遠隔医療、分散型ケアによりがん治療の二酸化炭素排出量が大幅に削減 : Shots

がん患者は、対面での診察よりもビデオ診察の利便性を好むことが多い。新たな研究により、遠隔医療は温室効果ガスの排出を削減するという別の利点が明らかになった。

対面で行う必要のないすべての腫瘍科の診察をオンライン化し、患者が自宅に近い診療所で採血やその他の検査や処置を受けられるようにすることで、研究者らは、がん治療の結果として発生する全国の二酸化炭素排出量を33％削減できると推定した。 研究 月曜日に公開された JAMAオンコロジー 見つかった。

「遠隔医療と分散型がん治療は、排出量の相対的な大幅な削減をもたらす」と筆頭著者は述べた。 博士。 アンドリュー・ダンベル ダナファーバーがん研究所の腫瘍学者はこう語る。「これは人類の健康と地球の健康にとって将来的に利益となる可能性があります。」

2018年に医療は米国の温室効果ガス排出量の8.5%を占めた。 事前調査 気候危機を健康危機と捉える医療従事者が増えています。彼らは 手術室の無駄を削減する、より多くの解決策を見つけるために 環境に優しい喘息吸入器 そして一般的に 医療界を教育する 資源を節約する必要性について。

この新しい研究は「医療が温室効果ガスの重要な排出源であるという考え方を裏付ける素晴らしい発見だ」と同氏は述べた。 博士。 ニティア・ラムナスミシガン大学医学教授であり、アナーバー退役軍人局医療システムの腫瘍学責任者である。

「社会として、私たちは気候に影響を及ぼしうるあらゆることについて考え始めなければならない。医療制度もその影響を受けずにはいられない」と、この研究には関わっていないラムナス氏は語った。

これには、2015年5月から2020年12月までの間にボストンのダナファーバーとニューイングランド5州にあるその支部でがん治療を受けた約12万4000人が含まれていた。2020年3月以降、COVID-19パンデミックにより、多くの腫瘍科の診察がビデオや電話で行われることを余儀なくされたが、研究者らは二酸化炭素排出量が81％減少したと推定している。削減には、走行距離の減少だけでなく、医療廃棄物、手指消毒剤、トイレットペーパーなどの減少も含まれている。

研究者らは次に、遠隔医療が導入されていた場合のパンデミック前の温室効果ガス排出量がどの程度になっていたかを計算し、それを米国の人口に当てはめた。遠隔医療と、がん治療のために人々の自宅に近いクリニックを利用することで、排出量の3分の1を防げると計算した。

パンデミックが発生するまで、腫瘍学では対面での検査や処置が必要とされ、遠隔医療の利用は最小限に抑えられると考えられていました。

「こうしたことは必ず対面で行わなければならないと誰もが思っていた」とダナ・ファーバーのハンテル氏は言う。しかし、パンデミックという自然実験によって、腫瘍学のケアの一部は自宅の近くで遠隔で行えることが証明された。

医療提供者は遠隔医療の長所と短所、それが医療へのアクセスを改善するのか、それとも医療格差を悪化させるのかについて議論していると彼は述べた。

「パンデミックで多くの人が経験したように、遠隔医療が必ずしも良いわけではないことはわかっています」とハンテル氏は言う。「排出量削減のメリットに加え、遠隔医療が患者に良い影響を与えることがわかっている他のすべてのことは、いくつかのデメリットに比べて少しは優位に立つでしょうか？」

「気候変動に関して私たちが行うあらゆる小さなことは、積み重なって大きな効果をもたらす」と彼は語った。

ラムナス氏の患者の中には、特にテクノロジーにあまり詳しくない患者は、直接診察を受けることを好む人もいると彼女は言う。しかし、多くの患者は自宅でくつろぎながらビデオでつながることを楽しんでいる。

「彼らの大切な人と会ったり、犬や猫と会ったり、楽しい社交的な会話をしたりします」とラムナスさんは言う。

この研究におけるダナファーバーからの患者移動距離の中央値は7.1マイルで、米国では8.9マイルであった。

しかし、ラムナス氏の患者は、彼女のアナーバーのオフィスに会うために、50マイルも運転して来ることが多い。ビデオ診察は、がん患者、そして多くの場合その介護者にとって、移動にかかる時間と育児費用の節約になる。

ラムナスさんは遠隔医療も気に入っている。がんと診断されてすぐに彼女と話したいと思っている新しい患者の待ち時間を短縮できるからだ。

彼女はまた、腫瘍学が温室効果ガスの排出を削減できる他の方法についても研究している。 発表された研究 今月は ランセット腫瘍学、 ラムナス氏とその同僚は、免疫療法を3週間ごとではなく6週間ごとに実施することで、関連する二酸化炭素排出量を24%削減できることを発見した。

「直感的に、なぜ薬が温室効果ガスの排出削減につながるのかと考えます」と彼女は問いかけた。「なぜなら、その薬に付随するすべてのもの、つまり建物、空調、看護時間、バイアル、書類、注射材料、すべての医療機器が温室効果ガスの排出に寄与しているからです。」

ロニー・コーエンは、健康と社会正義の問題に焦点を当てたサンフランシスコ・ベイエリアのジャーナリストです。