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認知症のより速い認知機能低下に関連する抗うつ薬

新しい研究では、抗うつ薬が認知症患者の認知機能低下を加速できることが示唆されています。同時に、一部の薬物は他の薬よりも有害ではないようであり、BMC Medicineに掲載された研究によると、医師がより良い治療の決定を下すのに役立つ可能性があります。 抗うつ薬は、認知症患者の不安、うつ病、攻撃性、睡眠障害などの症状を緩和するためにしばしば使用されます。 しかし、スウェーデンの認知症レジストリ（SVEDEM）のデータに基づく新しい観察研究は、抗うつ薬で治療された認知症の患者が、この薬を投与されていない患者と比較して認知機能低下の増加を経験することを示しています。 この研究は、18,740人の患者からのレジストリデータの包括的な分析に基づいており、そのうち約23％が抗うつ薬で治療されました。研究の過程で、抗うつ薬の合計11,912件の処方が登録され、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が65％を占めました。 「抑うつ症状は、認知機能の低下を悪化させ、生活の質を損なう可能性があるため、治療することが重要です。我々の結果は、医師や他の医療専門家が認知症の患者により適した抗うつ薬を選ぶのに役立ちます」 ヨーテブルクのカロリンスカ研究所とサールグレンスカ大学病院の研究者は、患者の認知発達を経時的に追跡し、薬用グループと非献身的なグループと異なるタイプの抗うつ剤の両方を比較しました。 認知障害が薬物によるものであるか抑うつ症状自体によるものかを判断することは現在不可能ですが、研究者は抗うつ薬が認知機能低下の増加と関連していることを見ることができました。 この研究では、異なる薬物間の違いも示しています。 SSRI Escititalopramは、最速の認知機能低下と関連しており、SSRIS CITILOPRAMとSERTRALINEがそれに続きました。 異なる作用メカニズムを持っているミルタザピンは、エスシタロプラムよりも認知的影響が低かった。 研究者は現在、特定の認知症タイプやバイオマーカーなどの特定の患者グループが、異なる抗うつ薬に対してより良くても悪い反応かを調査したいと考えています。 「目標は、これらのサブグループを見つけて、より個別化されたケアを作成することです」とサラガルシアプタセクは言います。 この研究は、スウェーデンの研究評議会、地域ストックホルム、スウェーデンの認知症研究財団、アルツハイマー病財団、新しい革新的な道路コール - レイフ・ルンドブラッド家などの私的イニシアチブによって資金提供されています。研究者は、利益相反を報告していません。 Minjia Mo、Tamar Abzhandze、Minh Tuan Hoang、Simona Sacuiu、Pol Grau Jurado、Joana B. Pereira、Luana Naia、Julianna Kele、Silvia Maioli、Hong Xu、Maria Eriksdotter、Sara Garcia Ptacek。 認知症患者の抗うつ薬の使用と認知機能低下：全国コホート研究。 BMC Medicine、2025。doi：…