食欲を抑制し、食べ物への欲求を減らす新しい減量薬は、体重を減らすのに非常に効果的であり、多くの人が薬を服用している間に体重の少なくとも10〜20パーセントを失います。
しかし現実世界では、薬の有効性にもかかわらず、使用者の半数も 薬をやめる 1年以内に、 研究によるとその理由は費用や副作用、その他の理由によるものです。
その後、ポンドはほぼ常に 忍び寄るそして、ほぼ憂慮すべきことに、人々の体重が戻るのはほとんどが脂肪だけで、筋肉はほとんどない傾向があります。 その結果、薬物を使用し始める前よりも代謝的に健康状態が悪化することがよくあります。
しかし、重要で、新たな、長期的な 勉強 減量薬のいずれかを使用し、その後中止した人の割合は、薬を中止した後の不健康な体重の増加を防ぐ簡単で利用しやすい方法、つまり運動がある可能性を示唆しています。
この研究では、減量薬を使用しながら運動した人は、運動しなかった人よりも薬をやめた後にはるかに多くの体重を減らし、より多くの筋肉を維持した。
デンマークのコペンハーゲン大学の生物医学教授であり、この新しい研究の主任著者であるシグネ・ソレンセン・トレコフ氏は、この結果は、薬物を使用している人々が、たとえ薬物療法をやめた後でも「健康的な体重を維持」できる可能性があることを強く示していると述べた。薬。 「しかし、運動は必要です。」
減量、キャッチ付き
ほとんどの肥満専門家は、健康的で長期的な減量の最終目標は維持であることに同意しています。 多くの人にとって、短期的には体重を減らすことは可能です。 それを維持することはほとんど不可能に思えるかもしれません。
Ozempic、Wegovy、Zepbound、Mounjaro などのブランド名を持つ新しいクラスの GLP-1 糖尿病薬または減量薬は、その力関係を強化しているようです。 GLP-1 はグルカゴン様ペプチド 1 アゴニストの略称です。 これらの薬は GLP-1 という物質の効果を模倣します。
ほとんどの人は、これらの薬を服用すると急速に体重が大幅に減少します。 しかし、もし停止すれば、通常、ポンドはほぼ同じ速度で戻ります。
しかし、このリバウンドは避けられないのでしょうか？
トレコフ氏と同僚たちは、それを解明するために複数年にわたる多角的な取り組みを考案した。
この実験は、肥満はあるが他に大きな病気のないデンマーク人の成人195人から始まりました。 彼らは科学者の監督の下、極めて低カロリーの食事を与えられ、急速に約30ポンドの体重を減らした。 これは体重維持の研究であるため、科学者らは体重を急速に落としてから維持段階に移ることを望んでいました。
その段階では、研究者らは一部のボランティアに、初期のGLP-1治療薬であるサクセンダ（一般にリラグルチドとして知られる）の服用を開始するよう割り当て、その薬がダイエットによる体重減少の維持、さらには増加に役立つかどうかを確認した。 サクセンダは、糖尿病薬オゼンピックと減量薬ウィゴビーという2つの同様の薬も製造しているノボ ノルディスク社によって製造されています。
（この研究は、サクセンダのメーカーと提携する慈善団体であるノボ ノルディスク財団から資金の一部を提供された。製薬会社自体は研究やその結果を一切監督していなかった、と同社の広報担当者は述べた。）
ボランティアの別のグループは、同じ薬を投与するだけでなく、週に2回、30分のグループスピニングクラスと15分間の高強度の全身抵抗トレーニング、そして2回の自宅でのジョギングや、監視付きの運動プログラムも開始した。同様のトレーニング。 運動は主に激しいもので、運動中はほとんど会話できないほど激しい運動でした。
対照群には運動を行わず、リラグルチドの代わりにプラセボを投与した。 （サクセンダの処方情報には、低カロリーの食事と身体活動の増加と組み合わせて使用する必要があると記載されていますが、その推奨事項は無視されることがよくあります。）
1 年後、この薬を服用したほぼ全員が、以前より低い体重を維持するか、さらに体重を減らしました。
