健康

貧富の差が抗生物質耐性を維持する

抗生物質耐性菌による感染症で、世界で毎年500万人近くが亡くなっています。新しい薬は必要ですが、それですべての問題が解決するわけではありません。より良い予防策と既存の資源のより効果的な利用によって、多くの苦しみを防ぐことができると研究者は書いています。 一連の記事の中で 医学科学誌 ランセット。抗生物質耐性の本当の問題は不平等だとランセットは書いている 付随する解説抗生物質耐性により、世界中の患者が命を脅かす細菌に対して脆弱になります。先進国では細菌が耐性を持つのを防ぐために抗生物質の過剰使用を制限しようとしていますが、貧困国では抗生物質が手に入らないために人々が亡くなっています。 一方で、製薬会社にとって、感染症を予防する新しい抗生物質やワクチンなどの医薬品の開発がより魅力的になる必要がある。同時に、診断や既存の検査や医薬品の使用も改善できると、多くの研究者が書いている。 ランセットの論文の一つ。オランダはヨーロッパ諸国の中で抗生物質の使用が最も少なく、 死亡者数が最も少ない 抗生物質耐性菌によるものだ。しかし、これはオランダの問題でもあると、ナイメーヘンのラドバウド大学医療センターの微生物学教授で共著者のハイマン・ヴェルトハイム氏は言う。「アジアから来たバックパッカーの70％が腸内に耐性菌を持って帰ってくることを考えてみてください。開放的な社会では、耐性菌を締め出すことはできません。耐性病原体は病院では比較的よく管理されていますが、医療への圧力により自宅でのケアが増えており、これが耐性菌の蔓延にどのような影響を与えるかはよくわかっていません。」 抗生物質耐性は国連の重要課題であり、9月に特別総会でこの問題を取り上げる予定だ。抗生物質耐性は明確な解決策のない、多面的な怪物だ。清潔な飲料水、下水道、ワクチン接種などによる感染予防で、75万人の死を防ぐことができると予想されている。診断法ももっと改善できるとワートハイム氏は主張する。「感染症は体のどこにでも起こり得、あらゆる種類の病原体によって引き起こされます。多くの国では、適切な診断法と治療法を適切なタイミングで実施するための知識とリソースが不足しています。」 50セントで簡単にできるテスト例：PCR検査は呼吸器感染症の病原体を特定するために現在よく使用されています。「しかし、抗生物質の使用を減らすことにはほとんど役立ちません。50セントの簡単な迅速検査で炎症の程度を測定できます。炎症レベルが低い場合は、様子を見ることができます。 ベトナムでのショー これにより、抗生物質の不必要な使用を減らすことができる」同時に、既存の薬剤に耐性を持つ細菌を治療するためにも、新しい抗生物質が必要です。しかし、その数は少なすぎます。また、不平等も問題となっています。「新しい抗生物質が市場に出るまでに、10億～30億ユーロかかります。富裕国では耐性感染症は比較的少なく、治療期間が短すぎて投資を回収できません。薬が最も必要とされる低所得国や中所得国では、より高価な薬を買う余裕がありません。」 多くの医薬品は、開発段階に長期間留まる。「開発プロセスはもっと迅速であるべきだ」とワートハイム氏は言う。「医薬品がすべての研究段階をより迅速に通過できれば、耐性菌に感染した患者に、より早く処方できる。耐性菌は、患者を死に至らしめる可能性があるからだ。」 こちらもお読みください 抗生物質不足は欧州のアプローチを必要とする ワートハイム氏は、政府が共同投資し、長期購入保証を提供すれば、製薬会社にとって新しい抗生物質の開発はより魅力的になると考えている。「命を救う薬を手元に置いておくことは重要です。」 オランダでは、2 つの省庁 (医療省と農業・自然・食品品質省) が 5 月中旬に抗生物質耐性を減らすための行動計画を発表しました。これは、人間と動物に対する抗生物質だけにとどまらない、より広い視点に立ったものです。たとえば、細菌だけが問題ではなく、人間と動物に対する抗生物質の使用を減らす必要があるだけではないことがますます明らかになっています。真菌、ウイルス、単細胞寄生虫も耐性を持ち始めています。たとえば、木材やマットレスの殺菌剤でさえ、現在では拡大鏡で調べられています。 共有する 編集者にメールする #貧富の差が抗生物質耐性を維持する