議会は病院を支援するために行動を起こす必要があるとAHAは言う

の アメリカ病院協会 メディケアおよびメディケイドサービスセンターの運営を妨げるあらゆる法的制約に対処するよう議会に求めている。 保健福祉省 Change Healthcare サイバー攻撃の影響を受けた病院やその他の医療提供者を適切に支援できなくなります。

AHAは次の報告書を提出した。 手紙 2025年度のHHSへの資金提供に関するザビエル・ベセラHHS長官との公聴会に先立って、下院歳入委員会に提出した。

「特に新型コロナウイルス感染症とは異なり、政府は宣言された公衆衛生上の緊急事態や国家非常事態の下で活動していないため、政権が利用できるツールは限られている」とAHAは書いている。 「CMS が提供しているのは、 [accelerated and advance payments]、政府機関は、限られた期間と金額で、返済期日後に非常に高い金利でそれを行う権限を持っているだけです。」

AHAの社長兼最高経営責任者（CEO）リック・ポラック氏の3月19日付の書簡はまた、メディケア・アドバンテージやその他の商業支払者を含む支払者が課す行政上の要件を緩和する政策を打ち出すよう議会に求めている。

「追加の前払いは言うに及ばず、事前承認の放棄や適時提出要件といった支払者からの救済がなければ、病院や医療システムを含む医療提供者は、チェンジ・ヘルスケアの閉鎖の結果として重大な医療拒否に見舞われる可能性が高い」 」とポラックは書いた。

なぜこれが重要なのか

病院と医療システムの調査から得たAHAデータは、「驚異的な収入の損失により、一部の病院と医療システムは臨床医や医療チームの他のメンバーに給与を支払い、必要な医薬品や備品を入手し、任務の支払いができない可能性があることを意味します」と概説しています。物理的安全、食事、環境サービスなどの分野で重要な契約業務を行っている」とAHAは文書で述べた。 手紙 3月13日に議会へ。

の 調査 調査によると、94%の病院がChange Healthcareサイバー攻撃による財務的影響を経験しており、半数以上が「重大または重大な」影響を報告している。 調査には３月９日から１２日までに約１０００の病院からの回答が含まれた。

病院の 80% 以上がサイバー攻撃によりキャッシュフローに影響が出たと回答し、そのうち 60% 近くが収益への影響は 1 日当たり 100 万ドル以上であると報告しています。 さらに、調査では、病院の 74% がサイバー攻撃の結果、直接の患者ケアに影響を及ぼしたと報告していることがわかりました。

の アメリカ医師会 言った 支払者は十分な努力をしていない 助けるために。

サイバー攻撃への対応として、 アヒップ 社長兼最高経営責任者（CEO）のマイク・タフィン氏は、「医療保険プランは、サイバー攻撃に対応して医療提供者をサポートし、患者ケアの継続を確保するために即時かつ包括的な措置を講じた。これらの取り組みにより、多くの医療提供者は保険金請求の提出を再開し、適時に支払いを受け取り、保険料を維持できるようになった」と述べた。 オペレーション。 一部の医療提供者は依然として運営上の課題に直面しているため、医療計画では、パートナーをサポートし、適時性を確保するために代替の支払いプロセスを導入することも優先しています。 償還。」

個々のプランやプロバイダーは、適切な支払いをタイムリーに維持する方法を評価し、調整プロセスの必要性を最小限に抑える上で最適な立場にあるとAHIPは述べた。

「さらに、前払い時の事前承認における広範な免除は、患者と雇用主を詐欺、無駄、不必要なコストにさらす可能性がある」とタフィン氏は書いた。

より大きなトレンド

先週、HHS、ホワイトハウス、労働省の医療指導者らが集まり、サイバー攻撃による患者と医療従事者への被害を軽減する方法について話し合った。

米国医師会は、Change Healthcare/Optim Payment Disruption (CHOPD) Accelerated Payments の創設を賞賛しました。

データ提出窓口は4月1日に終了するため、AMAは2023年の功績ベースのインセンティブ支払いシステム（MIPS）を含めた柔軟性を求めている。

「Change Healthcareのサイバーセキュリティ侵害により、多くの医療機関がMIPSデータの提出に費やすリソースがなくなり、そのため-9％のペナルティが課せられることを懸念している」とAMAは述べた。 「AMAは、CMSが2023年の業績年度に向けて、すべてのMIPS資格のある臨床医に対して、極度かつ制御不能な状況における困難例外を自動的に適用すべきであると強く信じています。」

上院議員らは、病院や医師の保険請求に混乱をもたらした２月２１日のサイバー攻撃についてバイデン政権に回答を求めている。

公聴会中、上院財政委員会のロン・ワイデン委員長（民主党、オレゴン州）は、ザビエル・ベセラ保健福祉長官に対し、病院と保険会社の両方にサイバーセキュリティ要件を設け、「幹部らの拘束を開始するよう」と圧力をかけた。 [accountable] …” によると ステータス。

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