しかし、薬物と運動を組み合わせた人々が最も多くの損失を被った。 彼らは薬だけを服用している人よりも約6ポンド（約6ポンド）多く体重が落ちており、その体重の多くは筋肉ではなく脂肪で構成されていた。
薬をやめたら何が起こったのか
研究者たち それらの結果を公開した 2021年にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に掲載されました。 それから彼らは研究の最も啓示的な側面を始めました。 彼らは全員の投薬と運動セッションを廃止し、人々は完全に自分の力で減量を維持、または回復できるようになりました。
1 年が経過した後、研究者たちはボランティア全員を研究室に招待しました。 199名が戻ってきて、研究者らは彼らの体重、体組成、現在の運動習慣を調べた。
一部の人にとって、今年は落胆する年だった。 運動をせずに減量薬を以前に服用した人々は、研究開始以来減少した体重の約70パーセント以上を回復しました。 これらの回復した体重のほとんどは筋肉ではなく脂肪の形であったため、薬を開始する前よりも体脂肪の割合が比較的高くなりました。
「彼らは不健康な方法で体重を増やしていました」とトレコフ氏は語った。
しかし、薬を服用しながら運動した人は、この段階でもかなり多くの体重減少を維持していました。 多くの人は研究開始時よりも少なくとも10パーセント軽いままで、回復した体重の少なくとも一部は筋肉であり、他のグループよりも健康な体組成を保っていました。
週に2時間だけ運動する
トレコフ氏によると、薬物使用を中止した後に運動者たちの体重増加が減少した理由は容易に理解できるという。 科学者たちの監督や小言がなかったとしても、「彼らは依然として運動を続けていた」。 アンケートや活動量計によると、彼らは通常、自発的に週に数時間のワークアウトを続けていました。
これらの研究結果は、「週に約2時間の激しい運動」が、減量薬を中止した後の体重増加を防ぐ良い目標である可能性があることを示唆している、と彼女は続けた。 有酸素運動とレジスタンス運動を組み合わせるのがおそらく最善です。
一方、運動せずにこの薬を服用していた人たちは、現在ではほぼ完全に座りっぱなしで、平均すると週に30分未満の運動しかしていない。
トレコフ氏は、「投薬中に運動をしなかった患者の多くは、治療中および治療後に疲労感を訴えていた」と述べ、それが現在の運動不足の一因となっている可能性があると述べた。
全体として、この結果は「GLP-1治療薬を含むレジメンに運動を追加することの重要性」を強く主張していると、トロントのルーネンフェルド・タネンバウム研究所の糖尿病専門家兼上級研究員であるダニエル・ドラッカー氏は述べ、その研究が貢献したと述べた。 GLP-1薬への道を開く。 彼は新しい研究には関与していませんでした。
「結果は非常に心強いものです」と、内分泌学者であり、減量を専門とするノースウェスタン大学フェインバーグ医学部教授のロバート・クシュナー氏も同意する。 「しかし、GLP-1薬を中止した場合、より強度の低い運動習慣が体重維持に同様の効果をもたらすかどうかを確認するには、さらなる研究を行う必要があるだろう」
この研究には他の制限もあります。 それには、最近の肥満治療薬ほど強力ではないリラグルチドが使用されていました。 しかし、「新しいGLP-1薬でも結果の方向性は似ていると予想される」とドラッカー氏は述べた。
また、比較的健康なデンマーク人も参加していましたが、彼らは減量を望んでいる一般的な人々ではないかもしれません。 そして、この研究で行われた運動習慣は、単に激しいだけではなく、困難な場合もありました。 また、最初の 1 年間は無料で厳重な監視が行われ、私たちの多くにとっては贅沢なことでした。
それでも現時点では、この研究は、肥満治療薬による治療中および治療後に体重の増加を防ぎ、筋肉を維持するには、「運動プログラムを組むことが非常に重要である」とトレコフ氏は述べた。
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#運動は減量薬服用後に体重を減らすのに役立つことが研究で示されている
2024-02-28 11:07:55