禁煙、定期的な運動、植物の多量摂取、刺激的な知的活動の実践は、認知予備力を促進することにより、高齢時のアルツハイマー病発症リスクの低下と関連しています。
人間はその知性によって他の動物と区別されており、そのため、私たちはしばしば脳を別個の器官として考える傾向があります。脳は、思考、感情などの複雑な現象を生成する能力があるため、特別な地位を持っています。言語と記憶。
しかし、人体のすべての臓器と同様、これらの高度な認知機能は加齢とともに徐々に低下し、50歳以降その傾向は加速し、高齢になると神経変性疾患のリスクが大幅に増加します。たとえば、65 歳からアルツハイマー病を発症するリスクは 5 年ごとに 2 倍になり、85 歳を超えるとほぼ 50% に達します。これらの脳の機能障害は、私たちの親密な性質と尊厳に対する直接的な攻撃であり、人間の存在を構成するものの本質への侵入であるため、壊滅的な影響を及ぼします。
認知予備力
神経変性疾患の発生率の増加は、老化プロセスの避けられない結果であると長い間考えられてきましたが、過去数十年にわたって実施されたいくつかの研究により、神経変性疾患のリスクを大幅に軽減できる可能性がある個人のライフスタイルに関連する特定の要因が明らかになりました。これらの病気、特に定期的な身体活動や知的活動を発症します (1)。
これらの要因のいくつかに共通する点は、いわゆる「認知予備力」の形成を促進することです。つまり、正常な老化に伴うニューロン機能の損失に対抗できるようにする介在ニューロン結合の数の増加です。 。実際、アルツハイマー病に典型的な構造的損傷 (特にベータアミロイドとタウタンパク質の沈着の出現) は、アルツハイマー病の診断の 20 年以上前に検出可能であることが観察されています (2)。
剖検研究では、これらの沈着は、死亡するまでアルツハイマー病の明らかな症状がなかった高齢者の脳にも存在することが判明し、これらの人々は生涯にアルツハイマー病を発症し、それによって神経回路の確立が可能になったことを示唆しています。欠損したニューロンを補うために必要な柔軟性と適応性。
抗アルツハイマー病のライフスタイル
最近の研究では、この認知予備力の構築における生活習慣の重要な役割が明確に示されています (3)。研究者らは、586人を死亡（死亡時の平均年齢91歳）まで数十年間綿密に追跡することで、彼らのライフスタイルのいくつかの側面に関する情報を収集し、定期的に認知機能を評価し、認知症に典型的な損傷構造症状の存在を分析することができた。解剖の結果、アルツハイマー病と判明。
アルツハイマー病の発症リスクに対するライフスタイルに関連する 5 つの主要な要因の影響が評価されました。 2) 週に少なくとも 150 分の身体活動。 3) 植物由来の食品が豊富な地中海型の食事。 4) 適度な飲酒、および 5) 知的刺激のある活動に参加する。
研究者らは、死が近づいている場合でも、ライフスタイルスコアが高い（つまり、調査した5つのパラメータの遵守が高い）ほど認知機能が良好であることを実証することができた。この関連性は、アルツハイマー病のいくつかのマーカーが参加者の脳で検出された場合でも観察され、これらのライフスタイル要因がこれらの分子異常を補い、高齢者の認知能力を維持できる認知予備力を提供している可能性があることを示唆している。
すべての慢性疾患と同様、アルツハイマー病は老化の避けられない結果ではありません。多くの場合、ニューロンの機能を最適化し、老化の悪影響に対抗する全体的に健康的なライフスタイルを採用することで、この病気を予防できます。
(1) リヴィングストン大学ら。認知症の予防、介入、ケア: ランセット常設委員会の 2024 年報告書。ランセット 2024; 404: 572-628。
(2) Jia Jet coll.バイオマーカーはアルツハイマー病に先立つ 20 年間に変化します。 Ｎ．Ｅｎｇｌ． J.Med. 2024年; 390: 712-722。
(3) Dhana K et coll.認知症の一般的な神経病理を持つ高齢者の健康的なライフスタイルと認知。 JAMAニューロール。 2024年; 81: 233-239。