鍼治療によるCOPDの軽減が確認された

鍼治療は、胃腸機能不全を伴う慢性閉塞性肺疾患（AECOPD）の急性増悪の治療に効果的です。 成都中医薬大学の研究者らが100人のAECOPD患者を対象に実施した臨床試験では、薬物治療の強化と電気鍼と薬物療法の有効性を比較した。 臨床試験の結果、電気鍼治療による患者の転帰が優れていることが明らかになりました。 [1]

この試験では、有効性パラメーターには、GSRS スコア (過敏性腸症候群および消化性潰瘍疾患患者の胃腸症状を評価する臨床評価スケール)、プロカルシトニン (PCT)、C 反応性タンパク質 (CRP)、および酸素化指数 (PaO2) が含まれていました。 /FiO2)。 研究の終わりには、両グループとも GSRS スコア、PCT レベル、CRP レベルの低下と、PaO2/FiO2 の増加を示しました。 電気鍼治療グループはより顕著な変化を示し、対照グループと比較して生活の質と胃腸症状の両方においてより顕著な改善が見られた。

2021年7月から2022年5月まで、胃腸機能不全を伴うAECOPDの100例が研究に参加するために募集された。 彼らは、各グループに 50 人の患者が含まれる、日常的な薬剤管理対照群と電気鍼治療群に無作為に割り付けられました。 電気鍼治療を受けた3件の症例が研究を中止した。

対照群では、41 人の患者が男性、6 人が女性でした。 患者の年齢は51～83歳の範囲であり、平均年齢は68±9歳であった。 症状の経過は 1 ～ 30 年であり、症状の平均経過は 9.3 ± 8.9 年でした。 電気鍼治療グループでは、患者 45 名が男性、5 名が女性でした。 患者の年齢は47～84歳の範囲であり、平均年齢は68±9歳であった。 症状の経過は 1 ～ 25 年であり、症状の平均経過は 8.6 ± 5.2 年でした。

すべての患者は息切れ、痰の量の増加、発熱、咳に悩まされていました。 患者の C 反応性タンパク質 (CRP) およびプロカルシトニン (PCT) レベルは上昇していました。 付随する症状には、消化不良、しゃっくり、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、膨満感、ガスが含まれます。 参加者の胃腸症状評価スケール（GSRS）のスコアは14点以上で、心臓、脳、腎臓、中枢神経系の重篤な疾患、コントロール不良の糖尿病、凝固機能障害のある人は研究から除外された。

両群の患者は、支持療法として、低濃度酸素（2～4 L/分）、短時間作用型β2作動薬（SABA）、または短時間作用型抗ムスカリン薬（SAMA）と吸入コルチコステロイド（ICS）の併用による噴霧吸入を受けた。 抗生物質は患者の状態と検査結果に基づいて選択されました。

医薬品対照群には、モンテルカスト錠（商品名シングレア）を1日3回、連続15日間投与した。 モンテルカストは、ロイコトリエンの受容体結合を防ぐロイコトリエン修飾剤です。 ロイコトリエンは、肥満細胞から放出され、気管支収縮を引き起こす炎症促進性分子です。

電気鍼治療グループの場合、患者は仰向けの姿勢をとるように勧められました。 以下の経穴に鍼治療を行いました。

• ST36（ズサンリ）
• SP9 (インリンクアン)
• CV12 (中湾)
• CV9（水芬）
• ST25（天樹）
• LU5（チーズ）
• LU7 (リエク)

0.25mm×40mmの鍼を滅菌して刺入しました。 Lieque ツボの場合、針は 3 ～ 5 mm の挿入長で斜めに挿入されました。 残りの経穴はすべて、長さ 10 ～ 15 mm で垂直に挿入されました。 穏やかな強化および減衰操作が利用されました。 デキ感覚が得られると、針の端に電気鍼治療装置が接続されました。 断続波（２Ｈｚ）を使用した。 治療は 1 セッションあたり 30 分間続き、5 日間毎日実施されました。

COPDについて

この結果は、電気鍼治療が COPD 患者、特に AECOPD 患者にとって適切な介入であることを示しています。 COPD は、気流の遮断と呼吸の問題を伴う一連の疾患を指します。 COPD の症状は、息切れ、深呼吸困難、咳、喘鳴、過剰な痰などです。 COPDは米国の死因の第4位であり、約1,600万人が罹患しています。 COPD の発症に関連するリスクには、喫煙、大気汚染、呼吸器感染症の既往、COPD に対する遺伝的素因、有害な化学物質への曝露などが含まれます。

参照：
[1] Hu Xiangyun、Li Yihao、Li Hao、Li Ning、胃腸機能不全を伴う慢性閉塞性肺疾患の急性増悪に対する電気鍼治療のランダム化比較試験、中国鍼灸、2023 年 3 月。