退役軍人局は大丈夫ではありません

特別操作コミュニティは、ギルドとモーガンをサポートするために迅速に動員されました。 「シールSの世話をします シール脳の状態を持つ人々を助けることに専念しているタグ・マクグロー財団を率いるジェニファー・ブルーススターは、私に観察しました。彼女はカップルをエライトサービスメンバーのための患者副士官グループと結びつけました。私はギルドの次のMRIが良く見え、彼は言語と理学療法を始め、医師は2024年の夏に彼を退院させました。

VAには、1400の診療所や病院で900万人の元兵役メンバーを扱う退役軍人保健局が含まれています。このシステムは、清潔さ、コミュニケーション、患者の満足度において私立病院を簡単に上回ります。昨年の春、その外来診療所は92パーセントの信頼評価を持っていました。それでも、その紹介プロセスと適格性基準は不透明です。 （私はほぼ20年間VAケアを受けてきましたが、説明できる最善の方法は次のとおりです。最終的には、どういうわけか、あなたは必要な助けを得る傾向があります。）歴史的に、退役軍人は慢性疾患や癌などの複数の原因を持つ状態が彼らの兵役に関連していたことを証明するのに苦労してきました。特定の腫瘍が汚染された水、重金属、または廃棄物膨大な燃焼ピットによって引き起こされたこと、そして遺伝学や乱数ではないことをどのように知っていますか？ VAは頻繁に障害の請求を拒否し、潜在的な医療補償と報酬の支払いを制限しました。しかし、2021年に議会が紹介しました 協定 特定の診断と兵役の間に「推定」リンクを確立することを目的とした法律。

誰もがサポートしているわけではありません 協定 活動。議会の一部の共和党員は、手続き上の問題と予算上の懸念についてそれをブロックしようとし、それが国民の抗議につながった。 2022年に可決されました。翌年、保守的な遺産財団が発行しました プロジェクト2025、トランプ大統領が公に否認したが、その詳細の多くに従った政策ガイドブック。健康上の利益を拡大するためのアクセスを持つ退役軍人の増加は、「新しい障害の請求を処理し、控訴を裁定するVAの能力を圧倒する可能性がある」と主張し、潜在的にバックログと遅延を引き起こします。 Project 2025は、政府が承認基準を変更し、既存の請求者のみに対してのみ利益（「完全または部分的に」）を維持することにより、「大幅なコスト削減」を達成できると主張しました。少なくとも理論的には、米国と軍のメンバーとの間の基本的な合意は、害を受けた場合に入隊する人々が世話をされるということです。プロジェクト2025の建築家は、現在トランプ政権で権力を握っている人もいますが、取引の条件を変更する準備ができているようです。

バイデン大統領の下で、VAは退役軍人を治療し、新しい主張を処理するために数万人の労働者を雇いました。しかし、1月20日に、トランプ政権は多くの連邦政府の従業員を解雇するための基礎を築き、数週間後、VAは最初の1,000人の労働者を却下しました。その11日後、さらに1400を解雇しました。 VAメモが3月に漏れたとき、ダグ・コリンズは80人ではなく72,000人の労働者を解雇しようとしたことを明らかにしました。それはまだ代理店の15％になります。

ギルドが膠芽腫を発症したとき、VAは彼を100％の障害者として評価しました。 協定 法律、彼が毎月の補償と医療への優先アクセスを保証する。ギルドは、絶え間ない在宅勤務および理学療法に依存していました。しかし、最初の解雇の後、彼の多数のリハビリの任命は突然予定されなくなりました。モーガンは電話をかけ、無数の電子メールを送信しました。彼女は自分自身を、ギルドがケアを受けているバージニア州リッチモンドのVAシステムとその関連会社の間の自己任命の仲介者だと説明しました。予定をスケジュールするために、彼女はさまざまなオフィスで働いていた人々を見つけてつなぎ、夫のニーズを思い出さなければなりませんでした。それでも、2月27日から3月19日まで、ギルドはVAによって承認される必要があるため、治療を受けませんでした。

コリンズがVAカットを擁護したので、モーガンは激怒し、激怒しました。 「連邦政府は人々を雇用するために存在しません」と彼は言いました。 「私たちは大きな変更を加えます。それに慣れます。」 VA労働者とのほぼ1日の会話で、一部の人は彼らが彼らの仕事を恐れていると彼女に言った。この数週間後、3月18日に、VAは最終的に夫の治療の継続を承認しました。

モーガンのメモによると、5月2日に、VAの労働者は、リッチモンドシステムが多くのスケジューラーを失い、「それは悪夢だった」と付け加えたと彼女に言った。別の人は、スケジューラーが「そうだった」という状況のために自発的に去ったと彼女に言った、そして「物事は腹を立てた」と言った。 （2月、リッチモンドバージニア州が運転しました ドージ 義務は、ハウスキーピングから外科サービスに至るまで、数十人の従業員を終了しました。その中にはスケジューラがいなかったため、連邦判事はその後、再雇用されるよう命じました。

