健康

記録がリスクを反映していない場合、評価はケアを反映しません

ほとんどの健康システムは、毎日複雑な患者に思慮深く高品質のケアを提供するという努力をしています。しかし、あまりにも多くの場合、その努力は、医療機関が価値があり、期待する高品質の評価につながるものではありません。ほとんどの場合、それはケアが提供されることとは何の関係もありません。理由？臨床記録は完全な話をしていません。 患者の臨床的危険因子や病気の重症度に関する重要な詳細が文書に入らない場合、ギャップが生じます。これは臨床文書化の漏れとして知られており、その結果は広範囲に及びます。 ドキュメンテーションのギャップは、組織の公に評価方法、払い戻し方法、支払者がパフォーマンスを評価する方法まで、すべてを静かに損なう可能性があります。 たとえば、CMSスターの評価は一般の人々にますます目立つようになり、払い戻しに直接影響を与えています。ギャップは、患者の認識と財政的順位の両方に影響を与え、格付けが低くなります。 現実には、ドキュメントはケアが測定される言語です。その言語が不完全または一貫性がない場合、患者の真の複雑さは誤って伝えられ、結果とパフォーマンスの両方の歪んだ絵を作成します。 2つの病院が同様に複雑な患者を治療すると想像してください。しかし、1つは一貫して文書化されていますが、もう1つは一貫して文書化されていません。公共の格付けにより、問題が実際に文書にある場合、1つの病院がより良い注意を払うように見えます。 結果は、患者の認識、医師の士気、および組織の財政的地位に有害な場合があります。 しかし、正確に測定されていない場合、どのように改善しますか？ これは、品質ドキュメントの改善（QDI）が重要な役割を果たす場所です。あなたのチームはおそらく高品質のケアを提供しています。それは単にレコードに反映されていません。 QDIは、すべての診断、併存疾患、および合併症が患者の視力を完全に伝える方法で記録されることにより、臨床的卓越性と測定可能な結果の間に橋を張ります。ドキュメントは、タスクであることから、コンプライアンスをサポートし、財政の安定を強化し、評判を促進する戦略的資産にシフトします。 堅牢なQDIプログラムを使用すると、ケア提供の全体像が可能になります。不完全または不正確なドキュメントでさえ、操作を妨げる可能性のある拒否や低賃金につながる可能性があります。規制のコンプライアンスの問題に対する組織の感受性に影響を与える可能性さえあります。 高度に検出され、完全に含まれる医療報告書は、医師の募集と患者の選択の両方に影響を与える影響を及ぼすより高い公共品質評価につながります。評価と払い戻しを超えて、正確な文書化は臨床コミュニケーションを改善し、ケアの継続性を高め、将来のプロバイダーが患者の歴史を正確に理解することを保証します。 適切なQDI戦略が導入されているため、健康システムは、重大度とリスクキャプチャの正確性を改善し、公共の質の評価を高め、支払者の関係を強化し、支払者の拒否のリスクを減らし、組織を長期的な財政的および評判の成功のために配置することができます。これにより、組織の長期的な成功と持続可能性が保証されます。 それはより良い指標だけでなく、より安全で、より調整されたケアを進めることです。 写真：Malte Mueller、Getty Images で 持っている、 デブジョーンズ「焦点は、革新的なテクノロジーの力を活用して、ヘルスケアの提供と結果を強化することです。シニアディレクターの洞察戦略としての彼女の役割により、彼女は品質の成果と戦略的成長に影響を与えることができます。チームはプレッシャーの下で繁栄し、Tendoがヘルスケアの革新の最前線にとどまることを保証します。以前は、Chartisのアソシエイトプリンシパルとして、彼女はヘルスケアにおける複雑な課題に対処する堅牢な戦略の開発に貢献しました。現在、Tendoで卓越した文化を育むことを約束して、彼女の使命は、私たちの才能のあるチームに、変革的な成功に必要なビジョンとツールを強化することです。この投稿はを通して表示されます Medcityインフルエンサー プログラム。誰でも、Medcityインフルエンサーを通じて、Medcity Newsのヘルスケアのビジネスとイノベーションに関する視点を公開できます。 方法を調べるには、ここをクリックしてください。 #記録がリスクを反映していない場合評価はケアを反映しません