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ジャーナルに掲載された新しい研究によると、新型コロナウイルス感染症の長期罹患者は、うつ症状とともに起こり、機能障害を引き起こす可能性がある認知症状の有病率が高いと報告している JAMAネットワークオープン.1 研究者らは、今回の研究結果はより優れたスクリーニングとより効果的な治療の必要性を浮き彫りにしていると述べた。
新型コロナウイルスの長期感染はSARS-CoV-2ウイルスに感染した人によく見られ、一部の研究では患者の約10％が症状を経験することが示唆されている。 これまでの研究では、新型コロナウイルス感染症の感染後に認知障害が広範囲に広がっていることが判明しているが、これらの初期の発見がパンデミック後半に発生した感染症に関連しているかどうかは依然として不明である。
「新型コロナウイルス感染症後の症状に対する効果的な公衆衛生戦略を開発するには、この症候群を構成する症状、その有病率、および機能的転帰との関連性をより深く理解する必要がある」と著者らは書いている。 「新型コロナウイルス感染症の後遺症が永続的な公衆衛生上の危機を表しているという認識により、新型コロナウイルス感染症後の症状の定義を精緻化する国立医学アカデミーの取り組みと、メカニズムの理解と治療法の開発のための米国政府からの多額の投資が促された。」
ボストンのマサチューセッツ総合病院が率いる研究チームは、自己申告による長期にわたる新型コロナウイルスの認知症状が雇用状況、機能的成果、気分とどのように関連しているかを調査する研究を実施した。 データは、社会人口学的変数、機能的結果、症状に関する幅広い質問を含む、米国在住の成人を対象としたオンライン調査である COVID States プロジェクトの 2 つの波から収集されました。
この研究コホートには、調査実施の少なくとも2か月前に検査で新型コロナウイルス感染症が確認されたと報告した成人1万4767人が含まれていた。 参加者の平均年齢は44.6歳でした。 参加者のうち、73.2%が白人、10%が黒人、9.5%がヒスパニック系、2.8%がアジア人でした。 さらに、68% が女性、32% が男性でした。
知っておくべきこと
研究では、新型コロナウイルス感染症の長期罹患者では認知症状がかなり発生しており、しばしば抑うつ症状を伴うことが明らかになり、スクリーニングと治療戦略の改善の必要性が強調されている。
この研究は、新型コロナウイルス感染症の感染後に日常的に認知症状を経験している人は、日常生活に中程度の支障があり、フルタイムで雇用される可能性が低く、抑うつ症状の重症化を報告する可能性が高いことを示している。
この研究結果は、新型コロナウイルス感染症後の状態の評価と管理において認知症状を考慮することの重要性を強調し、効果的な治療法の開発を促進するために関与する生物学的メカニズムをより深く理解する必要性を強調しています。
参加者のうち合計1,683人が長期にわたる新型コロナウイルス感染症を報告し、そのうち955人が毎日少なくとも1つの認知症状を経験したと述べた。 毎日より多くの認知症状を経験した参加者は、中程度の機能障害を報告する可能性が高く、フルタイム雇用の可能性が低く、うつ病の症状が重篤でした。 参加者によって報告された最も一般的な認知症状には、意思決定の困難と集中力の困難が含まれていました。
研究者らはまた、回帰モデルにうつ病症状を含めた結果、認知症状と日常生活への少なくとも中程度の障害との関連性、および認知症状とフルタイム雇用の可能性の低下との関連性も発見した。
研究の限界としては、奏効率の計算や無反応バイアスの推定ができないこと、自己申告への依存、研究の横断的な性質、他の併存疾患や治療法との関連性を調べることができないこと、感染症や重症度からの間隔が十分でないことが挙げられる。初期感染の調査は行われていない。
「これらの結果を総合すると、認知症状は機能と生活の質の違いに関連しているため、新型コロナウイルス感染症後の状態の評価と管理において認知症状を考慮することの重要性を示唆している」と著者らは述べた。 「これらの研究は、効果的な治療法を開発するために、これらの要因の根底にある生物学的メカニズムをより深く理解する必要性も強調しています。」
「我々の結果は、新型コロナウイルス感染症の認知後遺症に関する一連の研究を拡大し、パンデミック後期の新型コロナウイルス感染症後の症状の有病率を反映する全国を代表するコホートにおけるそのような症状の性質とその相関関係の両方を明らかにしている」と著者らは結論付けた。 。
参照
ジェイワント A、ガニング FM、オバーリン LE、他 COVID-19 後の状態と日常生活の認知症状。 JAMAネットオープン。 2024;7(2):e2356098。 doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.56098
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#長期にわたる新型コロナウイルス感染症に関連する認知症状はより大きな機能障害と関連している
2024-02-25 15:11:24