今日、モーガンはギルドのフルタイムの介護者です。彼女は、健康関連の管理タスクに週に25時間を費やしていると推定し、「介護の身体性に加えて、すべての食事の準備、栄養ニーズの準備、癌のニーズ、1か月に5日間の化学療法、犬の世話をし、親になろうとする」とハーフタイムを教えています。最近8歳の誕生日を祝った息子のリアムは、「私たちと一緒に家にとどまっている」と彼女は言った。 「彼はこれから結婚の意味について初期の教訓を学んでいます。」

一方、ギルドは彼の回復に「猛烈に」働いているとモーガンは言った。膠芽腫腫瘍は通常、6〜9か月で再発します。彼はMRIからMRIに2か月の増分で生きています。モーガンは、夫が彼の利益の一部を失う可能性があることを心配しています。 協定 行動し、彼女がフルタイムで彼女の教授に戻ることができない場合、彼らは彼らの家を失う可能性があります。彼らはまだ時折のスケジューリングの問題に遭遇します。 「私たちはVAを絶えず使用しているので、私たちは本当に良いテストケースです」と彼女は私に言いました。 「これはすべて、ちょうど、何、2500の発砲でありますか？まだ70の壮大さがあります。」

エージェンシーの状態についてコメントするためにVAにアプローチしたとき、その報道官であるカスペリッチは、「医療の待機時間の増加、退役軍人のバックログの増加、障害補償を待っているバックログの増加、生存者の利益に関する主要な問題など、部門の最も深刻な問題のほぼすべてを非難しました。ギルドの経験に縮小と再編がどのように貢献したかについての質問に応えて、私は地元の公共の影響を受けた役員に起因する声明を受け取りました。 「あなたの問い合わせの前提は間違っています」と声明は読みました。なぜVAがギルドの治療法を延長するための要求を承認するのに非常に時間がかかったのかと尋ねたとき、私は「VAにそのような要求がなされなかったと言われました。チェックしました。多くのVA患者と協力し、ギルドの治療の延長の要求に精通している人は、毎日のファックスがリッチモンドVAシステムに送られたことを確認しました。

バージニア州でのサマンサ・クラウダーのプロジェクトの1つは、スケジューリング部門の問題を調査したので、ギルドの経験を彼女によって実行しました。彼女は、スケジューリング部門は近年「非常に人員不足」になっており、彼女の研究は高い離職率と低い士気を明らかにしたと述べた。 「優れたスケジューラーが燃え尽きてしまい、生産性を追跡する方法はありません」とCrowderは私に語った。 「もちろん、解雇されるという脅威は事態を悪化させました。」

同じ会話の中で、彼女は、従業員が自殺の考えを表明した後、フロリダのVAセンターが毎週の市庁舎を実装しなければならないと私に言った。 VAと協力する議会のスタッフが私にこれを確認しました。退役軍人の自殺率は一般人口のそれよりも50％高く、VA労働者の4分の1は退役軍人です。それにもかかわらず、退役軍人危機の従業員は、トランプ政権による解雇を標的にしたVA労働者の一人でした。 （「少数のVCLサポートスタッフが2月に試用式解雇の一環として解雇されましたが、それらはすべて数週間以内に自分のポジションを提供されました」とKasperowiczは言いました。

私が話した最後の人は、西海岸のVAソーシャルワーカーでした。 「今週、彼らの地位を去った同僚がいた」と彼は5月に言った。 「献身的な公務員。豊富な知識と才能。..。ソーシャルワーカーは、コリンズが代理店全体に送った電子メールによって特に不安定でした。 「反キリスト教のバイアスに関するタスクフォース」の下で、コリンズはすべての従業員に「キリスト教の見解に敵対するポリシー、手順、または非公式の理解」を報告するよう指示した。ソーシャルワーカーは、電子メールを「先駆者 – 連邦制度に権力を備えた勇敢な視点の指標である」と呼びました。

ソーシャルワーカーは、VAが長期的な損害を与えることを恐れていました。従業員は軍隊と個人的なつながりを持っている傾向がある、と彼は指摘した。 「彼らは奉仕の感覚からこの仕事をすることを選んだ」と彼は言った。最近、就職のインタビューで、人々は雇われた場合、仕事を失うことを心配する必要があるかどうかを彼に尋ねてきました。 「答えはわからない」と彼は私に言った。 「私の観点からは、私たちが奉仕する人々をオンにするシステムが、そして私たちに普及している感情があります。」 ♦