博士は言う。 。
最も一般的に利用可能な薬剤であるレボドパは、不足しているドーパミンを置き換えます。 この薬は運動症状の軽減には効果的ですが、進行中の神経変性を防ぐことはできず、長期使用すると制御できない過剰な動きなどの望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 [dyskinesia]。 現在、この病気の治療法はありません。
運動はパーキンソン病の治療に重要な役割を果たします
運動はパーキンソン病の管理に不可欠な要素です。 実際、一部のジムでは、この症状に特化した運動プログラムを提供しています。 「私は常に患者さんに、運動は治療の一部であると伝えています」とティナズ氏は言います。 「薬を処方するのと同じように、運動も処方します。」
コネチカット州のミシェル・ヘスペラーは、州全域でオンラインおよび対面クラスを提供する、科学的根拠に基づいた非営利運動プログラムである Beat Parkinson’s Today の創設者です。 ヘスペラーさんは、自身がこの病気と診断されたことをきっかけに、プログラムを作成するきっかけを得ました。 「彼女は高強度インターバルトレーニングのすべての要素を取り入れ、それをパーキンソン病患者のニーズと組み合わせました」とティナズは言います。
これまでに、2つの適切に設計された臨床試験で、参加者が年齢に応じた最大心拍数の約80％から85％に達する高強度の運動を週に3回、6か月間行うことは、運動強度の低下と相関があることが示されています。症状。 「これらの試験は、臨床的な意味で運動が実際に疾患を改善することを示唆しています」とティナズ氏は言う。 エール大学のチームは、これらの臨床試験を新しい研究のモデルとして使用しました。
脳画像を使用して高強度の運動の影響を研究する
研究のために、イェール大学の研究者らは、パーキンソン病と診断されてから 4 年以内の患者を募集した。 病気のこの初期段階では、患者はまだドーパミン生成ニューロンをすべて失っていませんでした。 参加者全員は、登録する前に、強度の高い運動クラスに対応できるかどうかを確認するために、最初に 2 週間のトライアル期間を受けました。
試用期間の後、参加者は最初の脳スキャンを受けました。 1 つは、黒質内のニューロメラニン (ドーパミン生成ニューロンに見られる黒色色素) の量を測定する MRI スキャンです。 2 番目のスキャンは、ドーパミン トランスポーター (DAT) の利用可能性を測定する PET スキャンでした。 DAT は、ニューロンが適切なドーパミン レベルを維持するのを助けるタンパク質です。
10 人の参加者が、Hespeler’s Beat パーキンソン病の今日プログラムを通じて 6 か月の高強度運動プログラムを完了しました。 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックのため、授業はオンラインで行われた。 これらのクラスには、高強度の機能インターバルが含まれます [HIFI] ワークアウトの大部分で参加者の心拍数を高く保つように設計されています。 参加者は、目標心拍数に達していることを確認するために心拍数モニターを装着し、動きを記録するために他のウェアラブル機器 (Fitbit など) を装着しました。 6か月後、研究者らはMRIとPETスキャンを繰り返した。
高強度の運動は神経変性を逆転させる
6 か月のプログラム後の脳画像検査では、黒質のニューロメラニンと DAT シグナルの両方が大幅に増加していることが示されました。 これは、高強度の運動が神経変性プロセスを遅らせるだけでなく、ドーパミン作動性システムがより健康に成長するのにも役立つことを示唆しています。
「DATと神経メラニンシグナルの減少が見られると通常予想されていたところ、増加が見られました」と精神医学の非常勤准教授であり、この研究の筆頭著者であるバート・デ・ラート博士は言う。 「私たちは神経変性がそれほど急速に進行しない、または一時的に止まることを期待していましたが、代わりに10人中9人で神経変性の増加が見られました。 それは驚くべきことでした。」
この研究は、パーキンソン病の治療計画の一部として運動療法を組み込むことの重要性を強調しています。 「私たちが利用できる薬は対症療法のみです。 それらは病気の経過を変えるものではありません」とティナズは言う。 「しかし、運動はさらに一歩進んで、ニューロンレベルで脳を保護するようです。」
これは興味深い発見ですが、運動の神経保護効果を完全に理解するには追加の研究が必要です。 研究チームは、この研究が他の科学者に運動とその疾患改善の可能性に関する研究を優先させるきっかけとなることを期待している。
パーキンソン病は、最も急速に成長している神経疾患です。 研究者らは、2040 年までに世界中で 1,200 万人以上がこの状態を抱えて生きることになると推定しています。 新しい研究は、運動がこの病気がもたらす莫大な個人的および経済的コストを軽減するのに役立つ可能性があることを約束しています。 「運動は誰でも参加でき、比較的安価で安全です」 [if your health care provider approves]」とティナズは言います。 「これに神経保護効果があり、病気の経過を逆転させる可能性があるとしたら、それは祝うべきことであり、研究すべきことです。」
参考文献：「激しい運動により、パーキンソン病における黒質のドーパミン輸送体と神経メラニン濃度が増加する」Bart de Laat、Jocelyn Hoye、Gelsina Stanley、Michelle Hespeler、Jennifer Ligi、Varsha Mohan、Dustin W. Wooten、Xiaomeng Zhang、Thanh D. Nguyen、Jose Key、Giulia Colonna、Yiyun Huang、Nabeel Nabulsi、Amar Patel、David Matuskey、Evan D. Morris、Sule Tinaz、2024 年 2 月 9 日、npj パーキンソン病。
DOI: 10.1038/s41531-024-00641-1
1711948075
#革新的な研究により高強度の運動がパーキンソン病の神経変性を逆転させる可能性があることが判明
2024-04-01 04:41:22