に発表された研究によると、非黒色腫皮膚がんの成人は、未調整の日常の精神的苦痛のレベルがより高いと報告したが、調整された分析ではうつ病との有意な関連性は示されず、精神的健康状態が悪い日がわずかに減少したことが示された。 JMIR皮膚科。1
非黒色腫皮膚がんにおけるメンタルヘルス知識のギャップ
メンタルヘルスはますます深刻化している 認識された 2 非黒色腫皮膚がんは特に、深刻な精神衛生上の合併症を引き起こすが、研究者らは、それが癌を含む身体疾患と密接に絡み合っていると指摘した。 受け取った 比較的注目度が低い。3
最近の研究では、非黒色腫皮膚がんとメンタルヘルスとの複雑な関係を調査し始めていますが、非黒色腫皮膚がんのサブタイプ全体でメンタルヘルスの転帰を形成する人口統計学的または社会経済的要因に関するデータは限られています。1
分析では、ロジスティック回帰を使用して非黒色腫皮膚がんとうつ病との関連を評価し、ポアソン回帰はメンタルヘルス不良の日数をモデル化しました。分析は、年齢、性別、併存疾患、収入、教育、BMI、人種および民族を考慮して調整されました。
精神的健康への負担は主に社会人口学的要因と併存要因によって説明される
2023 年の BRFSS 調査の回答者 433,323 人のうち、312,317 人 (72.07%) が完全な人口統計と疾患の情報を持っており、分析に含まれていました。大多数は女性 (50.62%; n = 158,087) で、ほぼ 3 分の 2 が 18 ～ 64 歳 (63.52%; n = 198,394) でした。
サンプルは主に白人（81.21%; n = 253,634）で、次にアジア人（8.62%; n = 26,936）、黒人（2.10%; n = 6551）、アメリカ先住民またはアラスカ先住民（2.84%; n = 8865）、ハワイ先住民または太平洋諸島民（0.65%; n = 2041）、および多人種でした。 (1.84%; n = 5742) 個人。さらに 8,548 人の回答者 (2.74%) が「その他」の人種と民族のカテゴリーに該当すると回答しました。
ほとんどの回答者は非黒色腫皮膚がんがあると報告しておらず、診断を示したのはわずか 8.50% (n = 26,552) でした。一般的な併存疾患には、肺疾患 (19.55%; n = 61,054)、別の種類の癌 (11.74%; n = 36,672)、心臓病 (11.03%; n = 34,461)、腎臓病 (4.72%; n = 14,733) が含まれます。
全体として、88,524 人 (21.31%) がうつ病を経験していると報告しました。非黒色腫皮膚がん患者26,552人のうち、5,086人（19.15％）がうつ病を報告した。しかし、共変量を調整した後、非黒色腫皮膚がんの診断はうつ病と有意な関連性を示さなかった(調整後OR、1.01; 95% CI、0.98-1.05)。
同様に、非黒色腫皮膚がんの既往歴のある回答者は、診断を受けていない回答者よりも精神的健康状態が良くない日数が未調整平均（SD）よりも高いと報告しました（4.54 [8.37] 対3.20 [7.37] 日）。しかし、調整後、非黒色腫皮膚がん患者は、非黒色腫皮膚がん患者と比較して、メンタルヘルス不良日がわずかに減少しました（調整後の割合比、0.94; 95% CI、0.91-0.97）。
「これらの研究結果は、精神的健康への負担の違いは、非黒色腫皮膚がんそのものではなく、社会人口学的要因と併存する要因によって主に説明されることを示唆している」と著者らは書いている。
非黒色腫皮膚がん患者の精神的負担へのより良い対処
研究者らは、BRFSSデータセットの断面設計など、いくつかの限界があり、それが非黒色腫皮膚がんとメンタルヘルス転帰との関係の方向性を確立するのを妨げている可能性があることを認めた。さらに、すべての変数は自己報告されたため、エクスポージャーとアウトカムの両方の尺度が誤って分類される可能性がありました。それにもかかわらず、彼らは自分たちの発見に自信を表明した。
「最終的には、非黒色腫皮膚がんに関連する精神的健康上の負担を認識し、それに対処することで、より全体的で公平な、患者中心のケア戦略につながる可能性がある」と著者らは結論付けた。
参考文献
- Ray R、Nguyen M. 皮膚がんと臨床的うつ病および精神的健康状態の悪い日との関連性: 横断分析。 JMIR ダーマトール。 2026;9:e80710。土井:10.2196/80710
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- エルンストマン N、ノイマン M、オメン O、他。がん患者の心理社会的ニーズの決定要因と影響。 がんサポートケア。 2009;17(11):1417-1423。土井:10.1007/s00520-009-0605-7
- CDC – 2023 BRFSS 調査データと文書。 CDC。最終レビュー日: 2025 年 2 月 28 日。アクセス日: 2026 年 1 月 31 日。
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