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NPRが入手したメモによると、米国退役軍人局は、プライバシーを欠く可能性のあるテレヘルスセラピストをオフィスに送り返す計画を支持しているようです。
Mental Health Cliniciansの機密セッションを実施する能力に対する広範な懸念に対処するために、VAの職員は、プロバイダーが「退役軍人と信頼できる、機密、および治療上の関係を今後数週間に戻すときに、「信頼できる、機密、および治療上の関係」を育むプライベートワークスペースを持たなければならないというメモを発行しました。
メモは4月12日付の日付があり、NPRの最新のこの問題に関する最新の報告の翌日に地域取締役に発行されました。 その他のレポート そして 議員からの抗議。
オフィスへの命令は、VAの職員とVA秘書のダグ・コリンズからの発表をめぐる多くの驚きの後、機関が80,000人の雇用を削減するつもりです。下 バイデン大統領、議会は通過しました 協定法、 VAのケアと利益を拡大するために、約8,000億ドルを割り当てました。現在の取り組みは、この法律の前に人員配置の数をレベルに削減することを目的としていますが、VAがどのように行うかは明確ではなく、PACT法に基づく法的要件を満たすことは明確ではありません。
機密性に関するスクリプト
4月12日のメモの前に、ある地域のVAマネジメントは、コールセンターのような環境で働いているセラピストが患者に読むためのスクリプトを配布しました。 「完全な機密性を保証することはできません」とドキュメントを読んでください。
機密性は、連邦法を通じて医療患者に保証されています。 患者の絆の質 プロバイダーは、臨床療法における全体的な結果の重要な予測因子の1つです。
4月12日のメモでは、「同期テレヘルスサービスの提供に使用されるスペースは、同じレベルのプライバシーと治療環境を同じスペースでの対面訪問に適用できる」と規定しています。
混乱は残っています
このメモについてNPRに話をした数人の臨床医は困惑したままでした。メモは、個人のオフィススペースが利用できない場合、セラピストが自宅からの仕事を続けることを許可されることを明示的に述べていません。しかし、臨床医は、プライバシー要件を満たし、仕事に戻る方法を理解していないと言いました。多くの人は、駐車やバスルームの交通のための十分なスペースがないと言います。多くのスタッフが、すべてまたは一部の間、オフサイトで働くテレヘルスプロバイダーになるために雇われました。
「事前決定」というラベルが付けられたNPRによって閲覧された別の文書は、メンタルヘルスケアを提供する臨床医が、義務的な仕事への復帰命令の免除の対象となることを意味します。ただし、詳細はほとんどありません。
一部のVA従業員は4月14日にオフィスに戻る必要がありましたが、他の従業員は最後の変更を受けました。 5月5日は、バージニア州が従業員を直接元に戻すと予測されている現在の日付です。 委任 トランプ政権とバージニア州秘書コリンズの下。
高品質のケアの評判
アメリカ心理学会は、連邦政府のプライバシー基準を遵守できないVAセラピストに懸念を表明しています。 「それはまさにそのような基本的な方法であり、心理的サービスと心理療法が実施されました」とAPAの実践責任者であるリン・ブフカは言います。 「私はほとんどの人が一種のように感じていると思います。なぜそれを明確に言う必要があるのでしょうか?」
VAは、多くのプロバイダーに米国のメンタルヘルスケアのゴールドスタンダードと見なされており、多くの人は、仕事から仕事への命令と求人の削減が、プロバイダーからの消耗または退役軍人の全体的なケアの劣化につながることを懸念しています。
「心理学者の視点から、それはケアが品質であることを本当に確保するための良い訓練と努力の場所と見なされています」とブフカは言います。 「エビデンスに基づいたケアは、私たちの他の人たちが私たちが持っている種類の生活の質を持つために、すべてを喜んで与えようとした人口のニーズを本当に満たしているということです。」
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#退役軍人の役人はセラピストのためのバックツーオフィス命令を和らげるように見えますショット