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2025-02-23 22:00:00
転移は、乳がんに関連する死亡の大部分の原因です。最近の研究では、心臓病で長い間使用されていた薬が発生源での転移プロセスをブロックし、患者の生存を改善できると報告しています。
ここ数十年で、乳がんに対する新しい治療の発見により、この疾患の死亡率を大幅に減らすことが可能になりました。そのため、現在、乳がんの初期型に苦しむ女性の95％以上が診断から5年以上経っても生き残ります。
これらの進歩にもかかわらず、主に不可欠な臓器（主に肺、脳、肝臓、骨）の不治の転移の発生により、世界の乳がんから毎年685,000人近くの女性が死亡しているという事実が残っています。
2004年から2021年の間に、20〜39歳の若い女性を含む（1）（1））を含む、転移性乳がんの発生率が毎年1.2％増加したことが指摘されているため、転移に関連するこの問題はさらに心配です。
したがって、この疾患の死亡率が減少することを望んでいる場合、これらの転移の形成を支配するプロセスを特に標的とする新しい治療法の開発は、優先事項と見なされなければなりません。
出エジプト記
転移を形成するには、癌細胞を原発腫瘍から放出し、1つ以上の遠い臓器に向かって血液循環に移動する必要があります。
研究では、これらの循環腫瘍細胞（CTC）は、いくつかの癌細胞を含む凝集体の形で移動すると、転移を形成することに成功する可能性が高いことが示されています。したがって、ブレーキをかける、または少なくとも転移の形成を減速させるための興味深い戦略は、これらの細胞凝集体を溶解することです。
アメリカ食品医薬品局によって承認された2486の薬物の調査は、このアプローチが有望であることを示唆しています。植物由来の薬物であるジゴキシンが紫色のデジタルであり、100年間使用されているという驚くべき発見を実際に発見しました。ハートビートを正規化し、CTCクラスターを効果的に個々の細胞に溶解し、乳がんモデルで転移を除去することになります（2）。
この分子は、膜電位の維持に関与する酵素（Na+/K+ ATPase）の強力な阻害剤です。つまり、細胞の内部と外側の電圧の違いです。この酵素が阻害されると、このポテンシャルが変化し、カルシウムの大規模な侵入を引き起こします。これは、それらの間の癌細胞の凝集を不安定にし、凝集体を引き起こすようです。
概念実証
このアプローチが人間に適用できるかどうかを評価するために、研究者チームは、7日間、不治の転移性乳房を持つ9人の患者のために毎日投与されます（3）。
薬物で治療された患者の循環癌細胞の凝集体をプラセボを投与された患者の凝集体と比較することにより、特にジゴキシンで最高の血中濃度を示した女性では、細胞塊に存在する癌細胞の数の有意な減少を指摘しました。
この予備研究は、循環癌細胞凝集体の溶解の概念の概念が、主要な副作用を引き起こすことなく転移性がんの患者に適用できるかどうかを基本的に確立することを目的としていました。
これは実際に事実であるように思われます。これは、進行性の低い癌の患者とのその後の研究への道を開いているため、このアプローチが生存確率を改善できるかどうかを判断することが可能になります。
近年、研究者の勤勉さは、乳がん細胞の成長に不可欠な特定のタンパク質を特定しており、これらのタンパク質を標的とする新薬の発生につながりました。
たとえば、ハーセプチンは、特定の形態の乳がんの進行に寄与する受信機を中和するために開発されており、この薬は承認以来無数の命を救ってきました。
しかし、他のケースでは、ここで説明した研究のように、それはむしろ「古い」薬であり、癌とは共通の病理を治療するために使用されます。これは、病気の進行に関与する特定の現象をブロックするのに役立ちます。
これは、この病気との戦いで維持されなければならないイコノクラスティとオープンな同意の良い例です。
（1）Hendrick Re et Monticciolo DL。監視、疫学、および最終結果データは、米国の女性の症状での遠隔段階の乳がんの増加率を示しています。放射線2024; 313：E241397。
（2）Gkountela S et coll。循環腫瘍細胞クラスタリングは、転移の播種を可能にするDNAメチル化を形作ります。 Cell 2019; 176：98-112.e14。
（3）Kurzeder C et coll。転移性乳がんにおける循環腫瘍細胞クラスターサイズの減少のためのジゴキシン：概念実証試験。 Nat Med、Publiéle24 Janvier 2025。
#転移性乳がんを治療するための新しいアプローチ