春はアレルギーの季節であり、抗ヒスタミン薬について話すのは自然なことでしょう。しかし、私たちはその言葉の由来について考えることはほとんどありません。ヒスタミンの一部。私たちの体が自然に生成し、花粉などの異物によって引き起こされるアレルギー反応で放出される化合物。
「ヒスタミンは体内でいくつかの役割を果たしますが、過剰になると不快感を引き起こす可能性があります」と、マドリードのコンプルテンセ大学臨床栄養学修士で消化器病理学の専門家である栄養士のベレン・サンチェス（@nutricion.bs）は説明します。 私たちの体は自然にヒスタミンを生成しますが、ヒスタミンはさまざまな食品にも含まれています。ここで、アレルギーと栄養が絡み合います。
「ヒスタミンを含む食品を摂取しても問題はありません」とサンチェス氏は言う。彼は、体にはそれを処理する酵素があると付け加えた。 「ラクトースにはそれを消化するラクターゼという独自の酵素があるのと同じように、ヒスタミンの処理を担う酵素は、細胞外ヒスタミンを分解するジアミンオキシダーゼ（DAO）と細胞内に作用するN-メチルトランスフェラーゼです。しかし、これらの酵素が遺伝的、薬理学的、炎症性の要因によりその働きが低下すると、血液中にヒスタミンが蓄積し、アレルギーに似た症状が現れます。
これらの症状の中で、専門家は次のように述べています。 皮膚の発赤、吹き出物、頭痛や偏頭痛、膨満感、ガス、腹痛、下痢、吐き気、鼓腸、不安、不眠症、鼻結膜炎の症状、ほてり、喘息、さらには不整脈まで。 要するに、それをコントロールし続けることが非常に重要です。
サンチェス氏によると、血中の過剰なヒスタミンは主に、蓄積されたヒスタミンとその分解能力の間の不均衡によるものです。 「主な原因としては、過剰な細菌群によって生成されるヒスタミンの過剰生産が挙げられます。 ヒスタミンを多く含む食品の過剰摂取と、言います。 3 番目の原因は、過敏性腸症候群、炎症、SIBO などの胃腸の問題と、これらの酵素を阻害する薬剤の摂取です。
– ヒスタミンを多く含む食品とは何ですか?
チーズ、ザワークラウト、ソーセージ、特定の魚介類、卵白、チョコレート、大豆、燻製食品、コーヒー、ケフィアなど。いずれにしても、それらを永久にまたは完全に除去する必要はありませんが、変化が解決されない限り、症状を軽減するためにヒスタミンの少ない食品を優先することをお勧めします。
– アルコールの場合はどうなりますか？
赤ワインにはヒスタミンが含まれており、DAO 酵素も阻害するため、特に問題があります。そのため、多くの人が服用中に頭痛、鼻づまり、くしゃみ、ほてり、喘息、またはその他の症状の悪化を経験します。
– いくつかの薬物はこの酵素の阻害剤でもあるとおっしゃいました。
そういうことです。抗炎症薬 (イブプロフェンなど) などの一部の薬剤は、DAO を阻害する可能性があります。そのため、医師の監督下でのみ、指示された期間内に服用することが重要です。
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– 食事に加えて、過剰なヒスタミンに影響を与える他の要因はありますか?
はい、たとえば月経周期です。女性がどの段階にいるかに応じて、エストロゲンレベルが DAO 酵素の活性に影響を与える可能性があります。これは、月の特定の時期にヒスタミンを代謝する能力が低下する可能性があることを意味します。
–症状の中には、不安と不眠症についても言及されました。それらはヒスタミンとどのように関係しているのでしょうか？
ヒスタミンはセロトニンやドーパミンなどの神経伝達物質を調節するため、過剰になると感情のバランスが変化する可能性があります。不安にはさまざまな原因がありますが、ヒスタミンが多すぎると、不安の発作や睡眠障害が起こりやすくなる可能性があります。
– 過剰なヒスタミンは診断できますか?
はい、ただし、症状は他の症状と混同されることが多いため、特定の研究が要求されることは一般的ではありません。診断は症状の評価から始まり、ヒスタミンレベルやDAO酵素活性を測定する血液検査、さらには遺伝子検査によって確認されます。
–治療はどのようなものですか？
パーソナライズする必要があります。一般に、抗ヒスタミン薬または DAO サプリメントが必要かどうかを評価する医師と、低ヒスタミン食の実施を指導する栄養士が関与します。人それぞれ感受性が異なるため、特定のケースに合わせて推奨事項を調整することが重要です。
– 完全に治すことは可能ですか？
はい、ただし、問題の原因は複数の要因によって引き起こされる可能性があるため、特定するのが必ずしも簡単であるとは限りません。現在、これらのメカニズムをより深く理解し、より効果的な治療法を開発するために、数多くの研究が行われています。
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