健康

長年の子宮摘出術の後、複数のすべてのすべてが折りたたまれています

43歳の患者では、乾燥咳を明確にするために胸部のコンピューター断層撮影が行われました。複数の欠陥が見つかりましたが、癌はその背後にありませんでした。 患者は、咳がますます悪化していると報告していました。非喫煙者はMSに苦しみ、子宮間筋腫のために8年以上前に子宮摘出されました。肺クリニックのパトリシア・ウォルサーは、ロストーと彼女の同僚が、配置されたCT記録で両側に複数の群れを見ました。また、身体検査では、先駆的な発見は示されませんでした。 医師のチームとa。また、平滑Yomの良性転移の可能性を考えてください。肺の平滑筋肉腫、平滑筋腫腫の転移、原発性肺癌、他の癌の肺転移などの他の疾患の診断と除外については、その後の病理学的検査を伴う左下lapのウェッジ切除が実施されました。 Histoは疑いを確認しました：腫瘍結節は、壊死性および核の非定型のない均一な紡錘細胞から発見されました。また、有糸分裂活性の増加はありませんでした。 KI-67のコアカラーリングは、時々検出可能であり、低増殖率、したがって良性イベントについて話しました。 α-SMAの検出により、平滑筋起源、したがって肺の転移性平滑筋腫の診断が確認されました。 この腫瘍は非常にまれです。転移は、子宮間筋腫と同時に発生し、筋腫による子宮筋腫または子宮摘出術の24年後の最大24年後の潜伏期で発生する可能性があります。女性は、閉経前の段階で最も多くの場合影響を受けます。血液原性普及は子宮筋腫とその肺転移のモノクローナル性を周術期に支持しているという仮説。 病気はしばしばイメージングで偶然に発見されます ほとんどの場合、43歳の患者と同様に、この病気は肺の群れで現れます。肺群は、イメージングで偶然発見されることがよくあります。多くの場合、この病気は無症候性のままであるか、わずかな咳がありますが、急速な呼吸不足を伴うフードロヤントコースもあります。 臨床的イメージとコースも性ホルモンからたむろしているようです。プロゲステロンは寛解につながり、腫瘍の成長をsistしさせることができます。対照的に、エストロゲンは、閉経前の女性の腫瘍成長の増加により、症候性進行性コースを促進します。 治療は腫瘍の負荷と症状に依存します。監視戦略は、オリゴの症候性コースに十分な場合があります。これはまた、患者によって決定されました。患者は、フォローアップ検査で進行を示さず、症状を抑えていませんでした。さらなる選択肢は、播種性コースの外科的切除と、エストロゲン普及および孤立した病変の成長です。 出典：Walther P et al。 DTCH Med Wochenschr 2025; 150：479-480; doi： 10.1055/A-2455-7831 #長年の子宮摘出術の後複数のすべてのすべてが折りたたまれています