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2025-10-30 06:33:00
金庫が空っぽであることを理由に、デジタル医療サービスの研究と償還を制限するという政治的要請は、広範な批判にさらされている。
健康保険会社の不安定な財務状況を考慮して、ニーナ・ウォーケン連邦保健大臣は、短期的な貯蓄の可能性についての提案を行った。病院の最大の取り分は削減されるべきだが、イノベーション基金もその役割を果たすべきである。ワルケン社の思いどおりになれば、当初の予算は2億ユーロから1億ユーロに半減されるだろう。もちろん、これはデジタル医療に影響を与えるだけではありません。しかし、イノベーション基金プロジェクトの多くはデジタルソリューションを使用しているため、業界は必然的に犠牲者の1つとなります。
デジタルアプリケーションの費用対効果に対する批判
他の場所でもトラブルが発生する恐れがあります。健康保険会社は、デジタル医療アプリケーション (DiGA) の 5 周年を機に、現在の DiGA の償還方法に再び狙いを定めました。費用負担者にとって特に厄介な問題は償還額であり、これは DiGA ディレクトリに仮掲載されてから最初の 12 か月以内に DiGA メーカーが自由に決定できます。四半期の平均は540ユーロですが、永久上場の12か月目以降の交渉価格は平均わずか229ユーロで、初年度の提示価格の半分以下です。
医療保険会社は、この仕組みを通じて、利益の証明がまったくないDiGAにも高額な金額を支払っているという事実に悩まされている。「DiGAは、費用対効果の問題にも直面しなければならない。そのため、効果的な価格設定の改革と、より良い利益の証明が早急に必要である」と、テクニカー・クランケンカッセの責任者であり、実際にDiGAに対して前向きな姿勢を持つジェンス・バース氏は述べた。
DGIM: DiGA での証拠構築を体系的に推進する
これらおよび他の同様の発表を考慮して、現在、協会や専門家協会の間で警鐘が鳴らされています。ドイツ内科学会（DGIM）は最近の声明で、研究資金の不足や過剰な価格規制によってDiGAの可能性が脅かされないよう警告している。 DGIM の観点から見ると、現在リストに掲載されている 56 種類の DiGA の処方数は期待を下回っています。これは、利点が十分に証明されていないことが多いためです。
これを改善するには共同の努力が必要だと医学博士は強調する。ベルリン慈善大学の DGIM プロジェクト グループ「ガイドラインにおける DiGA/AI」の会長、マルティン メッケル氏は次のように述べています。「DiGA がその可能性を発揮するには、そのプラスのヘルスケア効果が方法論的に質の高い臨床研究で証明されなければなりません。しかし、多くの製造業者 (主に中小企業や新興企業) にとって、これは単独で達成することはほとんど不可能です。」したがって、DGIM は、例えば連邦研究技術宇宙省 (BMFTR) やイノベーション基金に設置される可能性のある、対象を絞った研究プログラムに賛成です。「研究の負担がより広範に共有される場合にのみ、証拠基盤が改善され、長期的には申請コストの削減も達成できます」とメッケル氏は言います。
DGTelemed: 資金削減はまさに間違ったアプローチだ
ドイツ遠隔医療協会 (DGTelemed) からは、特にイノベーション基金への資金削減に対する鋭い批判が寄せられています。 DGTelemed によると、医療のデジタル化の可能性は数多くのイノベーション基金プロジェクトで実証されており、特に遠隔集中治療が標準治療となる道を開いた TELnet@NRW プロジェクトを指しています。
こうした背景を背景に、資金削減はまさに間違ったアプローチである、とアーヘン大学病院教授でDGTelemed理事長のゲルノート・マルクス博士は述べ、「効率的な医療システムには、より多くのイノベーションが必要であり、それを減らすことはできません。新しい方法や治療形態をテストするための信頼できる枠組みが引き続き必要です。連邦政府は現時点で資金を削減するのではなく、最終的に現代の医療システムの障壁に対処すべきです。イノベーション基金からの評価に成功したプロジェクトは、より迅速に標準治療に導入され、利益を得なければなりません」患者たちよ。」
DGTelemedは過去に、イノベーション基金のリソースの一部を、これまで赤字となっている移転プロセスを支援するために正確に再配分するよう提案していた。一般に肯定的で標準的な提供が推奨されているイノベーション基金プロジェクトが標準的な提供に達しないか、極端な遅れを伴うという事実は、デジタル イノベーションに限らず、基金の中核的な問題の 1 つと考えられています。 「イノベーション基金の節約ではなく、包括的なオファーへの移行をより効率的に行うことが、今日の主流です」とマルクス氏は言います。
詳細情報
2025 年 10 月 20 日付けのデジタル医療アプリケーションに関する DGIM 声明
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