フラビアペニシ博士
クレジット：イタリアのパビア大学
新しい研究では、非covid-19ワクチン接種後のアナフィラキシーがまれであることが示されましたが、ワクチンタイプによって異なります。
「このメタ分析の結果は、ワクチンに関連するアナフィラキシーイベントの全体的な発生率の低いことに対する重要な洞察を提供します」と、Flavia Pennisi博士が率いる調査官は、1つの健康疾患とライフサイエンスの研究において、1つの健康疾患とライフサイエンスの研究に近づいています。イタリアのパビア大学。 「特にランダム効果モデルでは、他のワクチンタイプと比較してインフルエンザワクチンで観察されたイベント率が大幅に高いことは、研究集団、報告基準、または根本的なリスク要因の潜在的な変動性を示唆しています。」
それにもかかわらず、成人の非coVID-19ワクチンからのアナフィラキシー発生率に関するデータは限られたままです。調査員は、さまざまな非covid-19ワクチン接種後のアナフィラキシーの発生率を推定するために、全身レビューとメタ分析を実施しました。
彼らはPubMed、Embase、Scopus、およびWeb of Scienceを検索し、体系的なレビューのために18歳以上の成人（n = 206,855,261）の37の研究を選択しました。残りの15にはアナフィラキシーショック症例の報告がないため、メタ分析に含まれる研究は22の研究のみでした。研究は、アメリカ（n = 28）、ヨーロッパ（n = 5）、アジア（n = 2）、およびアフリカ（n = 1）で実施され、1つは北米とヨーロッパの105のサイトで行われました。
ほとんどの研究では、インフルエンザワクチン（n = 15）を調べ、続いて肺炎球菌（n = 8）、テタヌスとジフテリアまたはテタナストキソイド（TD/DTAP）（n = 7）、ヘルペスゾスターウイルス（n = 6）、肝炎Bのワクチンが続きました。 （n = 5）、ヒトパピローマウイルス（n = 4）、黄熱病（n = 3）、A型肝炎（n = 2）、日本脳炎（n = 2）、髄膜炎菌（n = 2）、水cell（n = 1 ）、狂犬病（n = 1）、ロタウイルス（n = 1）、およびダニ媒介性脳炎（n = 1）。この分析では、153がインフルエンザワクチンにリンクされている262のアナフィラキシー症例が特定され、38はヘルペス帯状疱疹ウイルスワクチン、29から黄熱病ワクチン、22が肺炎球菌ワクチンに関連しています。
より少ない反応に関連するワクチンには、麻疹、おたふく風邪、および風疹（n = 13）、Hepb-alum（n = 2）、ヒトパピローマウイルス（n = 2）、髄膜炎菌症グループB（n = 1）のワクチンが含まれます。 、A型肝炎（n = 1）、および日本の脳炎（n = 1）。
インフルエンザワクチンは、アナフィラキシー症例の絶対数が最も多い可能性がありますが、サンプルサイズを考慮すると、黄熱病ワクチンは100,000人の参加者あたり2.1でアナフィラキシーの最大速度を示しました。逆に、TD/TDAPワクチンは、100,000人の参加者あたり最低のアナフィラキシー率0.0001でした。肺炎球菌ワクチンは、2番目に低いアナフィラキシー速度でした。100,000人の参加者あたり0.9でした。
アナフィラキシーの開始までの時間は数分から14日間の範囲でした。ほとんどの症例は中程度から重度であり、抗ヒスタミン薬とコルチコステロイド（n = 9）とともにエピネフリン（n = 8）で治療されていました。
メタ分析は、さまざまなワクチンでアナフィラキシーショックの発生率が低いことを示しました：-10.45（95％信頼区間 [CI]-12.09〜 -8.82; p
感度分析により、インフルエンザのワクチン（100,000人あたり11.2イベント、95％CI、0.4〜310）および肝炎（100,000人あたりの19.05イベント、95％CI、0.08〜4733.35）、および脆弱なアナフィラキシー有病率が大きいことが示されました。人口（100,000人あたり48のイベント、95％CI、4〜631）。肺炎球菌ワクチンは、イベント率が最も低かった（100,000人あたり0.122のイベント）。
「ワクチン接種後の患者、特に複雑な病歴を持つ患者は、遅延反応が適切に管理され、正しく分類されることを保証するのに役立ちます」と調査官は書いています。 「重度の場合の症状の急速な進行は、タイムリーな介入を重要にします。これらの観察結果は、患者がアナフィラキシーを発症した場合、ワクチンを投与するプロバイダーがエピネフリンを含む手元に緊急プロトコルと供給を持つべきであるという現在の推奨事項を強調しています。」
参照
- Pennisi F、D’Amelio AC、Cuciniello R、Borlini S、Mirzaian L、Ricciardi GE、Minerva M、Gianfredi V、Signorelli C.ワクチン（バーゼル）。 2025年1月4日; 13（1）：37。doi：10.3390/vaccines13010037。 PMID：39852816; PMCID：PMC11769139。
- Lieberman、P。;カマルゴ、カリフォルニア州ジュニア。 Bohlke、K。;ジック、H。;ミラー、RL;シェイク、A。;サイモンズ、アナフィラキシーの疫学：アメリカアレルギー大学の発見、アナフィラキシーワーキンググループの喘息および免疫学の疫学。 アン。アレルギー喘息免疫。 2006、 97596–602。
- Salsone、M。; Signorelli、C。;オルダニ、A。; Alberti、VF;カストロノボ、V。; Mazzitelli、S。; Minerva、M。; Ferini-Strambi、L。Neuro-Covax：Covid-19ワクチン接種後の神経学的合併症のイタリアの人口ベースの研究。 ワクチン 2023、 111621。
1739219020
#非コビッドワクチン後のアナフィラキシーはまれですがタイプによって異なります
2025-02-10 20:03:00